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Rapports internationaux sur l'incidence de la méningiteMise à jour : 3 mars 2006
Cette année comme les précédentes, on s'attend à voir se produire des flambées de méningite bactérienne (à méningocoque) épidémique dans divers pays. La méningite méningococcique sporadique se manifeste d'un bout à l'autre de la planète, y compris au Canada, selon diverses variations saisonnières. Les épidémies les plus étendues et qui se répètent le plus souvent prennent forme dans la région semi-désertique de l'Afrique subsaharienne, que l'on appelle la « ceinture africaine de méningite endémique ». Cette région s'étend du d'Ouest en Est, du Sénégal jusqu'à l'Éthiopie; les épidémies y ont lieu pendant la saison sèche, de la fin de novembre à la fin de juin. En ce qui a trait au diagnostic et au traitement précoce de la méningite à méningocoque, les antibiotiques sont efficaces pour mettre fin à la maladie et réduire le taux de mortalité. Les antibiotiques pris en mesure préventive (prophylactiques) et les vaccins servent à empêcher la transmission et circonscrire les éclosions. On compte 13 sérogroupes (aussi appelés souches) reconnus de la bactérie causant la méningite, Neisseira meningitidis. Les groupes A, B et C sont les souches les plus fréquemment impliquées dans les flambées de méningite. L'industrie pharmaceutique a élaboré des vaccins contre quatre souches seulement. Au Canada, les vaccins actuellement homologués sont : un vaccin quadrivalent composé des souches A, C, Y et W-135; un vaccin bivalent composé des souches A et C et trois vaccins monovalents composés de la souche C uniquement. Il n'y a aucun vaccin contre le sérogroupe B, la souche actuellement prédominante en Amérique et en Europe. On recommande généralement le vaccin quadrivalent aux voyageurs internationaux. En Europe et en Amérique, les sérogroupes B et C sont les plus fréquentes causes de flambées sporadiques de méningococcie. Le sérogroupe A prédomine toujours en Afrique et en Asie. Le sérogroupe Y est relativement peu commun; toutefois de récents rapports d'occurrence endémique de méningite méningoccique de sérogroupe Y aux États-Unis laissent croire que le virus gagne en importance. On constate de plus en plus que le sérogroupe W135 est associé à des flambées d'envergure. En 2000 et 2001, des centaines de hadjis en pèlerinage à la Mecque, en Arabie saoudite, ont été infectés par la bactérie N. meningitidis W135, important la maladie à leur retour dans leur pays de résidence. De plus, en 2002, l'émergence du sérogroupe W135 au Burkina Faso a affecté 13 000 personnes, et de ce nombre 1 500 sont décédées. Pour obtenir plus amples renseignements sur la méningite, y compris sa prévention et son traitement, consulter les pages Web suivantes de l'Agence de santé publique du Canada
L'Agence de santé publique du Canada est informée des zones d'infestation et des flambées ci-après, signalées par les sources internationales indiquées. La liste n'est pas forcément complète. Les voyageurs qui se rendent dans des pays où se produisent souvent des épidémies de méningite doivent savoir qu'une éclosion peut se produire à tout moment. Ces voyageurs devraient consulter leur médecin ou une clinique de santé-voyage afin de déterminer si la vaccination est pertinente.
Source : Organization mondiale de la Santé Archives – Rapports internationaux sur l'incidence de la méningite :
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Mise à jour : 2006-03-03 |