- Message du -
Sous-ministre adjoint de la Direction générale de la santé de la population et de la santé publique
Toutes les recommandations du Comité consultatif national de l'immunisation (CCNI) concernant l'usage des vaccins au Canada sont contenues dans le Guide canadien d'immunisation. Un sondage auprès de nos lecteurs et lectrices a démontré que le Guide s'avère une des meilleures (voire la meilleure) sources d'information sur l'immunisation.
Le Guide pourra être consulté sur le site Web du Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses Les mises à jour des nouvelles recommandations du CCNI ainsi que les révisions sont publiées dans le Relevé des maladies transmissibles au Canada (RMTC), qui se trouve également sur le site Web.
Si vous avez des suggestions ou des commentaires à faire sur la sixième édition, n'hésitez pas à nous en faire part et nous les prendrons en considération pour la prochaine édition. Vous pouvez faire parvenir vos commentaires au Secrétariat du Comité consultatif, Division de l'immunisation et des maladies respiratoires, Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses, pré Tunney, I.A. 0603E1, Ottawa (Ontario) K1A 0L2.
La production d'une publication pareille exige beaucoup de temps et de dévouement de la part de plusieurs personnes. Aussi, nous souhaitons remercier les membres du Comité consultatif national de l'immunisation, ainsi que les responsables du Bureau des produits biologiques et radiopharmaceutiques de la Direction générale des produits de santé et des aliments, Santé Canada; et du centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses de la Agence de santé publique du Canada, d'avoir produit le présent Guide.
-Préface-
La sixième édition du Guide canadien d'immunisation renferme de nombreux changements par rapport à la version de 1998 tout en tentant de rester facile à consulter. Chaque chapitre a été révisé en profondeur et mis à jour au besoin. De nouveaux chapitres ont été ajoutés sur le vaccin contre la varicelle, le vaccin contre la maladie de Lyme et les vaccins combinés contre l'hépatite A et B. Nous avons aussi ajouté les nouveaux vaccins conjugués dans le chapitre sur le vaccin contre le pneumocoque et dans celui sur le vaccin contre le méningocoque. La section sur les effets secondaires a été élargie. Un chapitre sur les communications contenant de l'information sur les sites Web recommandés a également été ajouté.
Voici quelques-uns des principaux changements apportés au Guide :
- utilisation du vaccin contre la varicelle durant une éclosion et chez les travailleurs de la santé;
- vaccin conjugué contre le pneumocoque pour prévenir une infection grave chez les enfants;
- vaccin conjugué contre le méningocoque pour aider à contenir cette maladie
redoutée;
- usage limité du vaccin contre la maladie de Lyme, sauf pour ceux qui se rendent dans des régions d'endémie;
- emploi du vaccin contre l'hépatite A dans la lutte contre les éclosions;
- usage possible du vaccin contre la coqueluche chez les adolescents;
- sites Internet intéressants;
- discussion de l'immunisation avec les patients.
Les changements apportés au Guide font écho à l'évolution prodigieuse des connaissances dans le domaine de l'immunisation. La rapidité de ces progrès n'ont pas facilité la tâche des membres du Comité consultatif national de l'immunisation (CCNI), qui ont consacré de nombreuses heures à la préparation de nouvelles déclarations et, parallèlement, à la révision du Guide lui-même. Je tiens à souligner l'excellent travail et les précieux conseils techniques fournis par les membres du CCNI, la Division de l'immunisation et des maladies respiratoires et d'autres employés du Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses de même que du Bureau des produits biologiques et radiopharmaceutiques. Mentionnons également l'importante contribution des agents de liaison de la Canadian Association for Immunization Research and Evaluation, de la Société canadienne des maladies infectieuses, de la Société canadienne de pédiatrie, du Collège des médecins de famille du Canada, du Comité consultatif de la médecine tropicale et de la médecine des voyages, de l'Association canadienne de santé publique, de l'Association pour la prévention des infections à l'hôpital et dans la communauté, du Conseil des médecins hygiénistes en chef pour le Canada, du ministère de la Défense nationale, des programmes nationaux d'immunisation, et des Centers for Disease Control and Prevention, United States Public Health Service. Une liaison étroite avec l'US Advisory Committee on Immunization Practices a été très fructueuse.
Nous remercions également le Groupe sur l'acte vaccinal, Montréal, pour son examen de la version française du Guide, le Dr Stan Acres pour son aide précieuse à la mise au point du document, et les Services de publications scientifiques et multimédias pour la production.
Victor J.H. Marchessault
Président (1998 - )
Comité consultatif national de l'immunisation
-Préambule-
Le Comité consultatif national de l'immunisation (CCNI) fournit à Santé Canada de façon continue et en temps utile, des conseils sur des questions médicales, scientifiques et de santé publique entourant l'immunisation. Santé Canada reconnaît que les conseils et recommandations énoncés dans la présente publication sont fondés sur les meilleures connaissances scientifiques disponibles, et diffuse ce document à titre d'information. Les personnes qui administrent ou utilisent les vaccins doivent également connaître le contenu des monographies de produits pertinentes. Les indications et les autres informations présentées ici peuvent différer de celles qui figurent dans les monographies des fabricants canadiens homologués des vaccins. Les fabricants ont seulement demandé l'homologation de leurs vaccins et fourni des preuves de leur innocuité et de leur efficacité lorsque ceux-ci sont utilisés conformément aux monographies des produits.
Nota à l'intention des utilisateurs de la version imprimée : Une erreur s'est glissée au tableau de la page 147 de la version imprimée de la sixième édition du Guide canadien d'immunisation. Il faudrait remplacer <séropositive> par <séronégative> dans la phrase <Nourrissons dont la mère est séropositive...>
-Table des matières-
Partie 1
Considérations générales
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Coûts-avantages
Précautions générales et contre-indications
Effets secondaires
Hypersensibilité anaphylactique aux oeufs ou aux angènes de l'oeuf
Anaphylaxie : traitement initial en milieu non hospitalier
Immunisation durant la grossesse
Immunisation et allaitement maternel
Immunisation des enfants atteints d'un trouble neurologique
Immunisation des sujets immunodéprimés
Immunisation des personnes atteintes d'hémophilie et d'autres maladies
hémorragiques
Immunisation des prématurés
Moment propice à la vaccination
Administration récente d'immunoglobulines humaines
Manipulation et entreposage des produits immunisants
Techniques d'injection
Dossiers de vaccination
Immunisation des enfants et des adultes ayant un dossier de vaccination incomplet
Discuter de la vaccination avec les patients |
Partie 2
Immunisation recommandée pour les nourrissons, les enfants et les adultes
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A. Calendriers de vaccination pour les nourrissons et les enfants
Lignes directrices nationales relatives à l'immunisation des enfants
B. Immunisation des adultes
C. Immunisation des personnes séjournant dans des établissements de soins de courte durée
D. Immunisation des personnes vivant dans des établissements de soins de longue durée |
Partie 3
Agents d'immunisation active
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Anatoxine diphtérique
Anatoxine tétanique
Vaccin BCG
Vaccin contre le choléra
Vaccin contre la coqueluche
Vaccin contre l'encéphalite japonaise
Vaccin contre la fièvre jaune
Vaccin contre haemophilus
Vaccin contre l'hépatite A
Vaccin contre l'hépatite B
Vaccins combinés contre l'hépatite
Vaccin contre l'influenza
Vaccin contre la maladie de Lyme
Vaccin contre le méningocoque
Vaccin contre les oreillons
Vaccin contre le pneumocoque
Vaccin contre la poliomyélite
Vaccin contre la rage
Vaccin contre la rougeole
Vaccin contre la rubéole
Vaccin contre la typhoïde
Vaccin contre la varicelle
Vaccin contre la variole |
Partie 4
Produits d'immunisation passive
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Immunoglobuline humaine
Rougeole
Hépatite A
Rubéole
Hépatite C
Innocuité des préparations d'IG
Effets secondaires
Contre-indications
Précautions
Immunoglobulines spécifiques
Antitoxine botulinique (équine)
Antitoxine diphtérique (équine)
Immunoglobuline contre l'hépatite B (HBIG)
Immunoglobuline antirabique (RIG)
Immunoglobuline intraveineuse (humaine) contre le virus respiratoire syncytial (IGIV-VRS)
Immunoglobuline antitétanique (TIG)
Immunoglobuline contre le varicelle et le zona (VZIG) |
Partie 5
Immunisation des travailleurs de la santé et autres prestateurs de soins personnels
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Vaccins recommandés pour tous les travailleurs de la santé
Vaccins pour des situations à risque particulières |
Partie 6
Immunisation des voyageurs
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Vaccins administrés de façon systématique
Vaccins exigés
Vaccins recommandés
Immunisation des voyageurs souffrant d'un déficit immunitaire ou infectés par le VIH
Immunisation des voyageuses qui sont enceintes
Prophylaxie du paludisme |
Annexe I - Définitions utilisées pour les effets secondaires devant faire l'objet d'une déclaration
Annexe II - Rapport d'incident associé temporellement à l'administration de vaccins
Annexe III - Produits immunisants autorisés au Canada
Annexe IV - Fabricants autorisés
Index
Guide canadien d'immunisation
Sixième édition - 2002
314 pages - (3 560 KB) en format PDF
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