FICHE TECHNIQUE SANTÉ-SÉCURITÉ - MATIÈRES INFECTIEUSES

SECTION 1 - AGENT INFECTIEUX

NOM : Haemophilus ducreyi

SYNONYME OU RENVOI : chancroïde, chancre mou, ulcus molle; le bacille Ducreyi

CARACTÉRISTIQUES : coccobacille à gram négatif, aérobie, non sporulé, à coloration bipolaire; la paroi cellulaire renferme des lipo-oligosaccharides

SECTION II - DANGER POUR LA SANTÉ

PATHOGÉNICITÉ : infection bactérienne aiguë généralement localisée dans la région génitale; cause une ou plusieurs ulcérations nécrosantes douloureuses limitées à la sphère génitale, accompagnées d'une inflammation douloureuse, d'un gonflement et d'une suppuration des ganglions lymphatiques inguinaux (adénite inguinale); des lésions extragénitales ont été signalées

ÉPIDÉMIOLOGIE : affection à prédominance masculine répandue dans les régions tropicales et subtropicales; les ulcérations causées par le chancre mou accroissent le risque d'infection à VIH; le risque d'infection est plus grand chez les hommes non circoncis; la transmission de l'infection est parfois endémique chez les travailleurs agricoles migrants

GAMME D'HÔTES : l'humain

DOSE INFECTIEUSE : inconnue

MODE DE TRANSMISSION : relations sexuelles favorisant le contact direct avec les liquides et le pus exsudant des lésions ouvertes et des bubons; l'auto-inoculation de l'agent dans des régions non génitales est possible

PÉRIODE D'INCUBATION : 3-5 jours, jusqu'à 14 jours

TRANSMISSIBILITÉ : transmissible tant que l'infection persiste dans la lésion d'origine ou que les ganglions suppurent, ce qui peut durer des semaines ou des mois en l'absence d'antibiothérapie

SECTION III - DISSÉMINATION

RÉSERVOIR : l'humain

ZOONOSE : aucune

VECTEURS : aucun

SECTION IV - VIABILITÉ

SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : sensible à la ceftriazone, à l'érythromycine, au co-trimaxazole, à l'azithromycine, à la ciprofloxacine, à l'amoxicilline, à l'acide clavulanique

SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : sensible à l'éthanol à 70 %, à l'hypochlorite de sodium à 1 %, au glutaraldéhyde à 2 %, aux iodophores, au povidone-iode

INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : exposition à 121 °C pendant 15 minutes

SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : sensible à la dessiccation

SECTION V - ASPECTS MÉDICAUX

SURVEILLANCE : rechercher les symptômes; confirmer le diagnostic par examen bactériologique

PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : administrer l'antibiothérapie appropriée; les ganglions inguinaux fluctuants doivent être ponctionnés à travers la peau intacte pour prévenir leur rupture spontanée

IMMUNISATION : aucune

PROPHYLAXIE : aucune

SECTION VI - DANGERS POUR LE PERSONNEL DE LABORATOIRE

INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : un cas signalé par Trees et al. en 1992

SOURCES ET ÉCHANTILLONS : exsudats de lésions

DANGERS PRIMAIRES : inoculation parentérale accidentelle

DANGERS PARTICULIERS : aucun

SECTION VII - PRÉCAUTIONS RECOMMANDÉES

EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour tous les travaux réalisés avec la bactérie ou avec des liquides ou tissus organiques susceptibles d'être infectieux

VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants, si le contact direct avec des matières infectieuses est inévitable

AUTRES PRÉCAUTIONS : appliquer les consignes générales de sécurité relatives à la manipulation des aiguilles - éviter de recapuchonner, de casser ou de plier les aiguilles; jeter directement les aiguilles utilisées dans des contenants non perforables

SECTION VIII - RENSEIGNEMENTS RELATIFS À LA MANIPULATION

DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec une serviette de tissu absorbant et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage

ÉLIMINATION : décontaminer tous les déchets avant de les éliminer; stérilisation par la vapeur, désinfection chimique, incinération

ENTREPOSAGE : dans des contenants scellés étiquetés de façon appropriée

SECTION IX - RENSEIGNEMENTS DIVERS

Date : avril 2001

Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC

Bien que les renseignements, opinions et recommandations contenus dans la présente Fiche technique santé-sécurité proviennent de sources que nous jugeons fiables, nous ne nous rendons pas responsables de leur justesse, de leur caractère exhaustif ou de leur fiabilité, ni des pertes ou blessures encourues par suite de l'utilisation des renseignements. Comme on découvre fréquemment de nouveaux dangers, il est possible que ces renseignements ne soient pas à jour.

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