Dans ce numéro

Numéro 9

novembre 1996

Profil des blessures associées à la glissade

par Janet Brown, analyste,
Division des blessures chez les enfants

La glissade est une activité hivernale qu'affectionnent les enfants. Selon certaines données, chaque hiver, 75 % des enfants canadiens participent à au moins un sport de glissade sur la neige.

Le présent article se fonde sur de l'information extraite de la base de données du SCHIRPT concernant les traumatismes associés aux sports de glissade subis au cours des six mois qui vont du 1er novembre 1994 au 30 avril 1995. Tous les articles qu'on peut utiliser pour glisser sur la neige sont pris en compte, y compris les luges de type GT (luges à trois skis), les toboggans, les tapis-luges, les chambres à air et les soucoupes à neige. Les traumatismes occasionnés par des planches à neige ne sont pas inclus, non plus que les blessures qui se sont produites à l'intérieur ou qui étaient associées à une luge tirée par un véhicule. En tout, 806 enregistrements ont été identifiés.

Répartition des patients selon le groupe d'âge et le sexe

La plupart des victimes des traumatismes sont des enfants de 5 à 14 ans. Sur l'ensemble des blessures dues à la glissade, 14,7 % concernent des enfants de moins de 5 ans, 35,1 % les 5 à 9 ans, 41,8 % les 10 à 14 ans et 8,3 % les 15 ans et plus. Parmi tous les enregistrements de la base de données du SCHIRPT au cours de cette période, les blessures occasionnées par un sport de glissade représentent 1,5 %. Dans l'ensemble, les victimes sont de sexe masculin dans 57,7 % des cas.

Circonstances des blessures

Plus de la moitié (59,3 %) des traumatismes se sont produits dans une aire de loisir extérieure. Parmi les autres lieux, on peut citer la cour (17,8 %), la garderie ou l'école (6,9 %) et les secteurs de circulation comme les routes, les allées pour piétons ou les aires de stationnement (1,7 %).

Dans l'ensemble, les circonstances les plus fréquentes des blessures sont les chutes en cours de glissage (40,1 %), les rencontres d'obstacles tels que pierres, arbres ou congères (32,6 %) ou les collisions avec une autre personne (15,3 %). Les autres circonstances notées sont les blessures subies sur la luge, parce qu'une partie du corps s'y est trouvée coincée par exemple (7,3 %), à l'arrivée dans un endroit dangereux comme une rue ou une rivière (2,4 %), ou en tirant ou portant sa luge (1,0 %).

Le tableau ci-dessus montre comment les circonstances des traumatismes varient en fonction de l'âge. Ainsi, chez les plus jeunes, la collision avec un obstacle est la circonstance la plus fréquente, tandis que chez les plus âgés, les collisions risquent moins de se produire.

Répartition (%) des circonstances des traumatismes selon l'âge
	<5 ans (n=118)	5-9 ans (n=282)	10-14 ans (n=336)	>14 ans (n=67)
Chute	24,9	35,8	47,6	47,8
Collision avec un objet	44,9	36,5	25,9	28,4
Collision avec une personne	15,3	19,1	12,5	13,4
Cause autre/inconnue	14,9	8,6	14,0	10,4

Le genre de luge utilisé n'est mentionné que dans 37,2 % des cas. Pour les cas où il l'est, la répartition est la suivante : luges de type GT (41,0 %), toboggans (36,5 %), tapis-luges (15,0 %), soucoupes à neige (3,9 %), luges (2 %) et chambres à air (1,6 %). Chez les patients de moins de 9 ans, le type de luge le plus souvent cité est le toboggan. Chez les 10 ans et plus, c'est la luge de type GT qui est le plus souvent mentionnée.

Répartition (%) du type de luge selon l'âge
	<5 ans (n=36)	5-9 ans (n=91)	10-14 ans (n=39)	>14 ans (n=31)
Luge de type GT	8,3	33,0	52,3	48,4
Toboggan	63,9	42,9	26,2	35,5
Tapis-luge	16,7	17,6	14,1	9,7
Cause autre/inconnue	11,1	6,5	7,4	6,4

Nature de la blessure et partie du corps touchée

Dans l'ensemble, la partie du corps la plus souvent touchée est la jambe (20,5 %) et le type de blessure le plus fréquent l'éraflure, la contusion ou l'inflammation. Les blessures à la tête ou au cou sont plus fréquentes chez les enfants les plus jeunes. Chez les moins de 10 ans, ces blessures représentent environ le tiers de tous les traumatismes. Chez les 10 à 14 ans, environ 10 % des traumatismes se situent à la tête ou au cou.

Traitement

La moitié (51,6 %) des victimes d'un traumatisme occasionné par un sport de glissade n'ont reçu que des recommandations ou un traitement mineur, 36,7 % ont eu des traitements importants, et 11,1 % ont été admis à l'hôpital. Le taux des blessures graves est donc élevé : il est le double de celui de l'ensemble des traumatismes consignés dans la base de données du SCHIRPT qui ont entraîné une admission à l'hôpital (5,7 %). En dépit d'une légère fluctuation dans la gravité des traumatismes selon le groupe d'âge, les taux d'hospitalisation demeurent les mêmes.

Moins de 1 % des patients, six en tout, déclaraient avoir porté un dispositif de protection. Dans cinq de ces cas, le type de dispositif indiqué était un casque. Étant donné le risque élevé de blessure à la tête, surtout chez les enfants âgés de moins de 10 ans, le port du casque devrait être encouragé.

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