Feuillet de renseignements :
Principales causes de décès au Canada, 1993-1995

Jonathan Stein (Bureau du cancer, Laboratoire de lutte contre la maladie)

La mortalité est l'un des nombreux indicateurs sommaires de l'ampleur d'une maladie. Les tableaux et les graphiques suivants font état de la contribution relative et de la variabilité géographique des principales affections qui entraînent des décès au Canada. Les taux sont normalisés selon l'âge, ce qui permet de comparer l'impact relatif des différentes affections dans des populations présentant diverses structures d'âge.

La mise en évidence de cette variation géographique peut aider à mettre au jour des hypothèses susceptibles d'expliquer ces différences et à cerner les secteurs qui devraient faire l'objet d'études plus approfondies. Elle permet en outre de déterminer le champ d'application de la prévention et d'établir des objectifs réalistes et réalisables pour les programmes et les politiques qui visent à réduire l'ampleur de la maladie; en effet, le plus faible taux de mortalité observé pour chaque affection constitue, manifestement, un objectif qui peut être atteint dans le contexte canadien actuel¹.

TABLEAU 1 Taux de mortalité normalisés selon l'âge pour 100 000 habitants, femmes (tous les âges), Canada et provinces, 1993-1995
Causes   (codes CIM-9)	CANADA	C.-B.	Alb.	Sask.	Man.	Ont.	Qué.	N.-B.	N.-É.	Î.-P.-É.	T.-N.
Cancer (140-208)	152,8	146,1	145,3	139,7	154,1	152,9	157,9	156,6	167,8	158,5	148,3
Coronaropathies (410-414, 429,2)	104,1	83,7	103,1	87,8	106,0	110,2	107,2	99,5	102,6	114,0	128,9
ACV (430-438)	45,6	47,4	46,3	46,2	50,3	47,7	40,3	44,8	43,4	41,7	55,7
MPOC (490-496)	18,8	19,6	18,4	14,0	16,3	17,6	21,3	20,2	20,5	22,3	14,5
Pneumonie (480-486)	18,3	21,7	19,7	18,3	21,3	20,0	13,3	14,3	21,1	26,0	14,6
Diabète (250)	14,7	11,1	11,6	13,1	14,0	15,5	16,1	18,0	13,7	9,3	23,0
Mal. d'Alzheimer (290,1, 331,0)	11,0	8,6	9,3	8,9	7,3	11,0	13,2	13,0	12,1	11,0	16,6
Artérielles (440-448)	12,2	9,9	14,7	10,6	10,2	14,4	10,2	10,8	12,3	9,0	14,3
Mal. génito-urinaires (580-629)	8,7	7,2	8,2	8,8	11,1	8,1	9,9	8,2	11,9	5,5	11,3
Accidents de la route (E810-819)	6,7	7,6	8,3	9,2	7,5	5,9	6,9	8,2	5,5	5,9	2,7
TOUTES LES CAUSES (001-999)	530,1	507,5	516,6	491,0	542,7	535,5	532,9	543,7	559,4	538,5	580,6
ACV = Accidents cérébro-vasculaires Artérielles = Maladies artérielles, artérioles et capillaires MPOC = Maladies pulmonaires obstructives chroniques

Méthodes

C'est la Division des statistiques sur la santé de Statistique Canada qui a fourni les données sur la mortalité pour la période 1993-1995. Les principales catégories de maladies sont fondées sur la 9^e révision de la Classification internationale des maladies (CIM-9) de l'Organisation mondiale de la Santé, et les taux moyens ont été établis, pour le Canada, pour chaque cause de décès, selon le sexe, et normalisés en fonction de la population canadienne de 1991. Les causes ont ensuite été classées par taux, et les mêmes calculs ont été effectués pour les provinces^a pour chacune des 10 plus importantes causes.

Seuls les taux les plus élevés et les plus faibles sont fournis dans chaque figure, de manière à donner une représentation visuelle de la fourchette des taux des différentes maladies dans l'ensemble du Canada. Les taux pour chaque province figurent dans les tableaux.

^a Nous n'avons pas inclus le Yukon ni les Territoires du Nord-Ouest pour deux raisons : premièrement, on ne disposait pas des données relatives aux journées d'hospitalisation; deuxièmement, le fait qu'ils aient une population relativement faible donne lieu à des variations extrêmes des taux dans le temps, qui risquent d'être trompeuses lorsqu'on fait état de la variabilité géographique.

Référence

1. Wong T, Wilkins K. Combien de décès attribuables aux principales maladies chroniques pourrait-on prévenir? Maladies chroniques du Canada 1990;11(5):82-5. 

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