* Campo obligatorio        
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  Propuesta de Solicitud de Financiamiento
para la Compra de Bienes y/o Servicios de Canadá 		   
 
 
  Información sobre el proveedor canadiense____________________________________________________________
 
  * ¿Ha identificado un proveedor canadiense?   SI NO    
 
  Lista de compras para las que se requiere financiamiento:    
 
 
* Compañía canadiense * Nombre del contacto * Número de teléfono
Producto que desea comprar
Valor de la compra en USD
( ) - ext.
( ) - ext.
( ) - ext.
   
 
  Su Compañía____________________________________________________________________________________
 
  * Razón social de su compañía:      
  Nombre comercial (si lo tiene):    
  * Dirección:      
  * Ciudad:      
  Provincia/Estado/Otro:      
  * País:      
  Código/Zona postal:      
  Sitio Web:      
 
  Persona de contacto____________________________________________________________________________
 
  * Tratamiento:      
  * Nombre:      
  * Apellido:      
  * Cargo:      
  * Teléfono (ingresar solo números):      
  Fax (ingresar solo números):      
  * Email:      
 
  Su negocio______________________________________________________________________________________
 
  Fecha de constitución:      
  * Descripción del negocio:      
  Total de activos (en USD):      
  Volumen de ventas (en USD):      
  ¿Cuenta con el respaldo financiero de un banco?   SI NO    
  Nombre de banco:      
 
 

Su solicitud________________________________________________________________________________ 		   
 
  Tipo de financiamiento solicitado:   Una sola compra
Varias compras (6 a 18 meses) 		   
 
  Monto solicitado:      
 
  Moneda:   CAD   USD    
 
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