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Exportation des chiens et chats du Canada aux Iles Caïmans
*Veuillez noter que la version imprimée dans le format d'HTML ne sera pas
accepté, vous devez employer une version anglaise dans le format de PDF.
et il doit être imprimé en format légal (8.5" X
11") aucun autre format ne sera accepté.
I. Propriétaire
Nom : ______________________________________ |
Adresse : ___________________________________ |
II. Description de l'animal
Nom : |
Espèce : |
chien |
chat |
Sexe : |
Date de naissance : (jj/mm/aa) |
Race : |
Couleur : |
No de la micropuce : |
Type et marquage du pelage / marques distinctives : *Seules
les marques de micropuce acceptées par lOrganisation internationale de
normalisation (ISO) (norme 11784 ou annexe A de la norme 11785) doivent être utilisées.
Cela inclut certaines des micropuces de marques AVID, Home Again et Identichip, etc... soit celles pouvant être décodées par
des scanners de 134,2 kHz. |
III. Vaccination (rage)
Je, soussigné, et à titre de vétérinaire breveté, déclare que lanimal
décrit précédemment a été vacciné contre la rage, selon les indications ci-dessous :
Date de la vaccination : (jj/mm/aa) |
Date d'expiration :(jj/mm/aa) |
Nom du vaccin : |
Genre de vaccin : |
Fabricant : |
Numéro de lot : |
IV. Autre vaccinations systématiques
Nom du vaccin : |
Date de vaccination (jj/mm/aa) |
Nom du vaccin : |
Date de vaccination (jj/mm/aa) |
Nom du vaccin : |
Date de vaccination (jj/mm/aa) |
V. Information sur la santé
Je, soussigné, et à titre de vétérinaire breveté, déclare :
1. |
que l'animal décrit précédemment a été examiné dans les 14 jours
suivant la date de départ prévue indiquée ci-après, et jugé en bonne santé sur le
plan clinique et exempt de parasites externes. Je suis d'avis que cet animal est
apte à voyager par avion. Date de l'examen : (jj/mm/aa) |
2. |
que lanimal a résidé en permanence dans le pays dorigine
pendant les derniers six (6) mois précédant son exportation et, à ce que lon
sache, quil na pas été exposé au virus de la rage ou ne sest pas
trouvé au cours des six (6) derniers mois dans une région désignée, touchée par la
rage ou mise en quarantaine. |
3. |
que lon a administré à lanimal, le jour de lexamen, une
préparation acaricide connue pour avoir une action résiduelle contre les tiques. Nom
de la préparation : |
4. |
que lon a administré à lanimal, le jour de lexamen, une
préparation contenant du praziquantel à un taux de 5mg/kg poids vif, et qui est reconnue
pour son efficacité contre le ver solitaire ou le ténia. |
5. |
que lanimal a été soumis à une analyse titrimétrique des
anticorps neutralisants de la rage en deçà des 24 derniers mois, et que le
résultat de cet examen est de 0,5 UI/ml ou plus. Date de lanalyse : |
VI. Transport
1. |
Les animaux qui voyagent par avion doivent être transportés dans un
conteneur approuvé satisfaisant aux normes établies par lAssociation du transport
aérien international. |
2. |
Les animaux doivent voyager à titre de fret visé par un manifeste. Tous
les documents doivent être joints au conteneur. |
Date (jj/mm/aa) |
Signature du vétérinaire breveté |
Nom et adresse du vétérinaire officiel: |
Date (jj/mm/aa) |
Signature du vétérinaire officiel
Agence canadienne d'inspection des aliments
Gouvernement du Canada |
Cachet d'exportation officiel |
Nom du vétérinaire officiel (en caractères d'imprimerie) |
|