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[Division de
surveillance de la santé et de l'épidémiologie]
Rapport spécial sur la mortalité maternelle et la morbidité maternelle
grave au Canada
Surveillance accrue : la voie de la prévention
Version
PDF (1.1
mb)
Table des matières
- Détermination des activités de surveillance de la
mortalité maternelle aux niveaux provincial et territorial
- Élaboration d'une liste de décès à partir
des bases de données nationales
- Données sur des cas individuels obtenues des comités
de surveillance de la mortalité maternelle ou des coroners
et médecins légistes provinciaux
et territoriaux
- Examen et analyse spécialisés des cas de mort maternelle
- Survenance de la morbidité maternelle grave
- Activités provinciales et territoriales actuelles en matière
de surveillance de la mortalité maternelle
- Les morts maternelles au Canada (moins le Québec), 1997-2000
- Les morts maternelles directes au Canada (moins le Québec),
1997-2000
- Les morts maternelles indirectes au Canada (moins le Québec),
1997-2000
- Les morts fortuites au Canada (moins le Québec), 1997-2000
- La morbidité maternelle grave au Canada (moins le Manitoba,
le Québec et la Nouvelle-Écosse), 1991-1992 à 2000-2001
- Activités actuelles des comités provinciaux et territoriaux
de surveillance de la mortalité maternelle
- La mortalité maternelle au Canada
- La morbidité maternelle grave au Canada
- Forces et limites
Annexe A : Formulaire de collecte de données sur la mortalité maternelle
Annexe B : Codes de diagnostics et d'actes utilisés dans l'analyse de la morbidité maternelle grave
Annexe C : Liste d'abréviations et d'acronymes
Avant-propos
Le taux de mortalité maternelle du Canada
se classe parmi les plus faibles au monde.
Pourtant, même dans un pays qui considère
son système de santé comme une partie
intégrante de son identité nationale, les femmes
continuent de mourir au cours de la grossesse
ou peu après. Ce Rapport spécial sur la mortalité
maternelle et la morbidité maternelle grave au Canada -
Surveillance accrue : la voie de la prévention,
é
laboré par le Groupe d'étude sur la santé
maternelle, sous l'égide du Système canadien
de surveillance périnatale (SCSP), nous rappelle
cette réalité à la fois tragique et souvent évitable.
Il cerne certaines lacunes dans nos efforts
continus d'amélioration de la qualité des soins
aux niveaux national, provincial et territorial et
compare ces résultats à ceux d'autres pays de
référence. Il fournit également une série
de
recommandations aux fournisseurs de soins et
aux dirigeants d'établissements canadiens de
soins de maternité.
Les principes d'examen de cas
pluridisciplinaire et confidentiel, mis au point
de la façon la plus probante au Royaume-Uni,
sont utilisés dans le contexte canadien et l'on
présente et encourage l'étude des nombreux
cas de « quasi-mortalité » maternelle. L'analyse
rigoureuse des morts maternelles entre 1997
et 2000 a révélé que l'embolie pulmonaire
et
l'hypertension due à la prééclampsie ou à la
grossesse constituaient les principales causes
directes de mortalité maternelle, que la maladie
cardiovasculaire en était la principale cause
indirecte et que les accidents d'automobile
constituaient la principale cause de mortalité
fortuite. N'y a-t-il pas moyen de réduire
davantage ou d'éliminer la survenance de ces
tragédies? Lorsque des événements dévastateurs
deviennent peu fréquents ou rares, ils peuvent
passer inaperçus dans les statistiques descriptives
générales. Il est plus facile de ne pas remarquer
la fréquence plus élevée de résultats indésirables
parmi des minorités défavorisées particulières.
Ce rapport constitue une contribution à
la fois significative et opportune. Il définit
plusieurs enjeux importants. Je suis impatient
que nous répondions à ces défis, et j'espère
que les rapports à venir feront état de nos
efforts continus en matière de surveillance de
la mortalité maternelle et d'autres importants
résultats obtenus par le SCSP en santé
périnatale.
Je tiens à vous remercier de la part des
fournisseurs de soins, et surtout, des femmes
et des familles que nous servons.
David Young, M.D., M.Sc., FRCSC
Président
Société des obstétriciens et gynécologues
du Canada
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