Les médecins et l'intervention clinique contre le tabagisme : Guide d'évaluation et de planification
Évaluation
Société canadienne du cancer, division de l'Ontario
Smoker's Helpline - évaluation
Les résultats préliminaires indiquent que : à
la fin de chaque appel, les spécialistes en renoncement demandent
aux appelants s'ils veulent bien répondre à certaines
questions démographiques et sur l'état du tabagisme.
Les réponses à ces questions forment les données
reçues et de base. Les spécialistes demandent aussi
aux appelants s'ils acceptent que les chercheurs de l'Université
de Waterloo communiquent avec eux dans 28 jours pour leur poser
des questions sur l'état du tabagisme et sur le service
reçu de la Ligne d'aide.
- 96 p. 100 des appelants mentionnent qu'ils ont pu parler
à quelqu'un promptement.
- 90 p. 100 des appelants mentionnent qu'ils sont satisfaits
ou très satisfaits du service reçu.
- 39 p. 100 des appelants ont par la suite tenté de renoncer.
- 31 p. 100 des autres 61 p. 100 ont établi une date de
renoncement, 65 % ont diminué leur consommation de tabac
et seulement 3 p. 100 n'ont pris aucune mesure pour renoncer.
American Lung Association
« Freedom from Smoking » et « In Control »
Titre : Self-help smoking cessation and maintenance programs
: a comparative study with 12 month follow-up by the American
Lung Association
Auteurs : Davis, A.L., R. Faust, M. Ordentlich
Source : Am J Public Health, novembre 1984, 74(11):1212
à 1217, Citation IDS:PMID:6437257 UI:85044445
Résumé : Mille deux cent trente-sept fumeurs
ayant répondu à des annonces d'associations pulmonaires
de cinq régions géographiques ont été
répartis au hasard dans un des quatre groupes et ont reçu
du matériel de l'American Lung Association, notamment
1) des dépliants (L) et 2) des dépliants plus du matériel
de maintien (C+M). Cinq entrevues téléphoniques réalisées
pendant une période de un an ont mené à un
taux de suivi de 95 p. 100. Les non-répondants et les personnes
qui fument exclusivement le cigare et la pipe ont été
classés comme des fumeurs. Vingt pour cent des sujets ont
renoncé dès le début, dont 5 p. 100 (C+M) ne
fumaient tou- jours pas après 12 mois contre 2 dans (L) (p
moins 0,05) les taux de prévalence des non-fumeurs (aucun
tabac dans le dernier mois). D'autre part, le taux de tabagisme
a graduellement augmenté après six mois; à
12 mois, les participants qui avaient reçu la composante
de maintien (L+M) et (C+M) montraient des taux plus élevés
(18 p. 100) que (L) (12 p. 100) ou (C) (15 p. 100). Individuellement,
les dépliants et les manuels ont été moins
rentables. Les taux croissants de non-fumeurs observés dans
tous les groupes suggèrent que les tentatives de renoncement
successives augmentent avec le temps et que la méthode de
suivi était un facteur déterminant. Bien que l'on
remarque des taux inférieurs de renoncement que les méthodes
de participation à un cours, l'intervention individuelle
offre les avantages d'une plus grande disponibilité,
souplesse et, dans certaines situations, des coûts moindres.
Titre : An evaluation of the American Lung Association's
home video smoking cessation program.
Auteurs : Marston, A.R., B.A. Bettencourt. Department of
Psychology, University of Southern California, University Park,
Los Angeles 90089-1061.
Source : Am J Public Health, septembre 1988, 78(9):1226
et 1227, Citation IDS:PMID:3407829 UI:88307740.
Résumé : Cent un participants ont reçu
In Control : A Home Video Freedom from Smoking Program. Des 53 personnes
qui ont complété le programme, 31 ont subi des analyses
de monoxyde de carbone après un mois d'abstinence. Vingt
et un pour cent des participants (40 p. 100 des personnes qui ont
complété le traitement) n'avaient pas fumé
dans les trois derniers mois précédant le suivi de
12 mois et 16 p. 100 de l'échantillon total (30 p. 100
des personnes qui ont complété le traitement) n'avaient
pas fumé dans les 11 derniers mois.
Titre : The cost-effectiveness of three smoking cessation
programs.
Auteurs : Altman, D.G., J.A. Flora, S.P. Fortmann, J.W.
Farquhar.
Source : Am J Public Health, février 1987, 77(2):162
à 165, Citation IDS:PMID:3099586 UI:87097682.
Résumé : Cette étude a analysé
la rentabilité et la distribution des coûts par étape
de programme pour trois programmes de renoncement au tabagisme :
une classe de renoncement au tabagisme, un concours de renoncement
au tabagisme avec remise de prix et une trousse individuelle de
renoncement au tabagisme. Le programme individuel a été
le moins coûteux, avec le taux de renoncement le moins élevé,
a demandé le moins de temps aux participants et s'est
avéré le plus rentable. Le programme le plus efficace,
la classe de renoncement, a demandé le plus de temps aux
participants, avec les coûts totaux les plus élevés
et s'est avéré le moins rentable. Le concours
de renoncement s'est classé entre les deux autres programmes
en matière de coûts, pour cent de renoncement et rentabilité;
il a demandé aux participants le même temps d'engagement
que le programme individuel. Ces constatations sont interprétées
dans le contexte d'une intervention communautaire précisant
que la rentabilité n'est qu'un des nombreux facteurs
pour déterminer la sélection des programmes de renoncement
au tabagisme.
Titre : Smoking intervention : combination therapy using
nicotine chewing gum and the American Lung Association's «
Freedom from Smoking » manuals.
Auteurs : Daughton, D.M., I. Kass, A.J. Fix, K. Ahrens,
S.I. Rennard.
Source : Prev Med (juillet 1986); 15(4) : 432 à 435,
Citation IDS : PMID : 3763565, UI : 87016806
Résumé : Un essai clinique non contrôlé
a estimé l'efficacité d'un programme de
groupe de renoncement au tabagisme en deux séances utilisant
les manuels individuels « Freedom from Smoking », la
gomme à la nicotine et une surveillance professionnelle brève
et répétée. Des 39 participants, 12 (31 p.
100) sont demeurés sans fumer pendant 1 an et 4 autres (10
p. 100) n'avaient pas fumé pendant les trois mois précédant
le suivi de 1 an. Une mesure du monoxyde de carbone expiré
a servi à vérifier les déclarations de renoncement
au tabagisme. Presque tous les abstinents ont pu renoncer pendant
48 heures durant la première semaine d'utilisation de
la gomme. Cette constatation suggère que la gomme à
la nicotine aide le fumeur à renoncer brusquement plutôt
qu'à titre de stratégie de diminution graduelle.
Ce programme d'intervention en tabagisme de l'étude
semble fournir une méthode relativement peu coûteuse
pour améliorer les taux de réussite chez les fumeurs
qui souhaitent renoncer.
Autres ressources
Répertoire de l'Unité de recherche sur le
tabac de l'Ontario (1999)
« Le ministère de la Santé a créé
l'Unité de recherche sur le tabac de l'Ontario
en juillet 1993 à titre de point focal d'un réseau
provincial de recherche sur le comportement de la lutte au tabagisme.
Le répertoire vise à entreprendre un programme de
recherche, d'élaboration et de diffusion des connaissances
sur les programmes et les poli- tiques efficaces en matière
de lutte au tabagisme. Le répertoire joue un rôle de
meneur dans le contrôle de la Stratégie de lutte au
tabagisme de l'Ontario ». Ce livre comprend une liste
des divers noms de personnes associées directement ou indirectement
aux programmes de renoncement au tabagisme.
Commanditaire principal : Centre for Health Promotion -
Université de Toronto
Co-parrains : Centre de toxicomanie et de santé mentale
Central West Health Planning Information Network, Université
Queen's, Université de Waterloo, Université d'Ottawa
Adresse : Unité
de recherche sur le tabac de l'Ontario ,33,
rue Russell, Toronto (Ontario) M5S 2S1, Téléphone
: (416) 595-6888, Télécopieur : (416) 595-6068, Courriel
: info@otru.org
Stratégie de contrôle du tabagisme en Ontario :
renoncement au tabagisme en Ontario (1998/1999)
Ce rapport vise à : présenter les tendances actuelles
en Ontario en matière de renoncement au tabagisme à
l'aide de données d'études récentes;
fournir une preuve scientifique à jour sur l'efficacité
des diverses interventions en renoncement et fournir une liste des
programmes et des ressources en renoncement au tabagisme.
Commanditaire principal : Centre for Health Promotion -
Université de Toronto
Co-parrains : Centre de toxicomanie et de santé mentale
Central West Health Planning Information Network, Université
Queen's, Université de Waterloo, Université d'Ottawa
Adresse : Unité
de recherche sur le tabac de l'Ontario, 33, rue Russell,
Toronto (Ontario) M5S 2S1, Téléphone : (416) 595-6888
Télécopieur : (416) 595-6068, Courriel : info@otru.org
Ressources de programmes pour la lutte au tabagisme - catalogue
2000
Ce catalogue est conçu pour aider les personnes à
travailler à la lutte contre le tabagisme pour déterminer
et préciser les ressources convenables pour une planification
et une mise en oeuvre communautaires. Le Centre de formation et
de consultation l'a élaboré à titre de
centre de ressources de la Stratégie de lutte au tabagisme
de l'Ontario, financée par le ministère de la
Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario.
Il s'agit d'un partenariat entre le Service de santé
d'Ottawa-Carleton, RBJ Health Management Associates et le Centre
for Applied Health Research de l'Université de Waterloo.
Le CFC a le mandat de fournir des services de formation et de consultation
sur les programmes de diminution de la consommation du tabac aux
Unités de santé publique, aux Conseils inter-organismes
sur le tabagisme et la santé et aux Centres de santé
communautaire.
Adresse : Centre
de programmes de formation et de consultation,
a/s Service de santé d'Ottawa- Carleton, 495, chemin
Richmond, Ottawa (Ontario) K2A 4A4, Téléphone : 1-800-363-7822
ou (613) 722-2242, Télécopieur : (613)724-4116.
Numéros canadiens sans frais d'aide et de renseignements
sur le tabac
- Société canadienne du cancer : 1-888-939-3333
- Association pulmonaire canadienne : 1-888-566-LUNG
- Centre national de documentation sur le tabac et la santé
: 1-800-267-5234
- Fondation des maladies du cœur: 1-888-473-4636
- LigneINFO du ministère (Ontario seulement) : 1-800-268-1154
- Health Action Line : 1-800-660-5853
|
