FICHE TECHNIQUE SANTÉ-SÉCURITÉ - MATIÈRES INFECTIEUSES

SECTION 1 - AGENT INFECTIEUX

NOM : Bacteroides spp.

SYNONYME OU RENVOI : B. fragilis, B. ureolyticus, B. capillosus, B. bivius, B. disiens, B. vulgatus, B. thetaiotaomicron, B. ovatus, B. distasonis, B. splanchnicus, B. forsythus, B. tectum, B. intermedius (maintenant Prevotella intermedia), B. asaccharolyticus, B. melaninogenicus (maintenant Prevotella gingivalis).

CARACTÉRISTIQUES : Bacille gram négatif, anaérobie, non sporulé, immobile ou mobile avec flagelles péritriches, produit des colonies brunes sur gélose au sang.

SECTION II - DANGER POUR LA SANTÉ

PATHOGÉNICITÉ : Flore normale des cavités buccale, respiratoire, intestinale et génito-urinaire (flore prédominante du côlon); peut causer une infection grave à proximité des surfaces muqueuses où il vit normalement; bactériémie, abcès et lésions dans toutes les régions du corps (poumons, abdomen, cerveau), péritonite, endocardite, infection des plaies; de nombreuses infections se prolongent et sont parfois fatales.

ÉPIDÉMIOLOGIE : Répandu dans le monde entier; à l'origine de 10 % des bactériémies à germes gram négatif en Amérique du Nord.

GAMME D'HÔTES : L'humain, autres mammifères.

DOSE INFECTIEUSE : Inconnue.

MODE DE TRANSMISSION : Fait partie de la flore normale qui envahit les tissus à la suite d'une intervention chirurgicale ou d'un traumatisme accidentel, d'un oedème, d'une anoxie et d'une destruction tissulaire (consécutif à des infections causées par d'autres organismes ou par des tumeurs malignes); d'autres facteurs prédisposants comprennent l'antibiothérapie (qui élimine les aérobies et favorise l'invasion de Bacteroides plus résistants) ou le traitement par immunosuppresseurs.

PÉRIODE D'INCUBATION : Inconnue.

TRANSMISSIBILITÉ : Ne se transmet pas d'une personne à une autre.

SECTION III - DISSÉMINATION

RÉSERVOIR : Tube digestif de l'humain et de l'animal.

ZOONOSE : Oui - infection des plaies par la morsure d'animaux infectés ou par les matières fécales.

VECTEURS : Aucun.

SECTION IV - VIABILITÉ

SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : Sensible au métronidazole.

PHARMACORÉSISTANCE : Souvent résistant à la pénicilline, à la tétracycline, à la clindamycine, à la colistine, à la kanamycine et à d'autres aminoglucosides.

SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : Sensible à l'hypochlorite de sodium à 1 %, à l'éthanol à 70 %, au glutaraldéhyde à 2 %, à l'iode, aux dérivés phénoliques et au formaldéhyde.

INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : Sensible à la chaleur humide (121 °C pendant au moins 15 minutes) et à la chaleur sèche (160-170 °C pendant au moins 1 heure).

SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : Les bactéroïdes ne survivent que pendant 24 à 72 heures s'ils sont exposés à l'air.

SECTION V - ASPECTS MÉDICAUX

SURVEILLANCE : La présence d'écoulement ou de gaz nauséabond dans les tissus laisse croire à une infection à bactéroïdes.

PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : Drainage chirurgical, seul ou en combinaison avec l'antibiothérapie.

IMMUNISATION : Aucune.

PROPHYLAXIE : Vancomycine en traitement préventif.

SECTION VI - DANGERS POUR LE PERSONNEL DE LABORATOIRE

INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : Aucun cas signalé à ce jour.

SOURCES ET ÉCHANTILLONS : Selles, exsudats de plaies, tissus nécrosés, tissus du système respiratoire.

DANGERS PRIMAIRES : Inoculation parentérale accidentelle; contact direct avec les muqueuses (ou les plaies, les coupures).

DANGERS PARTICULIERS : Aucun.

SECTION VII - PRÉCAUTIONS RECOMMANDÉES

EXIGENCES DE CONFINEMENT : Laboratoire bien conçu où on applique de bonnes techniques de microbiologie; ce niveau de confinement ne protège pas contre les risques additionnels que posent une maladie déjà présente, une immunodépression ou une grossesse.

VÊTEMENTS PROTECTEURS : Blouse de laboratoire; gants, si le contact direct avec des matières infectieuses est inévitable.

AUTRES PRÉCAUTIONS : Aucune.

SECTION VIII - RENSEIGNEMENTS RELATIFS À LA MANIPULATION

DÉVERSEMENTS : Laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec des serviettes de papier et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage.

ÉLIMINATION : Décontaminer la substance avant de l'éliminer; stérilisation par la vapeur, désinfection chimique, incinération.

ENTREPOSAGE : Dans des contenants scellés étiquetés de façon appropriée.

SECTION IX - RENSEIGNEMENTS DIVERS

Date : Novembre 1999

Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC

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