Prix et certificates de réalisation exceptionnelle en R-S
Formulaire de présentation en candidature

Pour plus d’information visitez notre site Web à www.snrs.gc.ca
Date limite : 2 juin 2006
CANDIDAT

Nom ______________________________ Heures par année dedié à R-S _______

Profession ________________________ Nombre d’années en R-S _______

Adresse ____________________________________________________________________________

Ville _______________________ Province _________ Code postal __________

Tél. : ____-_______-___________ Téléc. : ____-_______-___________

Courriel : ______________________________________________________________________________

La personne fait partie d’un groupe de R-S comme : Bénévole ______ Employé(e) ______
REASON(S) FOR THE NOMINATION (use a separate sheet)

 

 

GUIDELINES
1. Complétez les renseignements du formulaire.
2. Utilisez une feuille distincte et écrivez les raisons pour la nomination. Soyez aussi descriptif que possible et incluez : (a) la nature de la contribution de votre candidat(e) en matière de R-S (ses réalisations), (b)la signification de la contribution de votre candidat(e) en matière de R-S, et (c) le contexte de la contribution (y compris les antécédents et les défis se posant à votre candidat(e)).
Pour plus de détails, veuillez vous référer aux critères dans les Règlements.
3. Fournissez une biographie de R-S à jour de votre candidat(e) (les prix ou honneurs).
4. Fournissez deux autres références (leurs noms et coordonnées) afin d’appuyer votre information.
5. Complétez les renseignements du proposant sur le formulaire.
6. Incluez toute votre documentation à l’appui, y compris les endossements.

MOTIF(S) DE LA PRÉSENTATION DE CANDIDATURE (utiliser une feuille distincte)

1.

2.

LIGNES DIRECTRICES
Nom _____________________________________________________________________________

Profession ________________________________________________________________

Adresse __________________________________________________________________________

Ville _____________________ Province ________ Code postal ____________

Tél. : ____-_________-___________ Téléc. : ____-_________-____________

Courriel_____________________________________________________________________________

Signature ______________________________________ Date ______________________________
VEUILLEZ ENVOYER LE FORMULAIRE ET LES RENSEIGNEMENTS PERTINENTS À
Kathleen McLeod, Coordonatrice des Prix, Secrétariat national de recherché et de sauvetage
275, rue Slater, 4é étage, Ottawa (Ontario) K1A 0K2
Tél. : 1 800 727-9414 Téléc. : (613) 996-3746
Courriel : awards@snrs.gc.ca