Dans ce numéro

Numéro 6

novembre 1995

Le rôle clé joué par le centre Janeway à Terre-Neuve

Chaque numéro de ce bulletin contient un article sur au moins un hôpital et sa contribution au SCHIRPT. Voici un exposé sur le Dr. Charles A. Janeway Child Health Centre, un des dix hôpitaux qui faisaient partie du groupe initial du SCHIRPT.

Le Dr. Charles A. Janeway Child Health Centre, connu sous le nom de centre Janeway, est le principal centre de soins pédiatriques de Terre-Neuve et du Labrador depuis 30 ans. Il est situé dans la partie est de St. John’s, dans un immeuble qui abritait auparavant un hôpital militaire américain. Des démarches ont été entreprises pour réinstaller l’hôpital dans le Health Sciences Centre de St. John’s en 1998, à la suite de la décision de regrouper plusieurs hôpitaux locaux dans le cadre d’une restructuration du système de santé régional.

Robert Morris, ancien directeur du service d’urgence, agit à titre de directeur du SCHIRPT et Leonard Gallant, à titre de coordonnateur. Tous deux occupent des bureaux situés près de la salle d’urgence. En 1994, le service d’urgence a reçu environ 34 500 patients, dont 25 p. 100 avaient subi des blessures. M. Gallant estime que 70 p. 100 des patients blessés, ou un parent, qui se présentent à la salle d’urgence remplissent un formulaire du SCHIRPT. En communiquant avec le patient ou un de ses parents, ou en consultant les dossiers médicaux, M. Gallant remplit 20 p.100 des formulaires non remplis par les patients.

Le centre du SCHIRPT partage ses locaux avec Mme Maura Beam, coordonnatrice du Childhood Injury Prevention Program de Terre-Neuve. Mme Beam fournit à des particuliers et à des groupes de toute la province des données tirées du SCHIRPT et d’autres sources. Elle participe, avec d’autres coordonnateurs provinciaux, à l’élaboration d’un plan d’ensemble pour les Objectifs de prévention des blessures au Canada pour l’an 2000. à cet égard, elle a demandé au centre du SCHIRPT de Janeway de lui fournir les données qui l’aideront à déterminer quels principaux secteurs posent un problème.

De plus, les données du SCHIRPT ont récemment servi dans le cadre d’une étude portant sur la durée d’hospitalisation chez les patients atteints de brûlures bénignes. Pour réaliser cette étude, le comité d’examen de l’utilisation des services de l’hôpital a consulté les dossiers du SCHIRPT afin d’obtenir des données sur des facteurs comme les circonstances de la blessure, la répartition des patients selon l’âge et les parties du corps touchées. Les patients hospitalisés pour des brûlures étaient pour la plupart des enfants blessés au visage et au cou par un brevage ou un liquide répandu. La durée moyenne de l’hospitalisation au centre Janeway dans de tels cas était un peu supérieure à la moyenne nationale, ce qui s’explique en partie par le jeune âge des patients et le type de brûlure. Les membres du comité ont aussi noté une forte corrélation entre les dossiers du SCHIRPT et ceux de l’hôpital, constatation qui a validé certaines hypothèses qu’ils avaient émises en interprétant les dossiers de l’hôpital.

C’est sans doute en 1993 et en 1994 que les données du SCHIRPT provenant du centre Janeway ont été le plus utiles; elles ont servi à appuyer les efforts des autorités municipales pour interdire les armes à air comprimé et rendre obligatoire le port du casque pour les cyclistes.

à la suite d’un incident survenu à St. John’s, au cours duquel un enfant a perdu un il à cause d’une arme à air comprimé, les données du SCHIRPT sur d’autres blessures de ce genre ont été fournies aux autorités de la ville. En novembre 1993, St. John’s adoptait un règlement interdisant à quiconque d’utiliser d’une arme à air comprimé, soit «une arme à balles BB, une arme à plombs et toute arme tirant un projectile au moyen d’un mécanisme à pompe ou à ressort et d’une bonbonne de gaz comprimé, sans égard à la vitesse initiale» (traduction libre). Mount Pearl, une ville avoisinante, a suivi l’exemple de St. John’s en adoptant un règlement analogue en août 1994.

Au printemps de 1994, Mount Pearl et St. John’s ont adopté des règlements interdisant à quiconque de se déplacer à bicyclette ou d’utiliser une bicyclette dans la rue, à moins de porter un casque approuvé. Ces règlements s’appliquent autant aux cyclistes qu’aux personnes qui permettent aux enfants de moins de 12 ans de circuler sans casque. Le directeur du service des parcs et des loisirs de Mount Pearl avait demandé au SCHIRPT de lui fournir des données sur les blessures subies par des cyclistes plus tôt dans l’année. St. John’s a, par la suite, utilisé les mêmes données afin de montrer la fréquence des blessures à la tête chez les gens ne portant pas de casque.

Le Dr Morris, qui dirige le SCHIRPT depuis le début de la collecte de données en 1990, a remarqué que le nombre d’occasions d’utiliser les données à l’échelle locale n’a cessé de croître. à l’heure actuelle, le SCHIRPT compte 30 000 dossiers et un programme bien établi au centre Janeway, de sorte que ses possibilités de contribuer à la prévention des blessures à Terre-Neuve sont plus grandes que jamais. M. Gallant prépare un bulletin d’information qui apportera des réponses aux demandes de renseignements présentées au SCHIRPT par les professionnels de la santé. Ainsi, les médecins et le personnel infirmier pourront utiliser les données du bulletin pour confirmer certaines tendances observées ou attirer l’attention sur celles-ci. Il est à espérer que cette façon de répondre aux demandes de renseignements rappellera au personnel qu’il existe diverses applications des données du SCHIRPT, les incitera à exploiter ces possibilités et contribuera à accroître le taux de réponse tant chez les patients que chez les médecins.

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