État de la poliomyélite dans le monde
Diffusion : 2 février 2005
L'Agence de santé publique du Canada (ASPC) continue de
surveiller les tendances concernant la poliomyélite (polio) dans
le monde. Depuis sa création en 1988, l'Initiative mondiale
pour l'éradication de la poliomyélite (Global Polio
Eradication Initiative, GPEI) de l'UNICEF a permis de réduire
de façon importante la transmission de la polio dans le monde.
Ainsi, le nombre déclaré de cas de polio est passé de
350 000 en 1988, à 784 en 2003. En outre, le virus est
maintenant endémique (toujours présent) dans seulement
6 pays, comparativement à 125 pays en 1988.
Néanmoins, en date du 25 janvier 2005, le nombre total de cas
de polio signalés dans le monde s'élevait à 1 212 cas.
Il s'agit d'une augmentation de 55 p. 100 comparativement
aux 784 cas signalés en 2003. On attribue cette hausse à une
diminution de l'activité d'immunisation en Afrique
sub-saharienne.
En novembre 2004, l'Organisation mondiale de la
Santé (OMS) signalait que l'Afrique sub-saharienne connaissait
une épidémie de poliomyélite par suite de l'interruption
de l'immunisation contre cette maladie (d'août 2003 à juillet 2004)
dans l'État de Kano au Nigeria, et d'un programme
d'immunisation systématique insuffisant dans certains pays
voisins. En conséquence, plusieurs pays africains auparavant exempts
de polio (Bénin, Tchad, Burkina Faso, Cameroun, République
centrafricaine, Côte d'Ivoire, Ghana, Guinée, Mali, Togo,
Soudan ainsi que le Botswana dans le sud de l'Afrique), ont déclaré des
cas importés qui étaient tous liés à la circulation
du poliovirus sauvage dans le nord du Nigeria. Depuis, la polio s'est à nouveau établie
(c.-à-d. en circulation continue pour plus de six mois) dans quatre
de ces pays, soit le Soudan, la Côte d'Ivoire, le Tchad et
le Burkina Faso.
Quant aux six autres pays où la polio demeure endémique
(présence constante), le Nigeria fait état de 774 cas,
l'Inde de 130 cas, le Pakistan de 49 cas, le Nigeria
de 25 cas, l'Afghanistan de 4 cas et l'Égypte
de 1 cas.
En vue de stopper la transmission de la polio d'ici
la fin de l'année 2005, la Global Polio Eradication Initiative
a décrit un plan d'action intensifié basé principalement
sur la synchronisation des journées nationales d'immunisation.
Les pays voisins qui signalent des cas de polio coordonneront leurs activités
et immuniseront tous les enfants âgés de moins de cinq ans,
peu importe leurs antécédents de vaccination. Les Journées
nationales d'immunisation sont menées en deux étapes,
un mois séparant les deux interventions, de façon à s‘assurer
que l'immunité de la population est assez forte pour arrêter
toute transmission éventuelle du poliovirus sauvage et pour la
protéger contre de futures importations.
Sources : Global
Polio Eradication Initiative, OMS
Recommandations
L'Agence de santé publique du Canada recommande aux Canadiens
voyageant à l'étranger de contacter leur médecin
ou une clinique de santé-voyage avant leur départ pour
obtenir une évaluation personnelle des risques encourus. En fonction
de l'état actuel de santé du voyageur, de l'historique
de vaccination et de l'itinéraire prévu, il sera
possible de déterminer les besoins en matière de vaccination,
notamment contre la polio.
Pour les voyageurs canadiens se rendant dans les pays où la
poliomyélite est épidémique ou endémique,
l'ASPC recommande la vaccination primaire des enfants et, s'il
y a lieu, la vaccination primaire ou l'injection de rappel pour
les adultes, conformément aux recommandations du Comité consultatif
national de l'immunisation (CCNI).
Pour obtenir des renseignements additionnels, prière
de consulter les pages Web suivantes :
|
(en
anglais seulement) de
l'OMS.