FICHE TECHNIQUE SANTÉ-SÉCURITÉ - MATIÈRES INFECTIEUSES

SECTION 1 - AGENT INFECTIEUX

NOM : virus de la vaccine

SYNONYME OU RENVOI : Poxvirus, vaccin contre la variole

CARACTÉRISTIQUES : Poxviridae, 230 x 400 nm, enveloppe et capside complexes, ADNbc

SECTION II - DANGER POUR LA SANTÉ

PATHOGÉNICITÉ : maladie virale cutanée induite par inoculation pour prévenir la variole - lésion vésiculeuse ou pustuleuse, zone indurée ou érythémateuse entourant une croûte ou un ulcère au point d'inoculation; complications graves - encéphalite, vaccine progressive (les immunodéprimés sont réceptifs), eczéma vaccinal (dissémination localisée ou généralisée du vaccin de la vaccine), vaccine foetale; complications bénignes - vaccine généralisée accompagnée de lésions multiples; auto-inoculation des muqueuses ou des abrasions cutanées, éruption bénigne, infections secondaires; les complications sont graves chez les sujets immunodéprimés ou atteints d'eczéma; la plupart des décès sont attribuables à une encéphalite post-vaccinale ou à la vaccine progressive

ÉPIDÉMIOLOGIE : la vaccination systématique n'est plus appliquée, car la variole a été éradiquée; n'est employée que dans les Forces armées et les laboratoires

GAMME D'HÔTES : l'humain

DOSE INFECTIEUSE : l'activité du vaccin est de 100 000 000 unités formant «pock» par mL, dose infectieuse inconnue

MODE DE TRANSMISSION : le virus peut être transmis aux personnes entrant en contact avec un sujet récemment vacciné

PÉRIODE D'INCUBATION : la réaction se manifeste une semaine après la vaccination (lésion au point d'inoculation); vaccine généralisée : 5 à 10 jours

TRANSMISSIBILITÉ : transmissible aux personnes non vaccinées

SECTION III - DISSÉMINATION

RÉSERVOIR : l'humain; le virus est conservé en stock restreint

ZOONOSE : aucune

VECTEURS : aucun

SECTION IV - VIABILITÉ

SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : sans objet

SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : sensible à l'hypochlorite de sodium à 1 %, au glutaraldéhyde à 2 %, au formaldéhyde

INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : l'antigène thermolabile est détruit à 60 ºC; l'antigène thermostable résiste à 100 ºC (les deux antigènes peuvent être présents dans le tissu infecté)

SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : le vaccin lyophilisé contre la vaccine conserve son activité pendant 18 mois à 4-6 ºC; il peut être stable s'il sèche sur des surfaces inanimées

SECTION V - ASPECTS MÉDICAUX

SURVEILLANCE : surveiller la présence de symptômes; confirmer par identification des «pocks» de vaccine, par isolement du virus et par tests sérologiques

PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : les immunoglobules spécifiques de la vaccine et la méthisazone peuvent être utiles dans le traitement des complications

IMMUNISATION : le vaccin antivariolique est indiqué pour le personnel de laboratoire travaillant directement avec le virus de la vaccine ou avec des recombinants du virus de la vaccine

PROPHYLAXIE : voir la rubrique «Traitement»

SECTION VI - DANGERS POUR LE PERSONNEL DE LABORATOIRE

INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : 18 cas signalés de variole acquise ou liée au laboratoire et 2 cas signalés d'employés de laboratoire infectés par un recombinant du virus de la vaccine

SOURCES ET ÉCHANTILLONS : fluides ou croûtes des lésions, sécrétions des voies respiratoires ou tissus provenant d'hôtes infectés

DANGERS PRIMAIRES : ingestion; inoculation parentérale; exposition des muqueuses ou des lésions cutanées aux gouttelettes ou aux aérosols de liquides ou de tissus infectés

DANGERS PARTICULIERS : certains Poxvirus sont stables une fois desséchés

SECTION VII - PRÉCAUTIONS RECOMMANDÉES

EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour tous les travaux comportant la manipulation du virus (le personnel doit être vacciné); on recommande l'emploi de dispositifs de confinement primaire et d'enceintes de sécurité biologique

VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants et blouse pour les travaux portant sur l'agent en question

AUTRES PRÉCAUTIONS : immunisation du personnel travaillant directement avec le virus de la vaccine

SECTION VIII - RENSEIGNEMENTS RELATIFS À LA MANIPULATION

DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec des serviettes de papier et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage

ÉLIMINATION : décontaminer la substance avant de l'éliminer; stérilisation par la vapeur, incinération, désinfection chimique

ENTREPOSAGE : en contenants scellés étiquetés de manière appropriée

SECTION IX - RENSEIGNEMENTS DIVERS

Date : mai 2001

Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC

Bien que les renseignements, opinions et recommandations contenus dans la présente Fiche technique santé-sécurité proviennent de sources que nous jugeons fiables, nous ne nous rendons pas responsables de leur justesse, de leur caractère exhaustif ou de leur fiabilité, ni des pertes ou blessures encourues par suite de l'utilisation des renseignements. Comme on découvre fréquemment de nouveaux dangers, il est possible que ces renseignements ne soient pas à jour.

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