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Transports Canada Aviation Civile
TP 7886 F
• Avant Propos
• Registre de modifications
• Chapitre 1
• Chapitre 2
• Chapitre 3
• Chapitre 4
• Chapitre 5
• Annexes
Aussi disponible en formats PDF et RTF
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Transports Canada > Aviation civile > Aviation commerciale et d'affaires > Manuels de l'Aviation commerciale et d'affaires > Manuel de l'inspecteur de la sécurité de l'aviation civile - Santé et sécurité au travail (TP 7886F) > Manuel de l'inspecteur de la sécurité de l'aviation civile - Santé et sécurité au travail (TP 7886F)

Complaint Registration
Enregistrement de la plainte

Complaint Under
Plainte sous		 Part II
Partie II		 Part III
Partie III		 Non-Smoker's Health Act
Loi sur la santé des non-fumeurs		 Fair Wages and Hours of Labour Act
Loi sur les justes salaires et les heurs de travail
  Other - specify
Autre - specifie		  
1. Complainant's Name / Nom du (de la) plaignant(e)

 

 5. Employer's name / Nom de l'employeur
2. Complainant's Address / Adresse du (de la) plaignant(e) 6. Employer's Address / Adresse de l'employeur

 
3. Occupation

 

 4. Telephone / Téléphone

 

 7. Type of Operation / Genre d'activité

 

 8. Telephone / Téléphone

 
9. Are you covered by a collective agreement?  
Êtes-vous assujetti(e) à un convention collective?		 Yes / Oui
No / Non
Union / Syndicat   Representative / Répresentant  
To be completed for PART III (Labour Standards) COMPLAINTS
À compléter pour plaintes relevant de la PARTIE III (Les normes du travail)		 To be completed for PART II (Occupational Safety and Health) COMPLAINTS
À compléter pour plaintes relevant de la PARTIE II (Sécurité et santé au travail)
10. Status of employment (with employer indicated above)
Statut d'emploi (avec employeur susmentionné)		 11. Type of Infraction / Genre d'infraction
Commenced
Débuté (date)

 

 Hazard
Hasard

 
Terminated
Terminé (date)

 

  
By whom:
Par qui:		 Self / Soi-même
employer / l'employeur		 Worksite
Lieu de travail

 
  hrs per day
heurs par jour		 @$   per hour
par heure		 Address
Adresse

 

 
  hrs per week
heurs par semaine		 @$   per hour
par heure
other:   12. Is there a safety and health committee/representative at work place?
Existe-t-il un comité de sécurité et de santé/représentant au lieu de travail?
 

 

 Yes / Oui  No / Non
Contact:
Name / Nom:
Telephone / Téléphone
13. Complaint was discussed with:
a. Employer / L'employeur Referred to:
Référé à :
Yes / Oui  No / Non   Name / Nom Telephone / Téléphone
Action taken
Action prise
b. Union / Syndicat Referred to:
Référé à :
Yes / Oui  No / Non   Name / Nom Telephone / Téléphone
Action taken
Action prise
c. Safety and Health Committee
Comité de sécurité et de santé		 Referred to:
Référé à :
Yes / Oui  No / Non   Name / Nom Telephone / Téléphone
Action taken
Action prise

26-0618 (0007-20)
Dernière mise à jour : 2005-11-25 Haut de la page Avis importants