Activité méningococcique
dans le monde
Mise à jour : 23 mars
2005
L'Agence de santé publique du Canada surveille les rapports
sur l'activité méningococcique.
Chine
De novembre 2004 au 30 janvier 2005, la Chine a déclaré 546
cas confirmés de méningococcie, dont 16 décès,
dans 28 provinces chinoises. Les sérogroupes C et A sont
les principaux en cause. Près de la moitié des cas signalés
(258 cas) sont survenus entre le 1 er janvier et le 30 janvier.
Le nombre de cas signalés par province va comme suit : 49 cas
dans la province d'Anhui, 30 cas dans la province de Henan,
19 cas dans la province de Hebei, 16 cas dans la province de
Juangsu et 16 cas dans la province de Sichuan. Les 128 autres cas
signalés proviennent des 23 autres provinces, chacune d'entre
elles ayant déclaré moins de 10 cas.
Bien que le nombre total de cas signalés en janvier de cette
année ait été supérieur au nombre de cas
déclarés en 2004 à la même période,
il était toutefois inférieur aux nombres de 2003 et 2002
pour le même mois de l'année. Le ministère
chinois de la Santé a accru ses activités de contrôle
et de prévention de la méningite.
D'après les derniers renseignements fournis par le
ministère chinois de la Santé, on a répertorié 424 cas
de méningite dont 43 décès en février.
Les autorités n'ont pas précisé la distribution
géographique de ces cas ou le sérotype prévalent
en février. La carte ci-jointe se fonde sur les renseignements
obtenus en janvier dernier.
Source : ministère de la Santé de la République
populaire de Chine
La méningite méningococcique sporadique se manifeste
d'un bout à l'autre de la planète, avec des
variations d'incidence selon les saisons. Les flambées récurrentes
les plus fréquentes et les plus étendues se produisent
dans les régions semi-désertiques de l'Afrique subsaharienne.
Cette région, que l'on appelle la « ceinture
africaine de méningite » s'étend d'Ouest
en Est, de la Guinée, du Sénégal et du Sud de la
Mauritanie jusqu'à l'Éthiopie, le Nord du Kenya
et l'Ouest de l'Érythrée. Dans le monde, la
méningococcie endémique est principalement causée
par les sérogroupes A, B ou C. Dans la plupart des régions
du monde, les sérogroupes Y et W-135 sont des causes relativement
peu communes d'infection méningococcique.
La méningococcie est une maladie endémique au Canada.
On observe des périodes de recrudescence de l'activité méningococcique à tous
les 10 à 15 ans environ, sans qu'il y ait toutefois de structure
constante. Le taux d'incidence de la maladie varie considérablement
en fonction des sérogroupes, des groupes d'âge, des
emplacements géographiques et du temps. De 1989 à 1993
et de 1999 à 2001, on a constaté des flambées sporadiques
localisées et des périodes d'incidence accrue de
la maladie causée par le sérogroupe C. De 1985 à 2001,
on comptait en moyenne 305 cas de méningococcie par année.
La méningite à méningocoque, une forme de méningococcie,
est une maladie contagieuse qui cause une inflammation des méninges
de l'encéphale et de la moelle épinière; elle
peut rapidement entraîner la mort ou endommager le cerveau de façon
permanente, surtout chez les très jeunes enfants.
La méningite se transmet par contact direct avec des gouttelettes
de mucus provenant de la gorge et du nez d'une personne infectée;
50 % des cas se produisent chez des nourrissons, des enfants et
chez des adolescents de moins de 19 ans. Le groupe le plus à risque
demeure celui des enfants âgés de moins de cinq ans.
Les symptômes sont un mal de tête intense et soudain, accompagné de
fièvre, de nausées, de vomissements, de photophobie (aversion à la
lumière) et de raideurs dans le cou. Les signes neurologiques
sont, notamment, la léthargie, le délire, le coma et les
convulsions. Les jeunes enfants peuvent avoir la maladie sans manifestation
soudaine de symptômes et de raideurs au cou. Bon nombre de personnes
infectées n'ont pas de symptômes mais deviennent porteuses
de la bactérie.
La méningite méningococcique est une urgence médicale.
On doit la diagnostiquer rapidement et hospitaliser le patient pour lui
administrer le traitement approprié. Avec un diagnostic et un
traitement précoces, les antibiotiques peuvent s'avérer
efficaces pour stopper la progression de l'infection et réduire
le nombre de décès. Il existe des vaccins offrant une protection
contre les sérogroupes A, C, Y et W-135.
Recommandations
L'Agence de santé publique du Canada recommande fortement
aux Canadiens se rendant dans les régions où l'on
signale une activité accrue de méningite en cette
période de consulter un médecin ou une clinique santé-voyage
avant leur départ pour obtenir une évaluation personnelle
du risque encouru d'exposition à la méningite et
pour déterminer s'il leur est nécessaire d'être
vacciné. Les Canadiens qui travaillent dans les pays où il
y a une activité accrue de méningite doivent s'assurer
que leur immunisation contre cette maladie est à jour.
L'Agence de santé publique du Canada recommande également
aux voyageurs qui deviendraient malades ou ne sentiraient pas bien à leur
retour au Canada de consulter leur médecin et de l'informer,
dès le début de l'entrevue, de leur voyage ou séjour à l'étranger,
en précisant les endroits visités. |
Renseignements additionnels :
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