![]() |
||||||
![]() |
||||||
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
||
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
|
![]() |
||||||
![]() |
Accueil : Publications : La tuberculose au Canada 2002 |
La tuberculose au Canada 2002
TABLE DES MATIÈRESRAPPORT SPÉCIAL : LA TUBERCULOSE PHARMACORÉSISTANTE CHEZ LES CANADIENS NÉS À L'ÉTRANGER RÉSULTATS CONCLUSION
SOMMAIREEn 2002, 1 634 nouveaux cas (5,2 pour 100 000) de tuberculose active et de rechute ont été signalés au Système canadien de déclaration des cas de tuberculose (SCDCT). C'est au Nunavut que le taux était le plus élevé (93,4 pour 100 000). L'incidence de la tuberculose était par ailleurs la plus faible en Nouvelle-Écosse, soit 1 pour 100 000. Les trois provinces les plus populeuses (Ontario, Québec et Colombie-Britannique), qui regroupent 75 % de la population canadienne, ont signalé 77 % de tous les cas). Le plus grand nombre de cas a été enregistré chez les personnes de 25 à 34 ans, soit 19 % de l'ensemble. Le taux correspondant de 6,9 pour 100 000 dans ce groupe d'âge était surclassé par le taux par âge de 9,3 pour 100 000 chez les personnes de 65 à 74 ans et de 11,8 pour 100 000 chez celles de plus de 74 ans. Depuis 1970, on dispose de données exactes sur le pays d'origine des cas de tuberculose au Canada. En 2002, 67 % de tous les cas de tuberculose signalés au Canada étaient nés à l'étranger. Les Autochtones nés au Canada représentaient 15 % de tous les cas déclarés et les non-Autochtones nés au Canada, 16 %. Le lieu de naissance n'était pas connu dans 3 % des cas. La tuberculose respiratoire était la localisation principale le plus souvent signalée, étant à l'origine de 64 % des cas déclarés en 2002. La localisation variait cependant selon le lieu de naissance. La tuberculose des ganglions périphériques était la deuxième localisation en importance (14 %), 38 % de ces cas étant survenus chez des personnes nées dans la région du Pacifique occidental de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS). La tuberculose primaire était responsable de 5 % des cas signalés et était plus fréquente chez les Autochtones nés au Canada. Au total, 1 594 des cas déclarés (98 %) ont été confirmés en laboratoire, et 1 278 (78 %) étaient positifs à la culture. De ce nombre, 1 132 (89 %) n'étaient pas résistants aux anti- tuberculeux majeurs. Huit pour cent affichaient une résistance à un médicament et les 3 % restants étaient résistants à deux ou plusieurs médicaments prescrits. La résistance à l'isoniazide (INH) était la monorésistance la plus fréquente (38 % de tous les cas résistants). Une multirésistance (définie comme une résistance à tout le moins à l'INH et à la rifampicine) a été détectée dans 1,6 % des cultures de bacilles pharmacorésistants. Les données sur les résultats de traitement ont été consignées pour 809 des 1 702 cas déclarés en 2001. De ce nombre, 643 (79 %) avaient obtenu un résultat négatif à la culture ou avaient terminé leur traitement. En moyenne, 84 % des cas de tuberculose pulmonaire confirmés en laboratoire ont été guéris ou ont terminé leur traitement. La grande majorité des personnes traitées par des antituberculeux au Canada ont reçu un traitement conforme aux Normes canadiennes pour la lutte antituberculeuse1. Quatre-vingt-neuf pour cent avaient reçu trois antituberculeux ou plus. Le nombre total de cas de tuberculose signalés au Canada n'a cessé de décroître au cours de la dernière décennie. Cette baisse ne reflète toutefois que la diminution du nombre de cas recensés dans la population non autochtone née au Canada. Une réduction minime a été observée chez les Autochtones nés au Canada, alors que le nombre de cas est demeuré assez constant chez les personnes nées à l'étranger. Si l'on veut que le nombre de nouveaux cas baisse chaque année, à un rythme supérieur à celui de 2,1 % enregistré au cours des dix dernières années, pour atteindre un objectif national de 5 %, il faudra déployer des efforts considérables, notamment élaborer et mettre en œuvre une stratégie canadienne de lutte antituberculeuse. 1 Long R. éd. Normes canadiennes pour la lutte antituberculose,5e édition. Ottawa : Association pulmonaire du Canada et Santé Canada, 2000. INTRODUCTIONLe rapport annuel La tuberculose au Canada 2002 est une publication de la Division de la lutte antituberculeuse, Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses, Agence de santé publique du Canada. Les nouveaux cas actifs et les cas de rechute de tuberculose sont signalés à la Division par l'entremise du Système canadien de déclaration des cas de tuberculose (SCDCT) des dix provinces et des trois territoires. La Division de la lutte antituberculeuse conserve et met à jour les rapports desurveillance de la tuberculose au Canada depuis le début des années 20. En 1994, Statistique Canada a confié à Santé Canada la responsabilité du SCDCT. En septembre 2004, la Section de la prévention et contrôle de la tuberculose c'est joint à la nouvelle Agence de santé publique du Canada et assuma la responsabilité de faire le reportage annuel. Le rapport fournit de l'information sur le nombre total de cas et sur les taux de tuberculose en fonction de certaines caractéristiques démographiques et cliniques. Il présente des données sur les cas et les résultats thérapeutiques ventilées en fonction des variables suivantes :
On trouvera dans les annexes du rapport des notes techniques sur la méthodologie utilisée, y compris la définition des termes (annexe I), des tableaux de données (annexe II), des estimations de la population en 2002 (annexe III), une estimation par l'OMS de l'incidence de la tubercu- lose dans 22 pays où la morbidité était élevée en 2002 (annexe IV), les régions de l'OMS et les pays qui en font partie (annexe V), le formulaire de déclaration de l'OMS pour les cas en 2002 (annexe VI), les formulaires de déclaration des cas et des résultats de traitement du Canada (annexe VII) et la liste des membres du Comité canadien de lutte antituberculeuse (annexe VIII). La présentation et le contenu des rapports annuels sur la tuberculose ont fait l'objet de modifications au fil des ans et ne cesseront d'être améliorés. Nous avons l'intention de continuer d'adapter et de parfaire cette publication pour tenir compte de l'évolution de l'épidémiologie et de la prise en charge clinique de la tuberculose. Nous vous invitons à nous faire part de vos commentaires sur la présentation et le contenu du document. La tuberculose au Canada 2002 COMMENT COMMUNIQUER AVEC NOUSPour de plus amples renseignements au sujet de ce rapport ou d’autres rapports, veuillez communiquer avec nous à : Prévention et contrôle de la tuberculose Téléphone : (613) 941-0238 Les figures, les tableaux et le texte explicatif qui suivent ont été préparés par : Edward Ellis, MD, MPH, FRCPC Chris Sheardown, BA Merrilyn Allegakone Melissa Phypers, MSc Louis Sauvé REMERCIEMENTSLes auteurs tiennent à remercier les programmes provinciaux et territoriaux de lutte contre la tuberculose et leurs équipes d’avoir contribué et participé au Système canadien de déclaration des cas de tuberculose (SCDCT). Les auteurs aimeraient également souligner l’aide apportée par la Section des publications scientifiques et services multimédias, Agence de santé publique du Canada, à la préparation du présent rapport.
|
![]() |
|||
![]() |
Mise à jour : 2005-01-31 | ![]() |