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Accueil : Santé des voyageurs : Préavis et Rapports internationaux : Archive (par le date) : 2005

Influenza aviaire A (H5N1) : activité chez les humains en Asie

Mise à jour : 24 mai 2005

L'Agence de santé publique du Canada continue de surveiller de près l'activité de l'influenza aviaire A (H5N1) ou « grippe du poulet » dans plusieurs pays d'Asie.

L'éclosion actuelle d'influenza aviaire A (H5N1) chez les humains a touché trois pays (Vietnam, Thaïlande et Cambodge). Elle se caractérise par trois périodes ou vagues distinctes d'activité, depuis la mi-décembre 2003, lorsque les premiers cas humains ont été signalés.

Vague 1 - du 26 décembre 2003 au 10 mars 2004

35 cas, dont 24 décès

Vague 2 - du 19 juillet 2004 au 10 août 2004

9 cas, dont 8 décès

Vague 3 - du 16 décembre 2004 jusqu'à maintenant

53 cas, dont 21 décès

L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a élaboré un tableau illustrant le nombre de cas humains par région et par période. Le nombre de cas dans ce tableau peut être légèrement différent de ceux signalés dans les derniers Conseils aux voyageurs car l'OMS a mis à jour les nombres pour tenir compte des derniers rapports fournis par le Vietnam.

Cumulative Number of Confirmed Human Cases of Avian Influenza A/(H5N1) Reported to WHO (en anglais seulement)

Résumé

Vietnam - Cas chez les humains

Vague 1 : 23 cas, dont 16 décès

Vague 2 : 4 cas, dont 4 décès

Vague 3 : 49 cas, dont 17 décès

À ce jour, le Vietnam a déclaré un total de 76 cas d'influenza aviaire chez les humains, dont 37 sont décédés.

Cambodge - Cas chez les humains

Vague 1 : aucun

Vague 2 : aucun

Vague 3 : 4 cas, dont 4 décès.

À ce jour, le Cambodge a déclaré un total de 4 cas d'influenza aviaire chez les humains, qui se sont tous soldés par des décès.

Thaïlande - Cas chez les humains

Vague 1 : 12 cas, dont 8 décès

Vague 2 : 5 cas, dont 4 décès

Vague 3 : aucun

À ce jour, la Thaïlande a déclaré un total de 17 cas d'influenza aviaire chez les humains, dont 12 sont décédés.

Source : Organisation mondiale de la Santé

Recommandations

Par mesure de précaution, les voyageurs se rendant en Thaïlande, en Chine, au Cambodge, en Thaïlande, au Vietnam, en République populaire démocratique de Corée (Corée du Nord), en Corée du Sud, au Japon, en Indonésie et au Laos - là où l'on a signalé des flambées d'influenza aviaire A (H5N1) - devraient considérer les mesures qui suivent.

L'Agence de santé publique du Canada conseille aux voyageurs se rendant dans ces pays d'Asie de ne pas consommer de volaille insuffisamment cuite, d'œufs crus ou de produits à base d'œufs n'ayant subi qu'une légère cuisson (comme des œufs dont le jaune est encore liquide). Les voyageurs devraient veiller à ce que tous les produits alimentaires susmentionnés soient très bien cuits avant de les consommer, car les études indiquent que la cuisson inactive le virus. Bien qu'à ce jour il n'y ait pas de preuve de transmission du virus par des aliments contaminés, par mesure de précaution et jusqu'à ce que d'autres renseignements soient disponibles

Il est recommandé de suivre les précautions normales en ce qui concerne l'entreposage, la manipulation et la préparation des aliments. L'Agence de santé publique du Canada conseille également aux voyageurs de suivre de strictes mesures d'hygiène, notamment de bien se laver les mains, surtout après le contact avec des œufs ou avec des produits à base d'œufs et de volaille insuffisamment cuits et pour prévenir la contamination croisée avec d'autres produits alimentaires. Puisque les microorganismes causant les maladies se retrouvent fréquemment sur les mains, le moyen le plus important de prévenir les infections demeure de bien se laver les mains avec de l'eau chaude et savonneuse pendant au moins 20 secondes. Les voyageurs peuvent aussi utiliser une solution antiseptique sans eau, à base d'alcool. Par contre, si les mains sont visiblement sales, il est préférable de les laver à l'eau et au savon avant d'utiliser de tels produits antiseptiques. S'il est impossible d'utiliser de l'eau et du savon, il faudrait nettoyer d'abord les mains avec des essuie-doigts contenant un détergent afin d'enlever toute trace de terre.

L'Agence de santé publique du Canada recommande aux voyageurs d'éviter tout contact non nécessaire avec de la volaille vivante. Cela comprend notamment les fermes avicoles et les marchés où l'on vend des animaux vivants, comme des poulets et des canards, car ces animaux peuvent être vecteurs du virus de l'influenza aviaire. Les voyageurs devraient savoir que le virus de l'influenza aviaire peut adhérer aux cheveux et aux vêtements et peut être inhalé. Les recherches ont démontré que le risque de transmission directe du virus H5N1 des oiseaux aux humains est plus grand lorsque ces derniers ont des contacts étroits avec la volaille vivante infectée.

Les voyageurs ne devraient pas rapporter au Canada de produits à base de volaille ou d'œufs provenant de ces pays.

De façon habituelle, l'Agence de santé publique du Canada recommande aux voyageurs canadiens se rendant en Asie de consulter un médecin ou une clinique santé-voyage, au moins six à huit semaines avant leur départ du pays, pour obtenir une évaluation personnelle des risques encourus. L'Agence de santé publique du Canada recommande également aux voyageurs de se faire vacciner contre l'influenza avant leur départ.

L'Agence de santé publique du Canada recommande de plus aux voyageurs qui deviendraient malades ou ne sentiraient pas bien à leur retour au Canada de consulter leur médecin et de l'informer, dès le début de l'entrevue, de leur voyage ou séjour à l'étranger, en précisant les endroits visités.

Voici les recommandations de l'Agence canadienne d'inspection des aliments afin de prévenir l'introduction du virus de l'influenza aviaire dans les populations animales du Canada :

Les voyageurs qui ont visité une ferme pendant leur séjour dans un pays affecté doivent s'assurer que les vêtements et les chaussures portés sur la ferme sont exempts de fumier et de terre avant leur entrée au Canada. Au retour, les vêtements devraient être lavés et les chaussures désinfectées. Pour en savoir davantage, prière de consulter le site Web de l'Agence canadienne d'inspection des aliments.

Renseignements additionnels :

Renseignements additionnels de l'Agence de santé publique du Canada sur l'influenza aviaire :

Questions et réponses sur la grippe aviaire.
Les conseils de santé aux voyageurs relatifs à la « grippe aviaire » sont disponibles aux archives du Programme de médecine des voyages.
L'Agence de santé publique du Canada publie un rapport hebdomadaire intitulé FluWatch qui résume les activités de surveillance de la « grippe » au Canada et à l'étranger.

On peut trouver d'autres renseignements de l'OMS sur l'influenza aviaire à la page Web de l'OMS sur l'influenza aviaire A (H5N1).

L'OMS publie également d es rapports internationaux sur l'influenza au site Web sur la grippe de l'OMS.

Les rapports internationaux sur les animaux infectés, par pays, sont disponibles au site de l'Organisation Mondiale de la Santé Animale.

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