Dans ce numéro

Winnipeg : le dynamisme au service de la communauté

Margaret Herbert, nouvelle chef intérimaire

Nouvelle division sur la violence aux enfants

Modifications techniques à la base de données

Résumé: Les marchettes pour bébés continuent de causer des blessures au Canada alors qu'on a cessé d'en vendre

Un aperçu de la législation

Faits saillants du SCHIRPT: Blessures associées aux plongeons et aux sauts dans l'eau

Le Bulletin du SCHIRPT : un mot de
présentation

Numéro 10

mars 1997

Winnipeg : le dynamisme au service de la communauté

Le Children's Hospital de Winnipeg est l'un des 10 hôpitaux pédiatriques qui ont com-mencé à recueillir des données sur les blessures chez les enfants dès la création du SCHIRPT, le 1 er avril 1990. Sept ans plus tard, le Centre du SCHIRPT est toujours aussi actif et utilise de plus en plus les données du SCHIRPT à l'échelle locale.

Les activités de prévention des traumatismes ont connu un nouvel essor à l'hôpital il y a un an et demi, avec la création de IM-PACT (Injuries Manitoba - Prevention of Adolescent and Childhood Trauma). Regroupement du Centre du SCHIRPT, de SAFE KIDS Canada et des chercheurs de l'hôpital, le nouveau centre compile et diffuse les données sur l'évolution des traitements, de la recherche et de la surveillance relatifs aux traumatismes chez les enfants. Milton Tenenbein, directeur du SCHIRPT, et Richard Stanwick ont mis sur pied ce centre unique, grâce à des fonds de la Children's Hospital Research Foundation. Terry Klassen, premier directeur d'IM-PACT, est aujourd'hui retourné à Ottawa, et Michael Moffatt a pris la relève.

Selon Cathie Morrison, coordonnatrice du SCHIRPT, le déménagement du Centre du SCHIRPT dans les bureaux d'IM-PACT l'an dernier fut une sage décision. Le SCHIRPT est maintenant considéré comme une partie intégrante du bureau d'IM-PACT et M^me Morrison participe aux réunions hebdomadaires de gestion de l'organisme. C'est à ce partenariat que l'on doit, selon elle, le prestige accru du SCHIRPT tant à l'hôpital que dans l'ensemble de la communauté. Les données du SCHIRPT servent à répondre aux nombreuses demandes d'information reçues par IM-PACT et à étayer les articles sur les traumatismes publiés dans divers bulletins.

Blessures sur les terrains de jeu

En 1993, les données du SCHIRPT ont été utilisées dans le cadre d'une étude locale sur les blessures associées au matériel de terrain de jeu menée par le D^r Sande Harlos, du Children's Hospital. Entre avril et août 1993, 95 visites à l'urgence de l'hôpital ont été liées à des incidents survenus sur des terrains de jeu, soit 4,7 % des consultations consécutives à des traumatismes. Vingt-cinq pour cent de ces incidents concernaient des enfants de 1 à 4 ans, 59 % des enfants de 5 à 9 ans et 16 % des jeunes de 10 à 14 ans. Les chutes étaient à l'origine de 79 % des traumatismes.

L'étude a donné lieu à une journée de démonstration sur l'utilité d'épaissir le revêtement de sol des terrains de jeu. Le projet Kids Don't Bounce, destiné à la surveillance continue des traumatismes associés au matériel de terrain de jeu, a été mis sur pied par la coalition SAFE KIDS de Winnipeg et par IM-PACT, à l'aide des données du SCHIRPT.

Un projet connexe, financé par le Projet de soutien de la recherche locale de la Division des blessures chez les enfants, doit démarrer le printemps prochain. Le Centre du SCHIRPT de Winnipeg a mis au point un projet pilote afin d'évaluer un mécanisme de rétroaction des déclarations. Les exploitants de terrains de jeu seront régulièrement tenus au courant des données recueillies sur les blessures associées aux terrains de jeu et pourront ainsi inspecter leur matériel et apporter les correctifs qui s'imposent. On espère que des améliorations seront apportées et qu'il s'ensuivra une diminution de la gravité des blessures associées aux terrains de jeu. Après six mois, les résultats du projet seront évalués par les exploitants et le personnel d'IM-PACT.

Blessures associées à la bicyclette

Les données du SCHIRPT ont servi à dégager les grandes tendances en matière de blessures associées à la bicyclette. Les données de l'hôpital pour enfants ont été combinées aux données provinciales pour obtenir un portrait global des hospitalisations et des décès associés à la bicyclette à l'échelle du Manitoba. Le Manitoba Cycling Health and Safety Committee utilise actuellement l'information pour convaincre d'éventuels bailleurs de fonds de la nécessité d'établir un programme provincial d'éducation sur la sécurité à bicyclette. Madame Morrison est membre du groupe inter-organismes, et IM-PACT a été prié par le comité de diriger la mise en place de ce programme éducatif. Il s'agira d'une initiative de prévention à trois volets d'une durée de trois ans qui visera à sensibiliser la population et à modifier les comportements, à apporter les modifications nécessaires au milieu, et à faire changer certaines lois et politiques.

Blessures associées aux marchettes pour bébés

Une étude sur les marchettes pour bébés a été effectuée à partir des données recueillies par le SCHIRPT sur une période de trois ans et demi (1990-1993). On a rejoint par téléphone les familles dont un enfant avait subi des blessures occasionnées par une marchette pour leur demander où elles s'étaient procuré la marchette et si elles avaient continué à s'en servir après l'incident. L'étude a récemment donné lieu à la publication d'un article dans la revue Pediatric Emergency Care, dont on trouvera un résumé à la page 7.

Le personnel d'IM-PACT a décidé de donner suite aux résultats et aux recommandations de l'étude, et de mettre sur pied une campagne d'éducation populaire pour dissuader les gens d'utiliser les marchettes pour bébés. De concert avec la société Canadian Tire, IM-PACT a organisé une campagne de rappel assortie d'incitatifs afin de récupérer les marchettes encore en circulation.

Morsures de chien

L'hôpital pour enfants est l'un des huit hôpitaux du SCHIRPT qui participent à une étude sur les blessures associées aux morsures de chien. Entre juin 1995 et août 1996, les coordonnateurs des centres du SCHIRPT ont joint par téléphone les familles de victimes de morsures de chien qui avaient rempli un formulaire du associées aux SCHIRPT à l'urgence, et ont posé aux parents ou aux patients qui ont accepté de participer des questions détaillées sur les circonstances de l'incident, sur le type de chien en cause et sur le propriétaire du chien. Les données sur le traitement reçu à l'urgence ont été tirées des dossiers de l'hôpital.

Les données sont actuellement analysées par Jasline Flores, coordonnatrice du SCHIRPT à l'Hôpital de l'Enfant-Jésus de Québec, et par Janet Brown, analyste à la Division des blessures chez les enfants à Ottawa. Les résultats de l'analyse des 385 dossiers paraîtront dans un prochain numéro du Bulletin du SCHIRPT.

Madame Morrison et le D^r Tenenbein sont enthousiasmés par l'orientation que prend le programme de Winnipeg. «L'intégration de données systématiquement recueillies sur les blessures à des travaux de recherches conduisant à des activités concrètes d'intervention et de prévention est cruciale pour de nombreux travailleurs de première ligne en santé, souligne M^me Morrison. Trop souvent, ces employés participent à la collecte des données, des rapports sont rédigés, mais rien ne semble en sortir. Quand ils émanent d'une recherche à la base, les programmes de prévention axés sur l'éducation de la population et leur évaluation subséquente sont très utiles pour démontrer aux employés qu'ils jouent tous un rôle important dans la prévention des traumatismes.»

[Table des matières] [Prochaine]