Syndrome respiratoire aigu sévère dans la ville de Hanoï au Vietnam, en République populaire de Chine y compris la région administrative spéciale de Hong Kong, à Singapour et à Taiwan

Mise à jour: le 29 mars 2003

Santé Canada surveille actuellement les récents rapports confirmés de flambées de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) dans la ville de Hanoï au Vietnam, en République populaire de Chine y compris la région administrative spéciale de Hong Kong, à Singapour et à Taiwan, ainsi que la présence de cas isolés dans d'autres pays. Santé Canada fonde ses recommandations aux voyageurs sur les plus récents renseignements et modifiera ses recommandations à la lumière des nouveaux renseignements disponibles.

En date du 29 mars 2003, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) fait état des cas suivants :

Allemagne - 4 cas, République populaire de Chine - 806 cas (34 décès), États-Unis - 59 cas, France - 1 cas, Italie - 2 cas, République d'Irlande - 2 cas, Roumanie - 3 cas, R.-U. - 3 cas, Singapour - 89 cas (2 décès), Suisse - 3 cas, Taïwan - 10 cas, Thaïlande - 3 cas, Vietnam - 58 cas (4 décès), zone administrative spéciale de Hong Kong en République populaire de Chine - 470 cas (10 décès).

Bien que la ou les causes exactes de ces maladies et la source de ces éclosions n'aient pas été pleinement établies, les autorités en matière de santé soulignent qu'à ce jour :

Aucun lien n'a été établi entre ces éclosions de SRAS et l'éclosion de la " grippe aviaire ", l'influenza aviaire A (H5N1), signalée dans la zone administrative de Hong Kong le 19 février dernier [voir conseils de santé aux voyageurs : http://www.phac-aspc.gc.ca/tmp-pmv/2003/h5n1hk_f.html ].

Source : Organisation mondiale de la Santé

En date du 29 mars 2003, Santé Canada a reçu rapport de 37 cas souffrant de SRAS en Ontario, en Colombie-Britannique et en Manitoba. Trois personnes en sont décédées au Canada. Tous les cas canadiens sont des personnes qui ont voyagé en Asie ou qui ont été en contact avec des cas de SRAS dans leur milieu familial ou en milieu hospitalier.

• Ontario : Total de 35 cas
  À ce jour, tous le cas sont limités aux personnes qui ont voyagé en Asie ou qui ont été en contact avec des cas de SRAS dans leur maison ou en milieu hospitalier.
  
  
• Colombie-Britannique : Total de un (1) cas.
  La seule personne hospitalisée souffrant de SRAS était un voyageur de retour de Hong Kong.
  
  
• Manitoba: Total de un (1) cas.
  La seule personne hospitalisée souffrant de SRAS était un voyageur de retour de Beijing.

La cause de cette maladie demeure présentement inconnue, toutefois, les laboratoires nationaux et internationaux collaborent à l'investigation.

Aucun lien n'a été établi entre les cas de SRAS au Canada et les cas d'influenza H5N1 à Hong Kong.

Recommandations

Compte tenu des préoccupations croissantes relatives à la transmission possible de l'agent causant le SRAS dans les milieux non hospitaliers et dans les collectivités à la ville de Hanoï au Vietnam, en République populaire de Chine y compris la région administrative spéciale de Hong Kong, à Singapour et à Taiwan, Santé Canada conseille aux personnes qui planifient un voyage dans ces régions de retarder tout voyage jusqu'à nouvel avis.

Santé Canada recommande aussi aux voyageurs prévoyant faire escale à Hanoï au Vietnam, en République populaire de Chine y compris la région administrative spéciale de Hong Kong, à Singapour ou à Taiwan, d'envisager un autre itinéraire de vol, si cela est possible.

Santé Canada est au courant des efforts concertés des autorités en matière de santé dans ces régions affectées, qui visent à contenir la propagation du SRAS dans leurs populations. Étant donné les incertitudes relatives à la présente situation, Santé Canada estime qu'il est prudent d'attendre les résultats des mesures nationales et internationales de contrôle de la maladie avant d'entreprendre tout voyage vers ces destinations.

Santé Canada avise les voyageurs qu'ils devront dépendre des services médicaux locaux des pays qu'ils visitent ou dans lesquels ils résident et leur rappelle que les services de santé pourraient s'avérer inadéquats pour la prise en charge appropriée du SRAS. Par exemple, Santé Canada a été avisé que les voyageurs qui seraient atteints du SRAS à Hanoï pourraient ne pas pouvoir obtenir de soins appropriés compte tenu de la fermeture du seul hôpital adéquat de la ville. En outre, l'évacuation sanitaire d'un patient atteint de SRAS pourrait s'avérer très difficile. Les missions canadiennes pourraient ne pas être en mesure d'aider les Canadiens atteints de SRAS à obtenir un transport médical hors de la région ou vers le Canada.

Les personnes qui se rendent ou qui reviennent de ces régions devraient surveiller leur état de santé pendant les 10 jours qui suivent leur départ de ces régions. Si de la fièvre se manifeste accompagnée d'un ou plusieurs des symptômes respiratoires suivants - toux, essoufflement ou difficultés respiratoires - Santé Canada recommande de consulter un médecin dès que possible. Les personnes malades doivent prévenir leur médecin de leur visite. Les voyageurs devraient informer leur médecin personnel de l'endroit et des dates de leur voyage et de tout contact avec quelqu'un qui présentait ces symptômes.

Indépendamment des éclosions internationales de SRAS, Santé Canada recommande habituellement aux voyageurs canadiens de consulter une clinique de santé-voyage ou leur médecin pour obtenir une évaluation personnelle des risques de contracter une maladie.

Santé Canada rappelle également aux voyageurs de suivre de bonnes pratiques d'hygiène personnelle (p. ex., le lavage consciencieux des mains) pendant leur voyage. Les micro-organismes qui causent des maladies se retrouvent fréquemment sur les mains. Le lavage des mains est la procédure la plus importante pour prévenir les infections.