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Nouvelles publications Research on the Menopause in the 1990s Série de rapports techniques de l'OMS, no
866 Cet ouvrage fait le bilan des connaissances sur la ménopause, sur ses effets à court et à long terme ainsi que sur les possibilités de traitement et de prévention. Les auteurs soulignent les nombreux problèmes méthodologiques auxquels se heurte la recherche sur la ménopause et s'efforcent particulièrement de distinguer les domaines où des conclusions fermes ont pu être tirées de ceux qui doivent faire l'objet de recherches plus poussées. Ils s'attachent aux risques et aux avantages de l'hormonothérapie et tentent de déterminer si les recherches menées dans des pays industrialisés peuvent être généralisées ailleurs. L'ouvrage contient quelque 500 références à des études récentes. Devant l'augmentation du nombre de femmes qui passent le cap de la ménopause et les problèmes importants auxquels elles font face, les auteurs du rapport tentent de tirer des conclusions susceptibles d'aider les femmes, les cliniciens et les artisans des politiques à prendre des décisions éclairées sur le traitement des symptômes immédiats et des effets à long terme de cette étape sur l'appareil cardiovasculaire et le squelette. Ils s'attachent tout autant, par ailleurs, à cerner les domaines où la recherche doit se poursuivre et présentent les conclusions et les recommandations auxquelles en est arrivé un groupe de 25 experts de premier plan. Le rapport se divise en douze sections. La première porte sur les problèmes méthodologiques; elle traite des points forts et des points faibles de diverses méthodes de recherche et explique pourquoi certaines d'entre elles ont plus de chances de donner des résultats fiables. Dans les sections qui suivent, on présente des données démographiques sur la ménopause ainsi que les taux de mortalité des femmes par rapport à ceux des hommes, par groupe d'âge et par région géographique, et on résume l'état des connaissances sur l'endocrinologie de la ménopause normale et, en particulier, sur les liens entre l'âge, le niveau d'hormones et la menstruation. Dans une section portant sur les symptômes de la ménopause et leur traitement, on souligne qu'il est important de distinguer les symptômes découlant d'une extinction de la fonction ovarienne et les symptômes liés au vieillissement ou au stress socioenvironnemental du mitan de la vie. Dans les sections subséquentes, on discute brièvement du contexte culturel de la ménopause et on pèse le pour et le contre de diverses méthodes de contraception pour les femmes qui arrivent à la fin de la préménopause. Dans les sections les plus longues, on tente de résoudre la controverse entourant le recours à l'hormonothérapie pour réduire les risques de fractures ostéoporotiques et de maladies cardiovasculaires et de déterminer si cette thérapie augmente le risque de cancer du sein, de cancer de l'endomètre et d'autres cancers gynécologiques. On donne de l'information sur divers sujets allant des suppléments de calcium et de vitamine D pour la prévention de l'ostéoporose, à l'augmentation du risque relatif de cancer du sein chez les femmes qui prennent seulement des oestrogènes pendant diverses périodes en passant par les raisons pour lesquelles les femmes courent plus de risques de souffrir de maladies cardiovasculaires après la ménopause. L'ouvrage présente en conclusion une étude équilibrée de
stratégies permettant de faire face aux conséquences de la ménopause sur
la santé et souligne la nécessité de distinguer clairement les objectifs
thérapeutiques à court terme et les objectifs de prévention à long terme,
chacun des deux types de thérapie comportant des risques et des avantages
bien différents. Annuaire de statistiques Organisation mondiale de la Santé, 1996, xxv + 852 pages
(publiés en anglais et en français); ISBN 92 4 067950 2; 150 $ CAN
/ 135 $ (US) / 150 FS; no de commande 0179500 L'annuaire de statistiques sanitaires mondiales contient des informations statistiques conçues de manière à donner une idée de l'évolution des tendances de la situation sanitaire et des causes de mortalité tant dans les pays qu'à l'échelle mondiale. Ces statistiques, adressées à l'OMS par les services nationaux de santé et de statistique, sont assemblées et publiées chaque année pour faciliter l'analyse de la mortalité au niveau international et aider les responsables politiques à définir les problèmes de santé, interpréter les changements qu'ils observent et comparer les indicateurs clés de la situation sanitaire dans les différents pays. Reflétant l'introduction d'une procédure plus rigoureuse de collecte de données, l'édition 1995 contient déjà les statistiques officielles d'un grand nombre de pays. Elle continue d'adopter une nouvelle présentation qui s'attache davantage à la mortalité et aux causes de décès. Les statistiques sont présentées dans deux parties. La section A contient deux tableaux qui résument les données sanitaires et démographiques mondiales. Le premier présente une évaluation de la taille et de la composition de la population en 1995 par groupes d'âge, et des estimations démographiques pour tous les pays ayant une population d'au moins 150 000 habitants, selon les estimations de l'ONU. Les données par pays sont suivies des valeurs sommaires selon les régions géographiques principales et les régions de l'OMS. Le deuxième tableau présente les données relatives à la pauvreté, aux conditions de logement, à l'accès aux produits alimentaires et à la mortalité juvénile pour souligner les thèmes adoptés par l'ONU en 1996 : l'éradication de la pauvreté, le Sommet mondial sur l'alimentation et la Conférence sur les établissements humains. La section B, la plus longue, contient plus de 800 pages de statistiques détaillées sur les causes de décès par sexe et par âge pour plus de 60 des 190 États Membres de l'OMS. Les statistiques par pays sont présentées en trois tableaux. Le premier présente des statistiques de mortalité selon le sexe, l'âge et la cause. Le second tableau indique le nombre et la distribution par âge des décès infantiles et le taux de mortalité infantile pour 100 000 naissances vivantes. Le dernier tableau indique l'espérance de vie à la naissance, l'espérance de vie à des âges donnés pour chaque pays, ainsi que le nombre des survivants pour une cohorte synthétique de 100 000 personnes pour l'année la plus récente disponible. La probabilité de décès par certaines causes pour chacun des âges donnés est aussi indiquée. La nouveauté de cette édition tient aux séries historiques récentes qu'elle fournit pour tous les nouveaux États indépendants issus de l'ex-l'URSS, comprenant une analyse de l'espérance de vie et des causes de décès pour la période 1981 à 1994, les différences entre les sexes et des comparaisons avec les autres régions du monde. Les statistiques de l'Azerbaïdjan, la Géorgie, la République de Moldova, l'Afrique du Sud, le Turkmenistan et le Zimbabwe y sont soumises pour la première fois. Source de l'annonce des publications de l'OMS
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Dernière mise à jour : 2002-10-29 |  |
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