Facteurs de risque - Êtes-vous à risque?

Type 1

Les causes du diabète de type 1 sont grandement inconnues. Les facteurs de risque actuellement sous étude sont l'exposition au lait de vache durant l'enfance et les infections de différents genres.

Type 2

Plus une personne a des facteurs de risque, plus elle est susceptible de développer le diabète de type 2. Les individus ayant un des facteurs de risque ci-dessus devrait parler à un professionnel de la santé sur la façon de diminuer leur risque, et discuter de la nécessité de test.

Obésité
Un poids excessivement élevé accroît le risque de diabète. L'Index de la masse corporelle (IMC) est un moyen simple, grandement accepté d'évaluer le poids par rapport à la santé pour la plupart des gens de 20 à 65 ans. (Il y a des exceptions pour les gens très musclés, les athlètes, les femmes enceintes ou qui nourrissent). Un IMC dépassant 27 indique un risque de développer le diabète de type 2, et d'autres problèmes de santé tels que la maladie cardiovasculaire et la mort prématurée. Comme les implications de l'IMC ne sont pas les mêmes pour tout le monde, vous devriez discuter de votre IMC avec votre médecin, s'il est trop élevé (ou trop bas) selon le tableau.

Taille en forme de pomme
Les individus qui portent la plupart de leur poids à la taille (i.e. au-dessus des hanches) ont un risque plus élevé de diabète que ceux du même poids ayant une taille en forme de poire (l'excès de gras porté surtout dans les hanches et les cuisses). Une taille mesurant plus de 100cm (39,5 pouces) chez les hommes et 95cm (37,5 pouces) chez les femmes est un risque plus accru.

Âge
L'âge accroît le risque de diabète de type 2. Les données canadiennes de 1996/97 montrent que le taux de fréquence du diabète chez les personnes âgées de plus de 65 ans (10,4%) est trois fois aussi élevé que le taux des personnes âgées de 35 à 64 ans (3,2%).

Bien que la plupart des diabètes se manifestent chez les personnes plus âgées, on devrait noter que le diabète de type 2 chez les enfants est de plus en plus rapporté dans la littérature médicale. Au Canada, le problème est particulièrement évident chez les enfants autochtones, surtout les filles. Dans certaines communautés, on a rapporté que la fréquence du diabète de type 2 chez les filles autochtones de 10 à 12 ans était de 3,6 pour cent.

Mode de vie sédentaire
Un excès de poids -- un autre facteur de risque du diabète de type 2 -- peut être prévenu par de l'activité physique régulière. Un deuxième avantage, indépendant de l'activité physique régulière est le contrôle amélioré du sucre dans le sang chez les diabétiques du type 2.

Histoire familiale
Le lien génétique du diabète de type 2 est plus fort que le lien génétique pour le type 1. Le fait d'avoir un parent avec le diabète de type 2 augmente le risque. Si cette personne est un parent du premier degré (p.ex., un enfant, un frère ou soeur ou un enfant), le risque est même plus grand.

Histoire de diabète pendant la grossesse
Près de 40% des femmes qui ont le diabète durant leur grossesse vont développer plus tard le diabète de type 2, habituellement cinq à dix ans après avoir donné naissance. Le fait de donner naissance à un bébé qui pèse plus de neuf livres (4kg) est un autre symptôme du diabète de gestation.

Tolérance au glucose diminuée
La tolérance au glucose diminuée ou la baisse du glucose à jeûn peut précéder le développement du diabète de type 2. Ces conditions sont déterminées grâce à des tests sanguins. Bien que les personnes affectées de ces problèmes ne rencontrent pas les critères du diagnostic du diabète, leur contrôle du sucre dans le sang et la réaction aux doses de sucre sont considérés anormaux. Cela les place à risque plus élevé, non seulement pour le développement du diabète de type 2 (on estime que un sur dix en arrive au diabète de type 2 à l'intérieur de cinq ans), mais aussi pour la maladie cardiovasculaire. Pour ce groupe, les stratégies de prévention -- les changements de mode de vie et le dépistage régulier pour le diabète mellitus -- doivent être une priorité.

Descendance ethnique
Le fait d'être de descendance autochtone, africaine, latino-américaine ou asiatique augmente le risque de développer le diabète de type 2. Les niveaux de risque pour ces groupes sont entre deux et six fois plus élevés que pour les Canadiens d'origine caucasienne.

Haute pression
Jusqu'à 60 pour cent des gens atteints d'un diabète non diagnostiqué font de la haute pression.

Cholestérol élevé ou autres gras dans le sang
Plus de 40 pour cent des diabétiques présentent des niveaux anormaux de cholestérol et de substances grasses semblables qui circulent dans le sang. Ces anomalies semblent être associées avec un risque accru de maladie cardiovasculaire parmi les diabétiques.