FICHE TECHNIQUE SANTÉ-SÉCURITÉ - MATIÈRES INFECTIEUSES

SECTION 1 - AGENT INFECTIEUX

NOM : virus respiratoire syncytial

SYNONYME OU RENVOI : VRS, Pneumovirus

CARACTÉRISTIQUES : virus pléomorphique, enveloppé, de 150-300 nm de diamètre; ARN monocaténaire,linéaire; génome non segmenté, de polarité négative; Paramyxovirus; activités hémagglutinante et neuraminidasique absentes

SECTION II - DANGER POUR LA SANTÉ

PATHOGÉNICITÉ : principale cause d'infections respiratoires basses évoquant le rhume chez le nourrisson et le jeune enfant; associé à un syndrome grippal banal chez l'adulte, à la bronchite fébrile chez le nourrisson et l'enfant plus vieux, à la pneumonie chez le nourrisson et à la bronchiolite chez le très jeune nourrisson; la réinfection, fréquente, provoque une infection bénigne des voies respiratoires supérieures; peut causer une maladie grave chez les personnes âgées et celles qui ont un déficit immunitaire

ÉPIDÉMIOLOGIE : répandu dans le monde entier; principale cause de pneumonie virale chez l'enfant de < 5 ans; les épidémies surviennent en février et en mars dans l'hémisphère nord tandis qu'elles coïncident avec la saison des pluies dans les régions tropicales

GAMME D'HÔTES : l'humain

DOSE INFECTIEUSE : >100-640 germes infectieux en cas d'administration par voie intranasale

MODE DE TRANSMISSION : sécrétions des voies respiratoires; inhalation de grosses gouttelettes; tout objet susceptible d'héberger des agents pathogènes; contact oral direct, contact indirect, de main à main ou par manipulation de mouchoirs, d'ustensiles ou de tout autre objet fraîchement souillé par des sécrétions des voies respiratoires

PÉRIODE D'INCUBATION : 4 à 5 jours

TRANSMISSIBILITÉ : l'élimination du virus peut se poursuivre pendant plusieurs semaines après la disparition de symptômes

SECTION III - DISSÉMINATION

RÉSERVOIR : l'humain

ZOONOSE : aucune

VECTEURS : aucun

SECTION IV - VIABILITÉ

SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : la ribavirine administrée par aérosol présente une efficacité clinique

SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : sensible à de nombreux désinfectants - hypochlorite de sodium à 1 %, éthanol à 70 %, glutaraldéhyde à 2 %, les détergents

INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : sensible à une exposition à des températures supérieures à 55 °C, au gel et au dégel; inactivé rapidement à un pH < 5

SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : dans des sécrétions nasales exposées à la température de la pièce, le virus peut survivre jusqu'à 8 heures sur des serviettes de papier, des tissus, des gants de caoutchouc et des surfaces

SECTION V - ASPECTS MÉDICAUX

SURVEILLANCE : rechercher les symptômes

PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : traitement de soutien; administer un traitement associant ribavirine en aérosol et immunoglobuline/anticorps monoclonaux aux patients faisant partie des groupes à risque élevé

IMMUNISATION : aucune

PROPHYLAXIE : immunoglobuline humaine et anticorps monoclonaux sont disponibles

SECTION VI - DANGERS POUR LE PERSONNEL DE LABORATOIRE

INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : un cas signalé en date de 1978; de nombreux cas passent probablement inaperçus parce que la fréquence de l'infection est élevée dans la population et qu'il est difficile d'établir un lien étiologique avec les activités de laboratoire

SOURCES ET ÉCHANTILLONS : prélèvements naso-pharyngiens obtenus par écouvillonnage, sécrétions nasales obtenues par lavage, sécrétions

DANGERS PRIMAIRES : exposition des muqueuses à des gouttelettes ou à des aérosols

DANGERS PARTICULIERS : aucun

SECTION VII - PRÉCAUTIONS RECOMMANDÉES

EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour tous les travaux réalisés avec des liquides ou des tissus organiques infectieux ou avec des cultures

VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants, si le contact direct avec des matières infectieuses est inévitable

AUTRES PRÉCAUTIONS : aucune

SECTION VIII - RENSEIGNEMENTS RELATIFS À LA MANIPULATION

DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec une serviette de papier absorbant et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 min) avant de procéder au nettoyage

ÉLIMINATION : décontaminer tous les déchets avant de les éliminer; stérilisation par la vapeur, désinfection chimique, incinération

ENTREPOSAGE : dans des contenants scellés qui sont étiquetés de façon convenable

SECTION IX - RENSEIGNEMENTS DIVERS

Date : janvier 2001

Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC

Bien que les renseignements, opinions et recommandations contenus dans la présente Fiche technique santé-sécurité proviennent de sources que nous jugeons fiables, nous ne nous rendons pas responsables de leur justesse, de leur caractère exhaustif ou de leur fiabilité, ni des pertes ou blessures encourues par suite de l'utilisation des renseignements. Comme on découvre fréquemment de nouveaux dangers, il est possible que ces renseignements ne soient pas à jour.

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