Projet de surveillance de la réutilisation des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation dans les établissements canadiens de santé
PROGRAMME CANADIEN DE SURVEILLANCE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES
Octobre 2001
RAPPORT FINAL
Le Programme canadien de surveillance des infections nosocomiales (PCSIN) a fait une enquête auprès des établissements canadiens de santé pour déterminer la réutilisation des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation. L'enquête porte sur 87 instruments médicaux critiques et semi-critiques au total. En décembre 2000, 741 questionnaires d'enquête ont été envoyés par la poste à tous les hôpitaux de soins intensifs au Canada. Le questionnaire a été conçu pour mesurer l'ampleur de la réutilisation de l'instrument médical conçu pour une seule utilisation, les moyens de désinfection utilisés et le nombre de réutilisations avant d'être jetés. Il est aussi question des politiques administratives qui régissent, au sein de l'hôpital, la réutilisation des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation.
Le 6 avril 2001, on avait reçu 421 questionnaires dûment remplis, soit un taux de réponse de 57 %. Le tableau 1 décrit la répartition des réponses par province. Durant l'été 2001, nous avons reçu 18 autres questionnaires. L'analyse n'en tient pas compte. Les tableaux 2 à 14 illustrent les résultats de cette étude. Le tableau 15 dresse la liste des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation compris dans l'enquête, mais qui ne sont pas inclus dans le présent rapport.
Tableau 1 - Répartition des questionnaires reçus en fonction de la province d'origine, n = 421
| Province |
Number mailed
n = 741 |
Number returned (%)
n = 421 |
| Terre-Neuve |
18 |
8 (44) |
| Nouvelle-Écosse |
32 |
19 (59) |
| Île-du-Prince-Édouard |
7 |
5 (71) |
| Nouveau-Brunswick |
22 |
17 (77) |
| Québec |
133 |
67 (50) |
| Ontario |
189 |
102 (54) |
| Manitoba |
69 |
51 (74) |
| Saskatchewan |
84 |
53 (63) |
| Alberta |
95 |
54 (57) |
| Colombie-Britannique |
84 |
30 (36) |
| Territoires du Nord-Ouest |
5 |
3 (60) |
| Yukon |
3 |
2 (67) |
| Inconnu, n'avait pas de code postal |
|
10 |
Tableau 2 - Répartition des questionnaires reçus en fonction des caractéristiques choisies, n = 421*
| Caractéristiques |
Nombre reçu (%) |
| Genre d'établissement |
| Soins intensifs pour adultes, pour enfants, et soins de longue durée |
162 (39) |
| Soins intensifs pour adultes et enfants |
84 (20) |
| Soins intensifs pour adultes et soins de longue durée |
48 (11) |
| Soins intensifs pour adultes seulement |
21 (5) |
| Soins intensifs pour enfants seulement |
6 (1) |
| Soins de longue durée seulement |
18 (4) |
| sans réponses |
82 (20) |
| Nombre de lits, n = 403 (18 établissements de soins de longue durée retirés) |
| Moyenne ± écart type |
178 ± 259 |
| Médiane (étendue) |
75 (3-2247) |
| Plus de 250 lits |
79 |
| Entre 75 et 250 lits |
85 |
| Entre 36 et 74 lits |
69 |
| 35 lits ou moins |
170 |
| Établissements dotés d'un comité de réutilisation, n = 403* |
41 (10) |
| Comité de réutilisation en fonction de la grandeur des lits† |
| Plus de 250 lits, n = 79 |
30 (38) |
| Entre 75 et 250 lits, n = 85 |
7 (8) |
| Entre 36 et 74 lits, n = 69 |
4 (6) |
| 35 lits ou moins, n = 170 |
0 (0) |
| Comité de réutilisation en fonction du genre d'établissement‡ |
| Soins intensifs pour adultes et enfants, et soins de longue durée, n = 162 |
14 (9) |
| Soins intensifs pour adultes et enfants, n = 84 |
12 (14) |
| Soins intensifs pour adultes et soins de longue durée, n = 48 |
9 (19) |
| Soins intensifs pour adultes seulement, n = 21 |
6 (29) |
| Soins intensifs pour enfants seulement, n = 6 |
0 (0) |
| sans réponses, n = 82 |
0 (0) |
| Comité de réutilisation par province |
| Colombie-Britannique, n = 30 |
6 (20) |
| Alberta, n = 49 |
2 (4) |
| Saskatchewan, n = 53 |
0 (0) |
| Manitoba, n = 51 |
6 (12) |
| Ontario, n = 99 |
11 (12) |
| Québec, n = 62 |
6 (10) |
| Nouveau-Brunswick, n = 17 |
5 (29) |
| Nouvelle-Écosse, n = 18 |
4 (22) |
| Île-du-Prince-Édouard, n = 5 |
0 (0) |
| Terre-Neuve, n = 8 |
1 (13) |
| Territoires, n = 5 |
0 (0) |
| Inconnu, n = 6 |
0 |
* Pour l'analyse, 18 établissements de soins de longue durée ont été retirés du dénominateur.
† Valeur de p < 0,001, il y a une grande différence statistique dans comité de réutilisation en fonction de la grandeur des lits.
‡ p = 0.25, il n'y a pas de différence statistique entre le genre d'établissement et la présence, ou non, d'un comité de réutilisation.
Tableau 3 - Équipement anesthésique
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Circuits du ventilateur, n = 202 (50 %) |
Tube endotrachéal, n = 291 (72 %) |
| Nombre (%) |
Nombre (%) |
| Réutilisés |
105 (52) |
4 (1) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
68 |
0 |
| nettoyage et stérilisation |
33 |
4 |
| nettoyage seulement |
4 |
0 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| glutaraldéhyde |
17 |
0 |
| composés d'ammonium quaternaires |
5 |
0 |
| autoclave à vapeur |
7 |
2 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
11 |
1 |
| pasteurisation |
68 |
0 |
| peroxyde d'hydrogène |
1 |
0 |
| ortho-phthalaldéhyde |
2 |
0 |
| autre |
12 |
1 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
31 |
0 |
| 6 à 10 |
26 |
0 |
| 11 à 20 |
11 |
1 |
| plus de 20 |
36 |
1 |
| sans réponse |
1 |
2 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
4 |
0 |
| 11 à 100 |
13 |
2 |
| 101 à 1 000 |
34 |
1 |
| plus de 1 000 |
47 |
0 |
| sans réponse |
7 |
1 |
| Protocole écrit |
| Non |
56 |
1 |
| oui |
27 |
1 |
| Inclus |
22 |
1 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
8 |
1 |
| Alberta |
10 |
0 |
| Saskatchewan |
13 |
1 |
| Manitoba |
10 |
0 |
| Ontario |
27 |
0 |
| Québec |
21 |
2 |
| Nouveau-Brunswick |
1 |
0 |
| Nouvelle-Écosse |
4 |
0 |
| Île-du-Prince-Édouard |
4 |
0 |
| Terre-Neuve |
2 |
0 |
| Territoires |
1 |
0 |
| Inconnu |
4 |
0 |
Tableau 4 - Équipement de cardiologie
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Angiocathéters
cardiaques
n = 56 (14 %) |
Cathéter
d'électrophysiologie
n = 33 (8 %) |
Sonde à ballonnet
n = 59 ( 15 %) |
| Nombre (%) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
| Réutilisés |
2 (4) |
9 (27) |
1 (2) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
0 |
1 |
sans réponse |
| nettoyage et stérilisation28 |
|
| nettoyage seulement |
0 |
0 |
|
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
|
|
| glutaraldéhyde |
|
|
sans réponse |
| autoclave à vapeur |
0 |
1 |
|
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
0 |
0 |
|
| Sterrad |
2 |
4 |
|
| Steris |
0 |
1 |
|
| autre |
0 |
0 |
|
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
1 |
2 |
sans réponse |
| 6 à 10 |
1 |
5 |
|
| 11 à 20 |
0 |
0 |
|
| plus de 20 |
0 |
1 |
|
| sans réponse |
0 |
1 |
|
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
sans réponse |
1 |
sans réponse |
| 11 à 100 |
|
2 |
|
| 101 à 1 000 |
|
4 |
|
| sans réponse |
|
1 |
|
| plus de 1 000 |
|
1 |
|
| Protocole écrit |
| Non |
0 |
2 |
sans réponse |
| oui |
0 |
6 |
|
| Inclus |
1 |
0 |
|
| sans réponse |
1 |
1 |
|
| Réutilisation par province |
|
| Colombie-Britannique |
0 |
0 |
sans réponse |
| Alberta |
0 |
1 |
|
| Saskatchewan |
0 |
1 |
|
| Manitoba |
0 |
0 |
|
| Ontario |
2 |
3 |
|
| Québec |
0 |
3 |
|
| Nouveau-Brunswick |
0 |
0 |
|
| Nouvelle-Écosse |
0 |
1 |
|
| Île-du-Prince-Édouard |
0 |
0 |
|
| Terre-Neuve |
0 |
0 |
|
| Territoires |
0 |
0 |
|
Tableau 4a - Équipement de cardiologie (suite)
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Fil-guide
n = 100 (25 %) |
Stimulateur cardiaque
n = 118 (29 %) |
Transducteur
n = 113 (28 %) |
| Nombre (%) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
| Réutilisés |
5 (5) |
3 (3) |
2 (2) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
0 |
0 |
1 |
| nettoyage et stérilisation |
5 |
3 |
0 |
| nettoyage seulement |
0 |
0 |
1 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| glutaraldéhyde |
0 |
0 |
1 |
| autoclave à vapeur |
2 |
0 |
0 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
1 |
3 |
0 |
| Sterrad |
2 |
0 |
0 |
| autre |
0 |
0 |
1 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
2 |
2 |
0 |
| 6 à 10 |
0 |
0 |
1 |
| 11 à 20 |
0 |
0 |
1 |
| plus de 20 |
1 |
1 |
0 |
| sans réponse |
2 |
0 |
0 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
0 |
2 |
0 |
| 11 à 100 |
1 |
1 |
0 |
| 101 à 1 000 |
0 |
0 |
0 |
| plus de 1 000 |
1 |
0 |
1 |
| sans réponse |
3 |
0 |
1 |
| Protocole écrit |
| Non |
0 |
2 |
1 |
| oui |
2 |
0 |
0 |
| Inclus |
0 |
0 |
0 |
| sans réponse |
3 |
1 |
1 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
0 |
0 |
0 |
| Alberta |
1 |
1 |
0 |
| Saskatchewan |
0 |
0 |
1 |
| Manitoba |
2 |
1 |
1 |
| Ontario |
0 |
1 |
0 |
| Québec |
1 |
0 |
0 |
| Nouveau-Brunswick |
0 |
0 |
0 |
| Nouvelle-Écosse |
0 |
0 |
0 |
| Île-du-Prince-Édouard |
0 |
0 |
0 |
| Terre-Neuve |
1 |
0 |
0 |
| Territoires |
0 |
0 |
0 |
Tableau 5 - Équipement d'électrophysiologie
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Seringues concentriques
n = 42 (10 %) |
Bonnet à seringue EEG
n = 19 (5 %) |
| Nombre (%) |
Nombre (%) |
| Réutilisés |
10 (24) |
3 (16) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
0 |
1 |
| nettoyage et stérilisation |
10 |
1 |
| nettoyage seulement01 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
|
|
| alcools |
0 |
1 |
| autoclave à vapeur |
1 |
1 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
7 |
0 |
| Sterrad |
1 |
0 |
| sans réponse |
1 |
1 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
1 |
0 |
| 6 à 10 |
2 |
0 |
| 11 à 20 |
2 |
1 |
| plus de 20 |
2 |
1 |
| sans réponse |
3 |
1 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
1 |
0 |
| 11 à 100 |
1 |
0 |
| 101 à 1 000 |
4 |
2 |
| plus de 1 000 |
1 |
0 |
| sans réponse |
3 |
|
| Protocole écrit |
| Non |
5 |
3 |
| oui |
2 |
0 |
| Inclus |
1 |
0 |
| sans réponse |
2 |
0 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
1 |
0 |
| Alberta |
2 |
1 |
| Saskatchewan |
2 |
0 |
| Manitoba |
1 |
1 |
| Ontario |
3 |
0 |
| Québec |
0 |
0 |
| Nouveau-Brunswick |
0 |
0 |
| Nouvelle-Écosse |
0 |
1 |
| Île-du-Prince-Édouard |
1 |
0 |
| Terre-Neuve |
0 |
0 |
| Territoires |
0 |
0 |
Tableau 6 - Équipement de gastroentérologie
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Seringues
pour sclérothérapie, n = 126 (31 %) |
Anses, n = 118 (29 %) |
Pinces à biopsie chaudes, n = 64 (16 %) |
Pinces à biopsie de Microvasive
n = 52 (13 %) |
| Nombre (%) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
| Réutilisés |
9 (7) |
42 (36) |
37 (58) |
30 (58) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
2 |
8 |
11 |
4 |
| nettoyage et stérilisation |
7 |
34 |
26 |
26 |
| nettoyage seulement |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| glutaraldéhyde |
6 |
7 |
11 |
5 |
| alcool |
1 |
0 |
1 |
1 |
| composés d'ammonium quaternaires |
0 |
1 |
0 |
0 |
| autoclave à vapeur |
2 |
14 |
9 |
9 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
4 |
14 |
14 |
12 |
| Sterrad |
2 |
2 |
2 |
2 |
| Steris |
2 |
10 |
5 |
6 |
| vapeur en jet |
1 |
1 |
4 |
2 |
| peroxyde d'hydrogène |
0 |
0 |
0 |
0 |
| ortho-phthalaldéhyde |
0 |
1 |
3 |
2 |
| autre |
0 |
1 |
0 |
0 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
5 |
11 |
5 |
5 |
| 6 à 10 |
1 |
9 |
3 |
5 |
| 11 à 20 |
2 |
7 |
4 |
1 |
| plus de 20 |
1 |
11 |
22 |
15 |
| sans réponse |
0 |
4 |
3 |
4 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
3 |
0 |
6 |
1 |
| 11 à 100 |
5 |
13 |
11 |
3 |
| 101 à 1 000 |
1 |
17 |
18 |
13 |
| plus de 1 000 |
0 |
5 |
1 |
9 |
| sans réponse |
0 |
7 |
1 |
4 |
| Protocole écrit |
| Non |
7 |
28 |
19 |
9 |
| oui |
0 |
5 |
9 |
11 |
| Inclus |
2 |
6 |
7 |
4 |
| sans réponse |
0 |
3 |
2 |
6 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
2 |
2 |
5 |
3 |
| Alberta |
1 |
7 |
7 |
5 |
| Saskatchewan |
0 |
1 |
2 |
2 |
| Manitoba |
0 |
2 |
4 |
3 |
| Ontario |
4 |
10 |
6 |
5 |
| Québec |
1 |
12 |
8 |
5 |
| Nouveau-Brunswick |
0 |
3 |
0 |
0 |
| Nouvelle-Écosse |
1 |
2 |
1 |
1 |
| Île-du-Prince-Édouard |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Terre-Neuve |
0 |
1 |
2 |
2 |
| Territoires |
0 |
0 |
0 |
1 |
| Inconnu |
0 |
2 |
2 |
3 |
Tableau 6a - Équipement de gastroentérologie (suite)
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Fils-guides, n = 103 (26 %) |
DilatateursB (oesophagien), n = 73 (18 %) |
Pinces à extraction de polypes
n = 80 (20 %) |
Sphincterotome, n = 71 (18 %) |
| Nombre (%) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
| Réutilisés |
44 (43) |
37 (51) |
49 (61) |
38 (54) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
15 |
19 |
10 |
3 |
| nettoyage et stérilisation |
29 |
18 |
39 |
35 |
| nettoyage seulement |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| glutaraldéhyde |
12 |
16 |
5 |
1 |
| composés d'ammonium quaternaires |
2 |
2 |
0 |
0 |
| autoclave à vapeur |
7 |
5 |
15 |
2 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
20 |
13 |
17 |
25 |
| Sterrad |
7 |
0 |
3 |
7 |
| Steris |
3 |
5 |
6 |
2 |
| vapeur en jet |
0 |
1 |
0 |
0 |
| pasteurisation |
1 |
1 |
0 |
0 |
| ortho-phthalaldéhyde |
2 |
1 |
1 |
1 |
| peroxyde d'hydrogène |
0 |
0 |
2 |
0 |
| autre |
1 |
0 |
0 |
0 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
17 |
9 |
7 |
19 |
| 6 à 10 |
6 |
5 |
11 |
10 |
| 11 à 20 |
4 |
3 |
9 |
7 |
| plus de 20 |
11 |
19 |
17 |
0 |
| sans réponse |
6 |
1 |
5 |
2 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
7 |
8 |
8 |
4 |
| 11 à 100 |
15 |
21 |
13 |
13 |
| 101 à 1 000 |
16 |
4 |
19 |
19 |
| plus de 1 000 |
2 |
1 |
4 |
0 |
| sans réponse |
4 |
3 |
5 |
2 |
| Protocole écrit |
| Non |
29 |
25 |
25 |
24 |
| oui |
6 |
6 |
9 |
11 |
| Inclus |
5 |
5 |
10 |
1 |
| sans réponse |
4 |
1 |
5 |
2 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
4 |
1 |
2 |
4 |
| Alberta |
4 |
2 |
3 |
3 |
| Saskatchewan |
5 |
5 |
6 |
5 |
| Manitoba |
1 |
2 |
4 |
1 |
| Ontario |
11 |
9 |
18 |
10 |
| Québec |
8 |
9 |
8 |
8 |
| Nouveau-Brunswick |
2 |
1 |
2 |
2 |
| Nouvelle-Écosse |
4 |
3 |
4 |
3 |
| Île-du-Prince-Édouard |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Terre-Neuve |
2 |
1 |
2 |
0 |
| Territoires |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Inconnu |
3 |
3 |
0 |
2 |
Tableau 7 - Équipement du service de néonatalité
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Biberons, n = 192 (48 %) |
Masques O2, n =209 (52 %) |
Ballon Ambu, n = 93 (23%) |
Ensemble tire-lait, n = 115 (29 %) |
| Nombre (%) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
| Réutilisés |
12 (6) |
38 (18) |
60 (65) |
65 (57) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
2 |
29 |
41 |
16 |
| nettoyage et stérilisation |
8 |
6 |
13 |
45 |
| nettoyage seulement |
2 |
3 |
6 |
4 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| glutaraldéhyde |
0 |
9 |
13 |
5 |
| alcools |
0 |
1 |
2 |
1 |
| composés d'ammonium quaternaires |
2 |
1 |
8 |
3 |
| chlorine |
0 |
2 |
1 |
1 |
| autoclave à vapeur |
5 |
1 |
2 |
36 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
1 |
0 |
4 |
7 |
| Sterrad |
0 |
0 |
0 |
2 |
| Steris |
1 |
1 |
1 |
1 |
| pasteurisation |
0 |
17 |
18 |
8 |
| ortho-phthalaldéhyde |
0 |
0 |
3 |
1 |
| autre |
0 |
2 |
6 |
3 |
| sans réponse |
3 |
0 |
0 |
0 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
4 |
8 |
8 |
9 |
| 6 à 10 |
1 |
6 |
7 |
10 |
| 11 à 20 |
0 |
2 |
4 |
4 |
| plus de 20 |
3 |
9 |
29 |
28 |
| sans réponse |
4 |
13 |
12 |
14 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
2 |
2 |
14 |
10 |
| 11 à 100 |
5 |
8 |
17 |
16 |
| 101 à 1 000 |
1 |
11 |
15 |
20 |
| plus de 1 000 |
0 |
7 |
2 |
4 |
| sans réponse |
4 |
10 |
12 |
15 |
| Protocole écrit |
| Non |
1 |
22 |
31 |
29 |
| oui |
3 |
4 |
5 |
11 |
| Inclus |
3 |
6 |
9 |
11 |
| sans réponse |
5 |
6 |
17 |
14 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
1 |
2 |
1 |
4 |
| Alberta |
0 |
2 |
4 |
4 |
| Saskatchewan |
2 |
2 |
7 |
9 |
| Manitoba |
1 |
0 |
10 |
8 |
| Ontario |
4 |
14 |
17 |
22 |
| Québec |
2 |
8 |
7 |
7 |
| Nouveau-Brunswick |
0 |
3 |
3 |
2 |
| Nouvelle-Écosse |
1 |
0 |
5 |
4 |
| Île-du-Prince-Édouard |
0 |
2 |
0 |
1 |
| Terre-Neuve |
0 |
1 |
1 |
1 |
| Territoires |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Inconnu |
1 |
4 |
5 |
3 |
Tableau 8 - Équipement pulmonaire et respiratoire
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Réservoir de nébuliseur
n = 280 (69 %) |
Tubulure du nébuliseur, n = 296 (73 %) |
Pinces nasales, n = 312 (77 %) |
| Nombre (%) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
| Réutilisés |
87 (31) |
66 (22) |
44 (14) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
55 |
42 |
31 |
| nettoyage et stérilisation |
22 |
11 |
8 |
| nettoyage seulement |
10 |
13 |
5 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| glutaraldéhyde |
16 |
5 |
17 |
| alcools |
1 |
3 |
5 |
| composés d'ammonium quaternaires |
3 |
3 |
1 |
| chlorine |
2 |
0 |
1 |
| autoclave à vapeur |
4 |
0 |
1 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
10 |
5 |
3 |
| Sterrad |
1 |
0 |
0 |
| pasteurisation |
39 |
38 |
8 |
| ortho-phthalaldéhyde |
1 |
1 |
1 |
| autre |
14 |
7 |
5 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
18 |
15 |
5 |
| 6 à 10 |
26 |
15 |
13 |
| 11 à 20 |
6 |
4 |
4 |
| plus de 20 |
30 |
27 |
21 |
| sans réponse |
7 |
5 |
1 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
3 |
1 |
0 |
| 11 à 100 |
16 |
14 |
10 |
| 101 à 1 000 |
29 |
26 |
22 |
| plus de 1 000 |
30 |
22 |
10 |
| sans réponse |
11 |
3 |
2 |
| Protocole écrit |
| Non |
39 |
37 |
27 |
| oui |
24 |
13 |
10 |
| Inclus |
1 |
13 |
6 |
| sans réponse |
86 |
3 |
1 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
2 |
2 |
4 |
| Alberta |
8 |
10 |
3 |
| Saskatchewan |
7 |
6 |
5 |
| Manitoba |
12 |
7 |
1 |
| Ontario |
26 |
17 |
13 |
| Québec |
19 |
14 |
7 |
| Nouveau-Brunswick |
4 |
4 |
2 |
| Nouvelle-Écosse |
4 |
4 |
2 |
| Île-du-Prince-Édouard |
1 |
0 |
1 |
| Terre-Neuve |
1 |
1 |
2 |
| Territoires |
0 |
1 |
0 |
| Inconnu |
3 |
0 |
4 |
Tableau 9 - Équipement de radiologie
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Seringue à biopsie du foie, n = 130 (32 %) |
Extracteur de calcul du canal cholédoque, n = 57 (14 %) |
| Nombre (%) |
Nombre (%) |
| Réutilisés |
3 (2) |
16 (28) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
1 |
1 |
| nettoyage et stérilisation |
2 |
15 |
| nettoyage seulement |
0 |
0 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| glutaraldéhyde |
0 |
1 |
| autoclave à vapeur |
2 |
3 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
2 |
10 |
| Sterrad |
0 |
1 |
| Steris |
0 |
1 |
| autre |
0 |
1 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
2 |
19 |
| 6 à 10 |
0 |
2 |
| 11 à 20 |
0 |
1 |
| plus de 20 |
1 |
4 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
1 |
6 |
| 11 à 100 |
2 |
5 |
| 101 à 1 000 |
0 |
4 |
| sans réponse |
0 |
1 |
| Protocole écrit |
| Non |
2 |
10 |
| Oui |
1 |
3 |
| Inclus |
0 |
2 |
| sans réponse |
0 |
1 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
0 |
0 |
| Alberta |
0 |
0 |
| Saskatchewan |
1 |
5 |
| Manitoba |
0 |
1 |
| Ontario |
1 |
2 |
| Québec |
1 |
4 |
| Nouveau-Brunswick |
0 |
1 |
| Nouvelle-Écosse |
0 |
0 |
| Île-du-Prince-Édouard |
0 |
1 |
| Terre-Neuve |
0 |
0 |
| Territoires |
0 |
0 |
| Inconnu |
0 |
2 |
Tableau 10 - Équipement de neurochirurgie
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Seringue à biopsie stéréotactique du cerveau, n = 15 (4 %) |
| Nombre (%) |
| Institutions who re-use |
5 (33) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
0 |
| nettoyage et stérilisation |
5 |
| nettoyage seulement |
0 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| iodophor |
1 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
3 |
| Sterrad |
1 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
0 |
| 6 à 10 |
2 |
| 11 à 20 |
0 |
| plus de 20 |
3 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
3 |
| 11 à 100 |
2 |
| 101 à 1 000 |
0 |
| plus de 1 000 |
0 |
| Protocole écrit |
| Non |
3 |
| Oui |
1 |
| Inclus |
1 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
0 |
| Alberta |
1 |
| Saskatchewan |
1 |
| Manitoba |
0 |
| Ontario |
2 |
| Québec |
1 |
| Nouveau-Brunswick |
0 |
| Nouvelle-Écosse |
0 |
| Île-du-Prince-Édouard |
0 |
| Terre-Neuve |
0 |
| Territoires |
0 |
Tableau 11 - Équipement de chirurgie laparoscopique
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Ciseaux laparoscopiques, n = 91 (23%) |
Pinces laparoscopiques Babcock, n = 53 (13%) |
Trocart laparoscopique, n = 128 (32%) |
Réducteur laparoscopique universel, n = 87 (22%) |
| Nombre (%)) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
| Réutilisés |
49 (54) |
27 (51) |
23 (18) |
15 (17) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
0 |
0 |
0 |
0 |
| nettoyage et stérilisation |
49 |
27 |
23 |
15 |
| nettoyage seulement |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| glutaraldéhyde |
1 |
0 |
0 |
1 |
| composés d'ammonium quaternaires |
0 |
0 |
1 |
0 |
| autoclave à vapeur |
9 |
6 |
11 |
2 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
23 |
14 |
11 |
11 |
| Sterrad |
9 |
4 |
0 |
0 |
| Steris |
6 |
2 |
1 |
1 |
| plasma |
2 |
0 |
1 |
0 |
| vapeur en jet |
1 |
0 |
2 |
0 |
| autre |
1 |
1 |
2 |
1 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
11 |
9 |
7 |
4 |
| 6 à 10 |
18 |
3 |
3 |
3 |
| 11 à 20 |
5 |
3 |
3 |
2 |
| plus de 20 |
12 |
8 |
9 |
6 |
| sans réponse |
3 |
4 |
1 |
0 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
11 |
10 |
5 |
1 |
| 11 à 100 |
17 |
7 |
9 |
7 |
| 101 à 1 000 |
16 |
7 |
7 |
6 |
| plus de 1 000 |
3 |
0 |
2 |
1 |
| sans réponse |
2 |
3 |
0 |
0 |
| Protocole écrit |
| Non |
33 |
20 |
18 |
13 |
| oui |
9 |
2 |
3 |
1 |
| Inclus |
3 |
3 |
2 |
1 |
| sans réponse |
4 |
2 |
0 |
0 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
3 |
0 |
2 |
1 |
| Alberta |
5 |
1 |
3 |
2 |
| Saskatchewan |
3 |
2 |
2 |
0 |
| Manitoba |
2 |
4 |
4 |
1 |
| Ontario |
12 |
5 |
4 |
2 |
| Québec |
10 |
4 |
2 |
4 |
| Nouveau-Brunswick |
1 |
1 |
1 |
1 |
| Nouvelle-Écosse |
4 |
3 |
3 |
3 |
| Île-du-Prince-Édouard |
3 |
2 |
1 |
1 |
| Terre-Neuve |
2 |
2 |
1 |
0 |
| Territoires |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Inconnu |
2 |
3 |
0 |
0 |
Tableau 11a - Équipement de chirurgie laparoscopique (suite)
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Crochet de dissection laparoscopique, n = 36 (9 %) |
Ciseau laparoscopique pour endochirurgie, n = 50 (12 %) |
Cisaille laparoscopique pour endochirurgie
n = 66 (16 %) |
Pince à préhension laparoscopique pour endochirurgie
n = 46 (11 %) |
| Nombre (%) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
Nombre (%) |
| Réutilisés |
18 (50) |
22 (44) |
27 (41) |
24 (52) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
0 |
0 |
0 |
0 |
| nettoyage et stérilisation |
18 |
22 |
27 |
24 |
| nettoyage seulement |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| glutaraldéhyde |
0 |
0 |
1 |
1 |
| composés d'ammonium quaternaires |
1 |
0 |
0 |
0 |
| autoclave à vapeur |
8 |
5 |
4 |
4 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
7 |
7 |
10 |
14 |
| Sterrad |
2 |
6 |
7 |
3 |
| Steris |
0 |
3 |
4 |
3 |
| plasma |
0 |
0 |
1 |
3 |
| vapeur en jet |
3 |
0 |
0 |
0 |
| autre |
1 |
2 |
1 |
0 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
1 |
5 |
8 |
8 |
| 6 à 10 |
5 |
8 |
11 |
4 |
| 11 à 20 |
4 |
2 |
3 |
6 |
| plus de 20 |
6 |
3 |
5 |
4 |
| sans réponse |
2 |
4 |
0 |
2 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
1 |
5 |
4 |
5 |
| 11 à 100 |
4 |
7 |
11 |
8 |
| 101 à 1 000 |
9 |
4 |
10 |
7 |
| plus de 1 000 |
1 |
1 |
2 |
3 |
| sans réponse |
3 |
5 |
0 |
1 |
| Protocole écrit |
| Non |
13 |
12 |
20 |
17 |
| oui |
2 |
5 |
6 |
3 |
| Inclus |
1 |
1 |
1 |
1 |
| sans réponse |
2 |
4 |
0 |
3 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
1 |
1 |
1 |
3 |
| Alberta |
2 |
1 |
1 |
1 |
| Saskatchewan |
2 |
0 |
3 |
3 |
| Manitoba |
3 |
1 |
1 |
3 |
| Ontario |
3 |
10 |
12 |
9 |
| Québec |
2 |
4 |
6 |
3 |
| Nouveau-Brunswick |
2 |
1 |
0 |
0 |
| Nouvelle-Écosse |
2 |
1 |
1 |
0 |
| Île-du-Prince-Édouard |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Terre-Neuve |
1 |
0 |
0 |
0 |
| Territoires |
0 |
0 |
0 |
0 |
| Inconnu |
0 |
3 |
2 |
3 |
Tableau 12 - Équipement de chirurgie orthopédique
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Embout plein rond, n = 62 (15 %) |
| Nombre (%) |
| Réutilisés |
9 (15) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
1 |
| nettoyage et stérilisation |
8 |
| nettoyage seulement |
0 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| glutaraldéhyde |
1 |
| autoclave à vapeur |
2 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
3 |
| Sterrad |
3 |
| vapeur en jet |
1 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
6 |
| 6 à 10 |
2 |
| sans réponse |
3 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
1 |
| 11 à 100 |
4 |
| 101 à 1 000 |
2 |
| sans réponse |
2 |
| Protocole écrit |
| Non |
8 |
| oui |
0 |
| Inclus |
0 |
| sans réponse |
1 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
1 |
| Alberta |
0 |
| Saskatchewan |
1 |
| Manitoba |
2 |
| Ontario |
1 |
| Québec |
0 |
| Nouveau-Brunswick |
1 |
| Nouvelle-Écosse |
0 |
| Île-du-Prince-Édouard |
0 |
| Terre-Neuve |
0 |
| Territoires |
0 |
Tableau 13 - Équipement d'urolo
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Cathéters urodynamiques, n = 88 (22 %) |
Transducteurs, n = 47 (12 %) |
| Nombre (%) |
Nombre (%) |
| Réutilisés
|
11 (13) |
11 (23) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
1 |
1 |
| nettoyage et stérilisation |
10 |
7 |
| nettoyage seulement |
0 |
3 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| glutaraldéhyde |
1 |
1 |
| alcools |
0 |
3 |
| autoclave à vapeur |
0 |
1 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
6 |
5 |
| Sterrad |
3 |
1 |
| peroxyde d'hydrogène |
1 |
0 |
| autre |
1 |
1 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
3 |
2 |
| 6 à 10 |
1 |
3 |
| 11 à 20 |
1 |
1 |
| plus de 20 |
3 |
2 |
| sans réponse |
3 |
3 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
1 |
0 |
| 11 à 100 |
1 |
5 |
| 101 à 1 000 |
5 |
4 |
| plus de 1 000 |
1 |
0 |
| sans réponse |
3 |
2 |
| Protocole écrit |
| Non |
6 |
7 |
| oui |
3 |
3 |
| Inclus |
0 |
1 |
| sans réponse |
2 |
|
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
2 |
2 |
| Alberta |
1 |
1 |
| Saskatchewan |
2 |
3 |
| Manitoba |
3 |
0 |
| Ontario |
2 |
3 |
| Québec |
0 |
1 |
| Nouveau-Brunswick |
0 |
0 |
| Nouvelle-Écosse |
1 |
1 |
| Île-du-Prince-Édouard |
0 |
0 |
| Terre-Neuve |
0 |
0 |
| Territoires |
0 |
0 |
Tableau 14 - Équipement divers
| Nombre d'établissements utilisant des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation (%) n = 403 |
Seringue à paracentèse, n = 171 (42 %) |
| Nombre (%) |
| Réutilisés |
5 (3) |
| Genre de traitement |
| nettoyage et désinfection |
0 |
| nettoyage et stérilisation |
5 |
| nettoyage seulement |
0 |
| Désinfectant/Stérilisation utilisés |
| autoclave à vapeur |
3 |
| gaz à l'oxyde d'éthylène |
1 |
| autre (drx) |
1 |
| Nombre de réutilisations |
| 1 à 5 |
2 |
| 6 à 10 |
0 |
| 11 à 20 |
2 |
| plus de 20 |
1 |
| Nombre de moyens au total |
| 1 à 10 |
4 |
| 11 à 100 |
0 |
| 101 à 1 000 |
0 |
| plus de 1 000 |
1 |
| Protocole écrit |
| Non |
3 |
| oui |
0 |
| Inclus |
1 |
| sans réponse |
1 |
| Réutilisation par province |
| Colombie-Britannique |
0 |
| Alberta |
0 |
| Saskatchewan |
1 |
| Manitoba |
1 |
| Ontario |
1 |
| Québec |
2 |
| Nouveau-Brunswick |
0 |
| Nouvelle-Écosse |
0 |
| Île-du-Prince-Édouard |
0 |
| Terre-Neuve |
0 |
| Territoires |
0 |
Tableau 15 - Liste des instruments médicaux conçus pour une seule utilisation compris dans l'enquête, mais qui ne sont pas inclus dans le présent rapport
| Catégorie |
Type d'instrument médical |
Description |
| Anesthésie |
Non-critique |
Canules oropharyngées
Tubulure pour prélèvement de CO2 de fin d'expiration
Cale dents
Stylets d'intubation |
| Dermatologie |
Semi-critique |
Embout pour sonde électrocautère (Hyfrecator) |
| Dialyse |
Non-critique |
Raccord de recirculation
Clamp pour cathéter de dialyse péritonéale
Adaptateur en plastique pour cathéters de veine centrale |
| Gastroentérologie |
Critique |
Brosses cytologiques
Cathéter d'électrocoagulation
Paniers d'endoscopie
Extracteur à ballon
Électrode d'anse |
| Semi-critique |
Endoprothèse oesophagienne
Cale dents |
| Néonatalogie |
Non-critique |
Dérivations d'ECG
Sondes pour sphygmo-oxymètre
Tubulure d'humidificateur |
| Ophtalmologie |
Semi-critique |
Compte-gouttes oculaires |
| Pulmonaire et respiratoire |
Non-critique |
Embouts buccaux pour tests de fonctionnement pulmonaire
Réceptacle de méthacholine
Tubulure de méthacholine
Chambre de retenue valvée Aerochamber
Tubulure pour trachéostomie
Nébuliseur de médication
Pièce en T |
| Équipement laparoscopique |
Critique |
Embout pour micro-aiguille de Cavitron
Clamp d'Allis
Pince pulmonaire
Hassan
Réducteur à capsule unique Ultracision
Knife down 5
Endoscope long Duval
Trocarts Versaport
Trocarts Surgiport
Surgineedle
Sonde d'endo-dissection
Roticulator d'endo-dissection
Endoscope fermé
Thoracoport |
| Semi-critique |
Anneaux laparoscopiques |
| Chirurgie orthopédique |
Critique |
Embout Anspatch (planer) |
| Urologie |
Semi-critique |
Anneau pénien (pléthysmographie) |
| Chirurgie colo-rectale |
Semi-critique |
Cathéter de rectomanométrie
Tubulure de manométrie |
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