Profil du formulaire
Assurance-emploi
| Détails | |||
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| Numéro | INS5216 | ||
| Titre | Certificat médical - Prestations de compassion de l'assurance-emploi | ||
| Utilisation | Faites remplir ce formulaire par un médecin si vous demandez des prestations de compassion. Vous pouvez retourner le formulaire par la poste, ou le déposer au Centre Service Canada de votre localité. Veuillez noter que les honoraires demandés par le médecin pour remplir ce formulaire sont entièrement à vos frais. | ||
| Langue | Français | ||
| Format du papier | 8.5x11 | ||
| Pour retourner le formulaire |
Renseignements importants
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| Formulaires | |||
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Vous pouvez visualiser ce formulaire dans les formats suivants: |
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| PDF5 ins5216f.pdf (91 ko) | |||
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Les personnes ayant une déficience visuelle peuvent aussi se procurer des versions dans les médias substituts suivants : |
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| PDF7 ins5216f_7.pdf (527 ko) | |||
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Pour de plus amples renseignements, veuillez consulter la page Comment télécharger. |
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