Occurrence de la conjonctivite
Mise à jour: le 23 octobre 2003
Santé Canada surveille l'occurrence de la conjonctivite en Amérique
latine (Mexique, Guatemala, Honduras et Cuba).
Source : Organisation panaméricaine de la santé (OPS),
le Bulletin épidémiologique
du Mexique et
l'Ambassade canadienne à Cuba
On a documenté de nombreuses épidémies dans le monde,
notamment en Amérique centrale et du Sud, en Floride, en Asie du
Sud-Est, dans les îles du Pacifique, dans les Antilles et en Inde.
La conjonctivite fait référence à tout état
inflammatoire de la membrane intérieure des paupières. Il
s'agit d'une maladie commune qui se manifeste chez les personnes de tous âges
partout dans le monde.
Il existe plusieurs types de conjonctivite. La forme non infectieuse peut être
causée par une réaction à une lentille cornéenne,
une réaction toxique ou chimique, des allergies ou des yeux secs.
La forme infectieuse peut être causée par des bactéries
ou des virus. Il s'agit habituellement d'une affection bénigne se
guérissant d'elle-même, caractérisée par la survenue
rapide d'enflure autour des yeux accompagnée de rougeur et de douleur.
La conjonctivite bactérienne se caractérise par sa survenue
très rapide, une douleur minime, une démangeaison occasionnelle
et parfois des antécédents d'exposition associée à une
période d'incubation de 24 à 74 heures. Le traitement peut
inclure des gouttes antibiotiques ou un onguent pour les yeux. Diverses
bactéries peuvent causer la conjonctivite mais les plus communes
sont Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae et Staphylococcus
aureus. Les maladies transmises sexuellement telles que la gonorrhée
et la chlamydia peuvent aussi infecter les yeux et causer une conjonctivite.
La conjonctivite virale est généralement causée par
un adénovirus ou un entérovirus. Elle se caractérise
par sa survenue très rapide ou rapide, une douleur minime et elle
est souvent associée à des antécédents d'exposition.
Elle peut souvent survenir pendant un rhume commun ou une grippe. Les démangeaisons
sont fréquentes et habituellement accompagnées d'un écoulement
clair et aqueux. L'incubation du virus prend normalement de 4 à 12
jours. Le sujet affecté souffre parfois d'une forte photophobie
(sensibilité ou intolérance à la lumière) ou
a l'impression d'avoir un corps étranger dans l'oil.
La plupart du temps, la conjonctivite virale est épidémique
dans une collectivité, se transmettant dans les écoles ou
les milieux de travail, par contact d'une personne à une autre ou
avec des instruments médicaux ou de l'eau non chlorée des
piscines. Bien qu'il n'y ait pas de traitement précis pour la conjonctivite
virale, la personne affectée peut se voir prescrire un onguent ou
des gouttes oculaires pour prévenir l'infection bactérienne
ou parce qu'il est trop difficile de déterminer si la cause de l'infection
est virale ou bactérienne.
La conjonctivite aiguë hémorragique (AHC) est une forme grave
de conjonctivite. Elle se caractérise par une survenue rapide et
douloureuse d'inflammation et de rougeurs des yeux, d'un larmoiement intense
et d'hémorragie sous-conjonctivale. La personne affectée peut également
souffrir de photophobie, de larmoiement intense, de sensation de corps étranger
dans l'oil, et de gonflement de la paupière. La prise en charge consiste
en un traitement symptomatique pendant la période d'infection qui
peut durer de quatre à six jours. L'AHC se guérit habituellement
sans autre complication. Dans de rares cas, on a signalé certaines
complications neurologiques.
L'AHC est une infection extrêmement contagieuse qui peut prendre
des proportions épidémiques, la plupart du temps dans les
collectivités où la promiscuité est grande et l'hygiène
déficiente. La propagation du virus semble se faire de personne à personne
ou par contact avec des articles infectés comme des serviettes ou
des instruments médicaux.
Recommandations
Santé Canada recommande aux Canadiens qui voyagent dans les régions
fréquemment affectées par la conjonctivite d'être particulièrement
prudent en ce qui a trait à l'hygiène personnelle, notamment
le lavage fréquent des mains surtout avant la manipulation des lentilles
cornéennes ou toute autre activité où il y a contact
entre les mains et les yeux, d'éviter de partager avec d'autres personnes
les serviettes ou autres articles de toilette, d'éviter les conditions
de promiscuité intense et de ne pas nager dans des piscines où l'eau
n'est pas chlorée.
Les voyageurs qui ont des symptômes de conjonctivite devraient consulter
un médecin et prendre les précautions suivantes pour éviter
de propager l'infection :
-
Se laver les mains consciencieusement, surtout avant de se toucher
les yeux ou d'y appliquer un médicament.
-
Laver tous les articles ayant été en contact avec les
yeux infectés, y compris les vêtements, les serviettes
et les taies d'oreiller.
-
Ne pas partager les articles de maquillage ou de toilette et jeter
aux ordures le maquillage ayant pu être contaminé par des
bactéries ou virus causant la conjonctivite.
-
Éviter de se toucher les yeux car l'infection peut facilement
se propager de l'oil infecté à l'oil sain.
On recommande aux voyageurs de se procurer des assurances voyage au cas
où ils doivent consulter un médecin à l'extérieur
du Canada ou modifier leurs projets de voyage dû à une maladie.
On a informé Santé Canada que 10 voyageurs canadiens qui avaient
contracté la conjonctivite lors d'un voyage à Cuba se sont
vu refuser l'embarquement sur l'avion retournant au Canada par le pilote
de l'avion ou le médecin de l'aéroport. Santé Canada
a vérifié auprès du ministère cubain de la Santé qu'il
n'y ait pas de restrictions de déplacement à Cuba, qu'il n'y
ait pas de procédures officielles de tri médical relatives à la
conjonctivite mises en place aux aéroports cubains et que les autorités
collaborent avec les lignes aériennes pour assurer que l'on n'empêche
pas les voyageurs de prendre l'avion pour revenir au Canada. Santé Canada
continuera de surveiller cette situation de près, de concert avec
l'ambassade canadienne à Cuba.
Pour en savoir davantage sur la conjonctivite aiguë hémorragique
en Amérique centrale et dans les Antilles, veuillez consulter le
document de l'OPS intitulé Emerging and Reemerging Infectious Diseases, Region of the Americas.
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