Meilleures pratiques - Troubles concomitants de santé mentale et d'alcoolisme et de toxicomanie

2002
ISBN: 0-662-86532-4
Nº de cat..: H39-599/2001-2F

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Table des matières

• Remerciements
• Équipe de projet
• Groupes d'experts
• Résumé
• Introduction
  • Portée du projet
• Contexte, définitions et approche
  • Contexte du rapport
    • Les troubles concomitants : une priorité reconnue
    • La documentation en croissance rapide
    • Public-cible
  • Définition de « troubles concomitants »
    • Le système de classification du DSM
    • Termes différents
    • Modèles d'intéraction
    • Programmes de traitement et niveau de motivation
    • Classification selon la sévérité
    • Approche fondée sur le DSM
    • Restrictions actuelles quant aux données relatives à la consommation d'alcool ou d'autres drogues
  • Définition de « traitement intégré »
    • Traitement intégré, traitement séquentiel et traitement parallèle
    • Nécessité d'une nouvelle terminologie pour désigner les « systèmes »
    • Nécessité de surveiller les activités d'intégration
    • Nécessité d'apporter un soutien psychosocial
  • Justification des lignes directrices sur les meilleures pratiques
    • Taux de prévalence
    • Lien entre les résultats du traitement et les autres questions cliniques
    • Intégration, coordination et planification des services
    • Sommaire
  • Approche à préconiser pour définir les meilleures pratiques pour ce projet
    • Consensus fondé sur l'expérience clinique par opposition au consensus de spécialistes
    • Approche
• Meilleures pratiques en relation avec les troubles concomitants sur le plan de la prestation des services
  • Meilleures pratiques relativement au dépistage des troubles liés à la consommation de substances et aux troubles mentaux
    • liés à la consommation de substances et aux troubles mentaux
    • Dépistage des troubles liés à la consommation de substances
    • Dépistage des troubles mentaux
  • Meilleures pratiques quant à l'évaluation des personnes atteintes de troubles concomitants
    • Principaux enjeux liés à l'évaluation
    • Autres approches et mesures
    • Évaluation du stade de changement et de motivation au traitement
    • Évaluation du fonctionnement psychosocial
  • Meilleures pratiques pour le traitement et le soutien des personnes atteintes de troubles concomitants
    • Troubles de l'humeur et troubles anxieux concomitants
    • Troubles concomitants d'alcolisme et de toxicomanie et troubles mentaux sévères et persistants
    • Troubles concomitants de l'alcoolisme et de la toxicomanie et de la personnalité
    • Troubles concomitants d'alcoolisme et de toxicomanie et de l'alimentation
• Conséquences des lignes directrices sur les meilleures pratiques au niveau des systèmes
  • Perspective historique et situation actuelle
    • Similitudes entre les deux systèmes
    • Une approche moins normative au niveau des systèmes
  • L'expérience et le point de vue des clients
    • Résultats des groupes de discussion
    • Conséquences pour les systèmes
  • Points de vue des dispensateurs de services et des planificateurs
  • Mécanismes et modèles d'intégration des systèmes pour les troubles concomitants
    • Ce que la documentation nous révèle sur l'efficacité de la coordination
    • Obstacles à l'intégration et solutions éventuelles
    • Liste des solutions proposées pour appuyer l'intégration des systèmes
• Conséquences pour la recherche
• Annexes
  • Annexe A - Principaux documents de référence
  • Annexe B - Critères du DSM-IV relativement aux troubles liés à l'utilisation d'une substance et aux troubles induits par une substance
  • Annexe C - Système de classification de Ryglewicz et Pepper³⁴
  • Annexe D - Brève description des systèmes de traitement de la santé mentale et de l'alcoolisme et de la toxicomanie au Canada
  • Annexe E - Termes pour le dépistage de l'alcoolisme et de la toxicomanie et de la santé mentale
  • Annexe F - Liste des conséquences fréquentes liées à l'usage de l'alcool et des autres drogues
  • Annexe G - Outils et interventions pour travailler avec les personnes éprouvant des troubles concomitants d'alcoolisme et de toxicomanie et des troubles mentaux graves et persistants
  • Annexe H - Liste des sujets à l'intention des groupes de discussion
  • Annexe I - Echelle de fidélité aux principes d'intégration des programmes
• Références