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Lait - Un des neuf allergènes alimentaires les plus courants

Réactions allergiques Les réactions anaphylactiques sont des réactions allergiques sévères qui surviennent lorsque le système immunitaire présente une réaction exagérée à un allergène donné. Ces réactions peuvent être déclenchées par des aliments, des piqûres d'insecte, le latex, des médicaments et d'autres substances. Au Canada, les neuf allergènes alimentaires d'intérêt prioritaire sont les arachides, les noix, les graines de sésame, le lait, les oeufs, les fruits de mer (poisson, crustacés et mollusques), le soja, le blé et les sulfites (un additif alimentaire). Quels sont les symptômes d'une réaction allergique? Lorsqu'une personne est exposée à un allergène, les symptômes d'une réaction peuvent apparaître sans avertissement; ils peuvent être retardés; ils peuvent aussi survenir en deux épisodes (biphasiques), ou encore, ils peuvent se manifester rapidement, leur intensité évoluant de légère à sévère en peu de temps. Au nombre des symptômes les plus dangereux figurent les difficultés respiratoires et une chute de la pression artérielle ou un état de choc, qui peuvent entraîner une perte de conscience et même la mort. Une personne qui a une réaction allergique peut éprouver n'importe lequel des symptômes suivants : troubles respiratoires, difficulté à parler ou à avaler; chute de la pression artérielle, accélération du rythme cardiaque, perte de conscience; bouffées de chaleur au visage, urticaire ou éruption cutanée, rougeur et démangeaison de la peau; enflure au niveau des yeux, du visage, des lèvres, de la gorge et de la langue; anxiété, détresse, étourdissements, pâleur, sentiment d'alarme, faiblesse; crampes, diarrhée, vomissements. Comment traite-t-on les allergies alimentaires et les réactions allergiques sévères aux aliments? Il n'existe actuellement aucun traitement curatif des allergies alimentaires. La seule solution consiste à éviter complètement la substance allergène en cause. Le traitement d'urgence indiqué d'une réaction allergique sévère aux aliments comprend entre autres une injection d'épinéphrine (adrénaline), disponible dans un auto-injecteur. L'épinéphrine doit être administrée dès que les symptômes de réaction allergique sévère apparaissent. L'injection est suivie d'un traitement complémentaire et d'une période d'observation à la salle d'urgence d'un hôpital. Si votre allergologiste a diagnostiqué une allergie alimentaire et a prescrit de l'épinéphrine, assurez-vous d'avoir sur vous votre auto-injecteur en tout temps et de savoir comment l'utiliser. Suivez le mode d'utilisation préconisé par votre allergologiste.

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Question fréquentes concernant les allergies au lait

Je suis allergique au lait. Comment puis-je éviter une réaction associée au lait?

Évitez tous les aliments et les produits qui contiennent du lait et des dérivés du lait, y compris tout produit dont la liste d'ingrédients indique qu'il " peut contenir " du lait.

Peut-on se débarrasser d'une allergie au lait avec le temps?

Des études révèlent que de deux à quatre pour cent des nourrissons sont allergiques au lait et que, dans la plupart des cas, ces allergies disparaissent avant l'âge de trois ans. Cependant, une allergie sévère au lait peut durer toute la vie. Consultez votre allergologiste avant de réintroduire des produits laitiers dans votre alimentation.

Quelle est la différence entre une allergie au lait et une intolérance au lactose?

Lorsqu'une personne présente une allergie au lait, celle ci est due à une réaction anormale de son système immunitaire aux protéines du lait et peut être mortelle. Par contre, une intolérance au lactose correspond à une carence de l'organisme en lactase, une enzyme dont le système digestif a besoin pour digérer et utiliser le lactose, un sucre présent dans le lait. Parmi les symptômes de l'intolérance au lactose, on compte des douleurs abdominales, des ballonnements et la diarrhée. En cas de doute, consultez un allergologiste pour confirmer si vous souffrez d'une allergie au lait ou d'une intolérance au lactose.

Comment puis-je déterminer si un produit contient du lait ou des dérivés du lait?

Lisez toujours soigneusement la liste des ingrédients. Le lait et les dérivés du lait peuvent souvent se présenter sous des noms différents, p. ex. caséine.

Que dois-je faire si je ne suis pas sûr qu'un produit contienne du lait ou des dérivés du lait?

Si vous êtes allergique au lait, vous ne devez pas consommer ni utiliser le produit. Communiquez avec le fabricant pour obtenir de l'information sur les ingrédients.

Gare à la contamination croisée!

La contamination croisée est le transfert d'un ingrédient (allergène alimentaire) à un produit qui n'en contient pas en temps normal. Ainsi, en raison de la contamination croisée, la consommation d'un aliment qui ne devrait pas contenir l'allergène pourrait devenir dangereuse pour la personne allergique.

La contamination croisée peut survenir :

• à l'étape de la fabrication de l'aliment, en raison du partage de matériel de fabrication et d'emballage;
• à l'étape de la distribution au détail, en raison du partage d'équipement (p. ex. emploi de la même trancheuse pour couper le fromage et la charcuterie) et de la présentation en vrac des aliments (comme les cellules de stockage en vrac de produits de boulangerie et de noix);
• à l'étape de la préparation de l'aliment à la maison ou au restaurant, au contact de l'équipement, des ustensiles et des mains.

Pour éviter le lait et les dérivés du lait

N'oubliez pas de lire soigneusement les étiquettes afin d'éviter les produits qui contiennent du lait ou des dérivés du lait. Évitez les aliments et les produits qui ne comportent pas de liste d'ingrédients et lisez les étiquettes avant chaque achat. Les fabricants peuvent modifier à l'occasion leurs recettes ou utiliser différents ingrédients pour des variétés de la même marque. Veuillez vous reporter à la liste qui suit avant d'acheter un produit :

Autres noms pour le lait

Ammonium/calcium/magnésium/potassium/caséinate de sodium
Caséine/caséinate/caséine présure
Caséine hydrolysée, protéines de lait hydrolysées
Dérivés/gras/protéines du lait
Lactalbumine/phosphate de lactalbumine
Lactate/lactose
Lactoferrine
Lactoglobuline
Lait caillé
Lait en poudre/lait/crème sure/solides du lait sur
Opta, Simplesse (succédanés de gras)
Petit lait, concentré de protéines de petit lait
Petit lait délactosé/déminéralisé
Substances laitières modifiées

Sources possibles de lait

Aliments frits
Assaisonnements
Babeurre, crème, trempettes, vinaigrettes, crème sure, tartinades
Café aromatisé, colorant à café
Caséine dans la cire, p. ex. recouvrant les fruits et légumes frais
Céréales, biscuits, craquelins
Chocolat
Cocottes, aliments préparés congelés
Colorant caramel, arôme de caramel
Desserts, p. ex. crème pâtissière, yogourt glacé, crème glacée, pouding, sorbet, yogourt
Fromage, caillés de fromagerie, fromage cottage/de soja
Glaçages, nougat
Grignotines, p. ex. bonbons, chocolat, barres aux fruits, barres granola
Jus de viande, sauces
Kéfir (boisson lactée), koumis (boisson de lait fermenté), mélanges pour boissons maltées
Pizza
Pommes de terre, p. ex. pommes de terre instantanées/en purée/dauphinoises, frites/croustilles assaisonnées
Produits de boulangerie et mélanges à cuire au four, p. ex. pains, gâteaux, beignes
Soupes, mélanges à soupes
Succédané de beurre, gras/arôme/huile de beurre, ghee, margarine
Succédanés d'œufs/substituts de matières grasses
Sucre brun, farine à teneur élevée en protéines
Tofu
Viandes et substituts, p. ex. thon en conserve, charcuteries/viandes transformées, hot dogs, pâtés, saucisses

Sources non alimentaires de lait

Aliments pour animaux de compagnie
Médicaments
Produits de beauté

Ingrédients exempts de protéines du lait

Beurre de cacao
Calcium/lactate de sodium
Calcium/stéaroyllactyllactate de sodium
Crème de tartre
Oléorésine

Nota : Ces listes ne sont pas exhaustives et peuvent être modifiées. Les aliments et produits alimentaires d'autres pays, qui sont achetés par la poste ou par Internet, ne respectent pas toujours les normes canadiennes en matière de fabrication et d'étiquetage.

Que puis-je faire?

Soyez informé

Consultez un allergologiste et renseignez-vous sur les allergies alimentaires. Communiquez avec votre association locale de lutte contre les allergies pour obtenir plus d'information.

Si vous avez des allergies aux aliments ou connaissez quelqu'un qui en a ou si vous voulez obtenir de l'information sur les aliments qui font l'objet d'un rappel, inscrivez-vous au service gratuit d'envoi de messages électroniques " Rappels d'aliments et alertes à l'allergie " de l'Agence canadienne d'inspection des aliments (ACIA) sur le site www.inspection.gc.ca. En vous inscrivant, vous recevrez automatiquement des avis publics concernant les rappels d'aliments.

Avant de manger

Selon des allergologistes, si vous n'avez pas votre auto-injecteur d'épinéphrine sur vous, vous ne devriez pas manger. Si dans une liste d'ingrédients, on dit qu'un produit " peut contenir " ou " contient " du lait ou des dérivés du lait, n'en consommez pas. Si vous ne reconnaissez pas un ingrédient ou s'il n'y a pas de liste d'ingrédients, évitez le produit.

Que fait le gouvernement du Canada en ce qui a trait aux allergènes alimentaires?

Le gouvernement du Canada a à coeur d'assurer la salubrité des aliments consommés par tous les Canadiens. L'ACIA et Santé Canada travaillent en étroite collaboration avec les partenaires municipaux, provinciaux et territoriaux et l'industrie en vue d'atteindre cet objectif.

L'ACIA veille à ce que les lois canadiennes en matière d'étiquetage soient respectées et travaille avec les associations, les fabricants, les importateurs et les distributeurs d'aliments afin de s'assurer que les étiquettes de tous les aliments sont complètes et adéquates. L'ACIA recommande que toutes les entreprises alimentaires établissent des mesures efficaces de contrôle des allergènes afin de réduire le plus possible le risque de réactions allergiques. Lorsque l'ACIA est informée de l'existence d'un risque possible associé à un aliment, tel que la présence non déclarée d'allergènes, le produit est retiré du marché et un avis public est diffusé.

En vertu du Règlement sur les aliments et drogues, une étiquette doit être apposée sur les aliments préemballés et leurs ingrédients doivent être énumérés par ordre décroissant de proportion. Ce règlement n'exige cependant pas que les constituants (ingrédients d'ingrédients) de certains aliments et produits, tels que les agents aromatisants, les assaisonnements, les épices et le vinaigre, figurent sur les étiquettes des aliments.

Santé Canada a travaillé avec le corps médical, les associations de consommateurs et l'industrie alimentaire en vue d'améliorer les exigences en matière d'étiquetage pour les allergènes d'intérêt prioritaire, les sources de gluten et les sulfites dans les aliments préemballés vendus au Canada. Santé Canada propose de modifier le Règlement sur les aliments et drogues de manière à exiger que les aliments et les ingrédients alimentaires les plus courants qui causent des réactions allergiques sévères ou potentiellement mortelles soient toujours identifiés par leur nom usuel que les consommateurs peuvent facilement reconnaître sur les étiquettes.

Où puis-je obtenir plus d'information?

Si vous voulez :

• obtenir plus d'information sur les allergies alimentaires;
• commander des exemplaires gratuits de cette brochure;
• vous abonner gratuitement au service d'envoi de messages électroniques " Rappels d'aliments et alertes à l'allergie ",

visitez le www.inspection.gc.ca site Web de l'ACIA à l'adresse www.inspection.gc.ca ou composez le numéro 1 800 442 2342/ATS 1 800 465-7735 (de 8 h à 20 h, heure normale de l'Est, du lundi au vendredi).

Voici quelques organisations qui peuvent fournir des renseignements supplémentaires sur les allergies :

Allergy/Asthma Information Association, www.aaia.ca

Anaphylaxis Canada, www.anaphylaxis.ca

Association québécoise des allergies alimentaires, www.aqaa.qc.ca (en français seulement)

Société canadienne d'allergie et d'immunologie clinique, www.csaci.medical.org (en anglais seulement)

Santé Canada, www.hc-sc.gc.ca

Document élaboré en consultation avec l'Allergy/Asthma Information Association, Anaphylaxis Canada, l'Association québécoise des allergies alimentaires, la Société canadienne d'allergie et d'immunologie clinique et Santé Canada.

Nº de catalogue A104-27/6-2005F
ISBN 0-662-79977-1
P0424-05/06F