FICHE TECHNIQUE SANTÉ-SÉCURITÉ - MATIÈRES INFECTIEUSES

SECTION 1 - AGENT INFECTIEUX

NOM : Sporothrix schenckii

SYNONYME OU RENVOI : sporotrichose, «maladie des éleveurs de roses»; plusieurs noms désuets figurent dans la littérature médicale

CARACTÉRISTIQUES : famille des Ophiostomataceae; mycète dimorphe, forme des levures - cellules bourgeonnantes sphériques ou fusiformes de 2 µm sur 3-6 µm dans les tissus animaux; forme filamenteuse - mycélium cloisonné fin et conidies ovoïdes de 2-3 µm de diamètre

SECTION II - DANGER POUR LA SANTÉ

PATHOGÉNICITÉ : mycose qui touche habituellement la peau, souvent localisée à un membre, et débute par un nodule; les lymphatiques qui drainent la région deviennent fermes et côtelés et forment une série de nodules qui peuvent s'ulcérer; peut disséminer et causer l'arthrite, la méningite, la pneumonite et d'autres infections viscérales dans de rares cas; la mortalité est peu fréquente

ÉPIDÉMIOLOGIE : répandu dans le monde entier; plus fréquent chez les hommes; souvent une maladie professionnelle chez les fermiers, les jardiniers et les horticulteurs; la maladie est relativement rare et se présente de façon caractéristique sous forme de cas sporadiques

GAMME D'HÔTES : levures - l'humain, les chiens, les chats, les chevaux et les tatous, entre autres moisissures - les plantes

DOSE INFECTIEUSE : inconnue

MODE DE TRANSMISSION : introduction du mycète à travers la peau par les piqûres d'épines ou d'arêtes, au cours de la manipulation de mousses ou par des échardes de bois; des épidémies se sont produites chez des enfants ou des adultes entrés en contact avec des ballots de foin; la sporotrichose pulmonaire est attribuée à l'inhalation de conidies et peut aussi être causée par dissémination hématogène ou par ces deux mécanismes à la fois

PÉRIODE D'INCUBATION : la forme lymphatique peut apparaître d'une semaine à 3 mois après la blessure

TRANSMISSIBILITÉ : un cas documenté de transmission interhumaine

SECTION III - DISSÉMINATION

RÉSERVOIR : sol, végétaux en décomposition, bois

ZOONOSE : les soins vétérinaires dispensés à certains animaux infectés (chats, chevaux) ont entraîné des cas d'infection

VECTEURS : aucun

SECTION IV - VIABILITÉ

SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : sensible aux iodures, à l'itraconazole, à l'amphotéricine B

SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : sensible à l'hypochlorite de sodium à 1 %, à l'iode, aux composés phénolés, au glutaraldéhyde, au formaldéhyde; la sensibilité à l'éthanol à 70 % est discutable

INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : inactivé par la chaleur humide (121 ^oC pendant au moins 15 minutes)

SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : survit pendant des mois ou des années dans le sol, les végétaux, le bois, etc.

SECTION V - ASPECTS MÉDICAUX

SURVEILLANCE : surveiller la présence de symptômes; confirmer par culture - tissus prélevés par biopsie, exsudats, sang si l'infection est généralisée

PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : iodures ou itraconazole par voie orale dans les cas d'infection lympho-cutanée; amphotéricine B dans le cas des autres formes; l'itraconazole peut aussi être efficace; les sujets immunodéprimés doivent parfois prendre de l'itraconazole à vie après avoir reçu un traitement par l'amphotéricine B

IMMUNISATION : aucune

PROPHYLAXIE : aucune

SECTION VI - DANGERS POUR LE PERSONNEL DE LABORATOIRE

INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : plus de 12 cas signalés d'infections acquises au laboratoire, principalement des infections locales de la peau ou de l'oeil liées aux éclaboussures de matériel dans les yeux, au grattage ou à l'injection de matériel infecté dans la peau ou encore, à une morsure par un animal infecté à des fins expérimentales; des infections cutanées ont également été causées par la manipulation de cultures ou par la nécropsie d'animaux en l'absence d'erreur technique; aucune infection pulmonaire n'a été signalée

SOURCES ET ÉCHANTILLONS : échantillons cliniques - liquides d'aspiration des lésions, pus, exsudats; sources environnementales - sol, végétaux

DANGERS PRIMAIRES : contact direct des muqueuses et des lésions cutanées, inoculation parentérale accidentelle, manipulation d'animaux infectés (morsures et égratignures)

DANGERS PARTICULIERS : aucun

SECTION VII - PRÉCAUTIONS RECOMMANDÉES

EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour tous les travaux de laboratoire et les expériences animales faisant appel à du matériel infecté

VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants pour la manipulation du matériel infecté

AUTRES PRÉCAUTIONS : éviter le contact des muqueuses avec le matériel contaminé (frottage des yeux, grattage, etc.)

SECTION VIII - RENSEIGNEMENTS RELATIFS À LA MANIPULATION

DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec des serviettes de papier et appliquer de l'hypochlorite de sodium, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage

ÉLIMINATION : décontaminer la substance avant de l'éliminer; stérilisation par la vapeur, incinération, désinfection chimique

ENTREPOSAGE : en contenants scellés étiquetés de manière appropriée

SECTION IX - RENSEIGNEMENTS DIVERS

Date : mars 2001

Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC

Bien que les renseignements, opinions et recommandations contenus dans la présente Fiche technique santé-sécurité proviennent de sources que nous jugeons fiables, nous ne nous rendons pas responsables de leur justesse, de leur caractère exhaustif ou de leur fiabilité, ni des pertes ou blessures encourues par suite de l'utilisation des renseignements. Comme on découvre fréquemment de nouveaux dangers, il est possible que ces renseignements ne soient pas à jour.

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