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Sommaire pour le Canada :
Au cours de la semaine 08, on a signalé une augmentation de l'activité grippale pour l'ensemble du Canada; une activité étendue a été signalée pour la Saskatchewan et pour certaines régions du sud de la Colombie-Britannique. Une activité localisée a été signalée pour la Colombie-Britannique, l'Alberta, l'Ontario, le Québec et la Nouvelle-Écosse tandis qu'on signale une activité sporadique ou aucune activité pour le reste du pays (voir la carte). Jusqu'à ce jour cette saison, l'activité grippale au Canada est plus faible comparé aux deux dernières saisons.

Au cours de la semaine, l’Agence de santé publique du Canada a reçu 3 193 rapports de tests de laboratoire pour l’influenza dont 383 (12 %) se sont révélés positifs pour le virus de l'influenza. Cinquante-neuf pourcent des détections positives pour l'influenza provenaient de l'Ouest (Saskatchewan, Alberta et Colombie-Britannique) et 26 % des détections positives de l'Ontario. A ce jour dans la saison actuelle, un mélange de virus de l'influenza A (56 %) et d'influenza B (44 %) a été signalé au Canada (voir le tableau) à la page suivante) tandis que les détections de l'influenza A ont prédominé au cours des deux dernières saisons. Le taux de consultation pour syndrome grippal (SG) calculé est de 22 par 1 000 consultations de patients pour la semaine 08, taux inférieur à celui anticipé pour cette semaine (voir le graphique du SG). Au cours de la semaine 08, 38 nouvelles éclosions ont été signalées dont 15 dans des établissements de soins prolongés, 20 dans les écoles, 1 dans un hôpital et 2 dans d'autres lieux. À ce jour, pour cette saison, 57 éclosions d’influenza ont été signalées dans des établissements de soins prolongés.

Caractérisation antigénique :
Depuis le début de la saison grippale 2005-2006, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé antigéniquement 394 virus de l’influenza : 202 virus analogues à A/California/07/2004(H3N2) et 7 virus analogues à A/New Caledonia/20/1999/(H1N1); 136 virus analogues à B/HongKong/330/2001 et 44 virus analogues à B/Malaysia/2506/2004 appartenant tous deux à la lignée B/Victoria/2/1987; et 5 virus analogues à B/Shanghai/361/2002 appartenant à la lignée B/Yamagata/16/1988. La souche B/Malaysia/2506/2004 est la composante B recommandée par l'OMS pour le vaccin antigrippal de l'hémisphère nord pour la saison 2006-2007.
* Le vaccin canadien pour la saison 2005-2006 est composé d'une souche de virus analogue à A/New Caledonia/20/1999(H1N1), d'une souche analogue à A/California/7/2004(H3N2) et d'une souche analogue à B/Shanghai/361/2002.
Compatibilité du vaccin :
À ce jour, 100% des souches de l'influenza A caractérisées par le LNM ont subi avec succès l'épreuve de compatibilité pour les souches comprises dans le vaccin canadien 2005-2006. Cependant, seulement 3 % des caractérisations pour l'influenza B ont réussi l'épreuve de compatibilité pour la souche actuelle du vaccin. La proportion restante, soit 97 % des souches d'influenza B caractérisées, est apparentée à une lignée différente de virus, soit des virus analogues à B/HongKong/330/2001 et à B/Malaysia/2506/2004, qui ne font pas partie du vaccin de cette année.

Hospitalisations pédiatriques associées à l’influenza :
Au cours de la semaine 08, le réseau du Programme de surveillance active de l’immunisation (IMPACT) a signalé 15 nouvelles hospitalisations associées à l’influenza confirmée en laboratoire. Depuis le début de cette saison grippale, 84 cas ont été signalés au programme IMPACT par 10 des 12 hôpitaux pédiatriques. Depuis le début de la saison, un décès pédiatrique associé à l'influenza a été signalé au réseau IMPACT.

International :
CDC : Au cours de la semaine 07, l'activité grippale aux États-Unis a augmenté; on signale une activité étendue et régionale principalement dans les États de l'est et du centre du pays. La proportion des consultations de patients pour les syndromes grippaux chez les fournisseurs de soin de santé sentinelles (2,8 %) était supérieure aux niveaux de base et la proportion des décès attribuables à la pneumonie et à l'influenza (7,3 %) était inférieure aux niveaux de base. Depuis le 1er octobre 2005, les CDC ont caractérisé antigéniquement 253 virus de l’influenza : 208 virus A (H3N2) (168 virus analogues à A/California/07/2004 et 40 présentant des titres réduits avec antisérums produits contre des virus analogues à A/California/07/2004); 14 virus A (H1) (12 étant antigéniquement analogues à la protéine de l'hémagglutinine des virus analogues à A/New Caledonia/20/1999 et 2 présentant des titres réduits avec antisérums produits contre des virus analogues à A/New Caledonia/20/1999) et 31 virus de l'influenza B (19 virus de la lignée B/Yamagata/16/1988 et 12 virus de la lignée B/Victoria/2/1987). Parmi les 40 virus A (H3N2) à faible réaction, 14 ont subi des tests avec l'antisérum produit contre le virus A/Wisconsin/67/2005 et 10 étaient analogues au virus A/Wisconsin/67/2005 et celui-ci sera la composente sélectionné pour le vaccin antigrippal de l'hémisphère nord pour la saison 2006-2007.

• CDC (en anglais)

EISS : A ce jour cette saison, l'activité grippale clinique a été modérée en Europe. Au cours de la semaine 08, la Lithuanie a signalé une activité grippale clinique associée au virus de l'influenza B d'une intensité élevée. Tandis que l'activité grippale clinique va en diminuant dans un certain nombre de pays (p.ex. la France), certains pays ont connu très peu d'activité grippale à ce jour cette saison (p. ex. la Hongrie, la Pologne et la Slovénie). Depuis le début de la saison, on a signalé plus de virus de l'influenza B (68 %) que de virus de l'influenza A (32 %) dans l'ensemble de l'Europe.

• EISS (en anglais)

Influenza aviaire humaine :
Depuis le 26 février 2006, l'OMS a signalé 3 nouveaux cas d'infection humaine causée par le virus de l'influenza aviaire H5N1; un cas provenait de l'Indonésie et s'est conclu par un décès et 2 cas provenant de la Chine qui sont tous deux de condition critique.

• OMS (en anglais)

Résistance aux antiviraux :
L'Agence de santé publique du Canada recommande que les fournisseurs de soins de santé au Canada ne prescrivent pas d'amantadine pour le traitement et la prévention de l'influenza au cours de la présente saison grippale suite à des tests qui révèlent que les virus présentement en circulation au Canada et aux É.-U. sont résistants à ce médicament.

Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs selon la province/territoire des laboratoires participants, Canada, 2005-2006

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index.html>

Nombre de régions de surveillance grippale † déclarant une activité grippale, étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2005-2006 (N=76)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Niveau d'activité grippale par région de surveillance grippale provinciale et territoriale, Canada, du 19 février 2006 au 25 février 2006 (Semaine 8)
	Aucune donnée Aucune activité Activité sporadique Activité localisée Activité étendue
Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. <http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f> Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2005-2006

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2005-2006

Caractérisation de la souche d'influenza, Canada, pour la saison grippale 2005-2006 par la Section des virus respiratoires du Laboratoire national de microbiologie
[N=394]

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2005-2006 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/New Caledonia/20/99 (H1N1), A/California/7/2004 (H3N2) et B/Shanghai/361/2002.

* Le virus analogue à B/Shanghai/361/2002 appartient à la lignée B Yamagata/16/88, le virus analogue à B/Hong Kong/330/01et le virus analogue à B/Malaysia/2506/2004 appartiennent à la lignée B/Victoria/02/87; ceux-ci ne sont pas compris dans le vaccin de cette année.

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2005-2006, comparé aux saisons 1996/97 à 2004/2005

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précéentes, semaine 21 à 39 (saisons 1996-1997 jusqu'à 2002-2003).

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de rapport, Canada, 2005-2006

Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Définitions pour la saison 2005-2006

[Surveillance de l'influenza]