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Canada
:
L'activité grippale continue
de diminuer partout au pays; seul le Québec rapporte
une activité grippale localisée tandis qu'ailleurs
au pays on rapporte une activité sporadique ou aucune
activité (voir
carte). Au cours de la semaine
se terminant le 20 mars (semaine 12), partout au Canada,
les médecins-sentinelles ont rapporté 18 cas
de syndrome grippal (SG) par 1 000 consultations de patients,
taux inférieur à celui prévu pour cette
période de l'année (voir graphe
SG). Santé Canada a reçu 2 156 rapports
de tests laboratoires pour des virus de l'influenza, dont
58 (2,7 %) détections d'influenza A et 12 détections
de type B (voir tableau).
Le Laboratoire national de microbiologie a antigéniquement
caractérisé 746 virus de l'influenza;
732/746 (98,1 %) étaient des virus de l'influenza
A dont 705/732 (96,3 %) similaires à A/Fujian/411/02
(H3N2), 25 (3,4 %) similaires à A/Panama/2007/99
(H3N2), un similaire à A/New Caledonia/20/99 (H1N1)
et un H1N2. Quatorze (14/746) parmi ceux-ci étaient
de type B, dont trois similaires à B/Hong Kong/330/2001
et 11 similaires à B/Sichuan/379/99.
La détection d'autres virus respiratoires
se trouve dans des niveaux inférieurs ou égaux à ceux
prévus pour cette période de l'année.
À ce jour, on rapporte un total de 730 éclosions,
dont 447 sont confirmées comme étant l'influenza,
dans les établissements de soins prolongés/les
résidences de personnes âgées (360)
et les hôpitaux (87) et 283 éclosions de SG
dans les écoles (188) et autres (95).
Situation de l'influenza aviaire en C.-B. : Afin
de maîtriser l'étendue de la propagation
de la maladie, l'Agence canadienne d'inspection des aliments
(ACIA) dépeuplera toutes les volées de poulet
dans la région à risque élevée
de la vallée du Fraser en Colombie-Britannique. Cette
décision
a été prise suite à la détection
de l'influenza aviaire dans deux fermes, ce qui porte
le nombre total d'établissements infectés à cinq
dans la région à risque élevé.
Près de 275 000 oiseaux seront supprimés et éliminés
de 10 fermes et 33 plus petites volées.
Voir mise à jour du ACIA : <http://www.inspection.gc.ca/francais/anima/heasan/disemala/avflu/avfluf.shtml>
États-Unis :
CDC : Au cours de la semaine se terminant
le 13 mars 2004, aucun État ne rapporte un niveau
d'activité grippale étendue ou régionale
et un État rapporte une activité locale. Les
rapports de SG des médecins-sentinelles ont été rapportés
pour 1,1 % des consultations, taux inférieur
au niveau de base national de 2,5 %. Les villes-sentinelles
ont rapporté que
7,4 % des décès étaient attribués à la
pneumonie et à l'influenza, taux inférieur
au seuil épidémique de 8,3 % pour cette
semaine. Un total de 727 isolats d'influenza A (H3N2) ont été caractérisés à ce
jour; 106 (14,6 %) étaient antigéniquement
similaires à la souche A/Panama/2007/99 du vaccin
et 621 (85,4 %) étaient similaires à la
nouvelle dérive de la variante A/Fujian/411/2002.
CDC : <http://www.cdc.gov/flu/weekly/>
International
:
OMS et EISS : L'activité grippale
demeure basse partout en Europe. À Hong Kong, l'activité grippale
continue d'augmenter : on rapporte un certain nombre
d'éclosions dans les écoles.
Influenza aviaire (OMS) : En date du
26 mars 2004, le nombre de cas de H5N1 chez les humains
se maintient à 34 avec 23 décès au
Viêt-nam et en Thaïlande. Une enquête
est en cours suite à la couverture médiatique
d'un cas fatal au Viêt-nam. Si le cas est confirmé,
celui-ci serait le premier au Viêt-nam depuis le
20 février 2004 (voir
OMS - Mise à jour sur le H5N1). ![nouvelle fenêtre](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/gfx_common/newwindow.gif)
EISS : <http://www.eiss.org> ![nouvelle fenêtre](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/gfx_common/newwindow.gif)
OMS - Mise à jour sur le H5N1 : <http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/en/> ![nouvelle fenêtre](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/gfx_common/newwindow.gif)
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Nombre total de tests effectués
pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs selon la province/territoire
des laboratoires participants, Canada, 2003-2004
Provinces
des
laboratoires
déclarants |
La
périod de déclaration :
14 mars au 20 mars 2004 |
Saison à ce
jour :
24 août 2003 - 20 mars 2004 |
# total
de
tests de
l'influenza |
# de tests
positifs |
# total
de
tests de
l'influenza |
# de tests
positifs |
influenza
de type A |
influenza
de type B |
Total |
influenza
de type A |
influenza
de type B |
Total |
T.-N. |
5 |
1 |
0 |
1 |
913 |
152 |
0 |
152 |
Î.-P.-É. |
3 |
0 |
0 |
0 |
84 |
25 |
0 |
25 |
N.-É. |
0 |
0 |
0 |
0 |
1290 |
318 |
11 |
329 |
N.-B. |
20 |
0 |
0 |
0 |
1586 |
299 |
0 |
299 |
Qc |
693 |
52 |
9 |
61 |
16036 |
2694 |
48 |
2742 |
Ont. |
797 |
1 |
3 |
4 |
28477 |
4465 |
25 |
4490 |
Man. |
99 |
1 |
0 |
1 |
2609 |
168 |
0 |
168 |
Sask. |
116 |
0 |
0 |
0 |
5864 |
1069 |
1 |
1070 |
Alb. |
345 |
3 |
0 |
3 |
12667 |
1187 |
0 |
1187 |
C.-B. |
78 |
0 |
0 |
0 |
3807 |
797 |
2 |
799 |
Canada |
2156 |
58 |
12 |
70 |
73333 |
11174 |
87 |
11261 |
|
Les échantillons des T. N.-O., du Yn et du Nu sont
envoyés à des laboratoires de référence d'autres
provinces.
Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour
des semaines précédentes; par conséquent, en raison
des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond
pas au total cumulatif
Abréviations : Nouvelle-Écosse (N.-É.)
, Nouveau-Brunswick (N.-B.), Île-du-Prince-Edouard (Î.-P.-E.)
, Terre-Neuve/Labrador (T.-N.), Québec (Qc), Ontario (Ont.), Manitoba
(Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.),
Territoires du Nord-Ouest (T. N.-O.), Yukon (Yn), Nunavut (Nu)
La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada,
par région géographique, est disponible hebdomadairement sur
le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index.html>
Nombre de régions de surveillance
grippale déclarant une activité grippale, étendue
ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004
(N=52)
![Nombre de régions de surveillance grippale ? déclarant une activité grippale, étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004 (n=52)](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w12_04/figures/1204fg1f.gif)
![](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w12_04/figures/flu0304-leg1-f.gif)
sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées
par l'épidémiologiste de la province ou du territoire.
Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.
Tests déclarés d'influenza
et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada,
2003-2004
![Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w12_04/figures/1204fg2f.gif)
![](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w12_04/figures/flu0304-leg2-f.gif)
Pourcentage de tests d'influenza
positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration,
Canada, 2003-2004
![Taux de syndrome grippal (SG) par pourcentage de tests positifs de grippe en laboratoire, par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w12_04/figures/1204fg3f.gif)
Caractérisation de la souche
d'influenza, Canada, pour la saison grippale 2003-2004 par la Section des
virus respiratoires du Laboratoire national de microbiologie
[N=746]
![Caractérisation de la souche d'influenza, Canada, pour la saison grippale 2003-2004 par la Section des virus respiratoires du Laboratoire national de microbiologie](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w12_04/figures/1204fg4f.gif)
Les composantes du vaccin canadien de 2003-2004 selon les recommandations
du CCNI : un virus similaire à A/New Caledonia/20/99 (H1N1), un virus
similaire à A/Panama/2007/99 (H3N2) et soit un virus similaire à B/Hong
Kong/330/2001 ou un virus similaire à B/Shangdong/7/97. Note : la
souche A (H1N2) du virus d'influenza est un réassortiment du virus
de l'influenza dérivé des souches A (H1N1) et A (H3N2). Cette
souche H1N2 circulait largement au cours de la saison 2001-2002 et on s'attend à ce
que le vaccin actuel procure une protection contre ce virus de même
qu'une bonne protection contre les virus similaire à A/Panama/2007/99
(H3N2) et une certaine protection croisée contre le nouveau virus
similaire à A/Fujian/411/2002/H3N2). Cependant, les virus similaire à B/Sichuan/379/2001
récemment identifiés (composante B du vaccin contre l'influenza
2001-2002) appartiennent à une différente lignée (lignée
B Yamagata) que les virus similaire à B/Hong Kong/330/2001compris
dans le vaccin de cette année.
Taux de déclaration de
syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004,
comparé aux saisons 1996/97 à 2002/2003
![Taux de déclaration de syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004, comparé aux saisons 1996/97 à 2002/2003](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w12_04/figures/1204fg5f.gif)
![](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w12_04/figures/flu0304-leg5-f.gif)
Nota : Aucune donnée pour les taux
moyens disponible pour les années précéentes, semaine
21 à 39 (saisons 1996-1997 jusqu'à 2002-2003).
Au cours des semaines 20 à 39 de la saison 2002-2003/2003-2004, les
SG sont rapportés aux deux semaines, les semaines paires seulement.
Nombre d'éclosions dans
les établissements de soins prolongés par semaine de rapport,
Canada, 2003-2004
![Nombre d'éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de rapport, Canada, 2003-2004](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w12_04/figures/1204fg6f.gif)
![](/web/20061212005259im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w12_04/figures/flu0304-leg6-f.gif)
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