FICHE TECHNIQUE SANTÉ-SÉCURITÉ - MATIÈRES INFECTIEUSES

SECTION 1 - AGENT INFECTIEUX

NOM : Wuchereria bancrofti

SYNONYME OU RENVOI : filariose de Bancroft, filariose, éléphantiasis

CARACTÉRISTIQUES : nématode filaire; la forme adulte est un ver blanc filiforme qui vit dans le système lymphatique; la femelle (80-100 mm de long sur 0,2-0,3 mm de diamètre) est habituellement deux fois plus grosse que le mâle; les microfilaires mesurent 250-300 µm de long sur 7-9 m de large

SECTION II - DANGER POUR LA SANTÉ

PATHOGÉNICITÉ : les manifestations cliniques varient, certaines infections demeurant asymptomatiques, d'autres s'accompagnant de divers symptômes tels que fièvre filarienne récidivante, lymphadénite et lymphangite rétrograde; les signes chroniques sont l'hydrocèle, la chylurie et l'éléphantiasis des membres, des seins et des organes génitaux; il peut y avoir apparition d'un syndrome connu sous le nom de poumon éosinophilique tropical, avec asthme nocturne, syndrome pulmonaire interstitiel chronique et fébricule récidivante

ÉPIDÉMIOLOGIE : sévit à l'état endémique dans les régions chaudes et humides, en particulier en Amérique latine (foyers isolés au Brésil, au Surinam, en Guyane française, à Haïti, en République dominicaine et au Costa Rica), en Afrique, en Asie et dans les îles du Pacifique; commun dans les secteurs urbains où les conditions favorisent la multiplication des vecteurs

GAMME D'HÔTES : l'humain

DOSE INFECTIEUSE : inconnue

MODE DE TRANSMISSION : habituellement par la piqûre d'un moustique infecté (Culex quinquefasciatus, Anopheles gambiae, An. funestus, Aedes polynesiensis, Ae. scapularis et Ae. pseudoscutellaris)

PÉRIODE D'INCUBATION : variable; des réactions inflammatoires allergiques peuvent apparaître un mois après la piqûre infectante; les microfilaires apparaissent dans le sang 6 à 12 mois après l'infection et peuvent persister pendant 5 à 10 ans ou même plus longtemps

TRANSMISSIBILITÉ : ne se transmet pas directement d'une personne à l'autre; les personnes atteintes deviennent infectieuses pour les moustiques dès l'apparition des microfilaires dans leur sang; les moustiques deviennent infectieux 12 à 14 jours après avoir piqué une personne contaminée

SECTION III - DISSÉMINATION

RÉSERVOIR : l'humain

ZOONOSE : les moustiques comme réservoir en voie de développement et vecteur

VECTEURS : moustique (Culex quinquefasciatus, Anopheles gambiae, An. funestus, Aedes polynesiensis, Ae. scapularis et Ae. pseudoscutellaris)

SECTION IV - VIABILITÉ

SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : sensible à la diéthylcarbamazine, à l'ivermectine

SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : tous les stades infectants sont sensibles à l'hypochlorite de sodium à 1 %, au glutaraldéhyde à 2 %

INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : sensible au gel

SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : inconnue

SECTION V - ASPECTS MÉDICAUX

SURVEILLANCE : rechercher les symptômes; confirmer le diagnostic par mise en évidence (examen microscopique) de microfilaires dans le sang périphérique; il existe une méthode de détection par PCR

PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : administrer la chimiothérapie appropriée

IMMUNISATION : aucune

PROPHYLAXIE : diéthylcarbamazine

SECTION VI - DANGERS POUR LE PERSONNEL DE LABORATOIRE

INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : aucun cas signalé à ce jour

SOURCES ET ÉCHANTILLONS : sang

DANGERS PRIMAIRES : inoculation parentérale accidentelle; exposition des muqueuses à des gouttelettes contenant les stades infectants du parasite

DANGERS PARTICULIERS : aucun

SECTION VII - PRÉCAUTIONS RECOMMANDÉES

EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour tous les travaux réalisés avec les stades infectants du parasite ou avec des liquides ou tissus organiques susceptibles d'être infectieux

VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants, si le contact direct avec des matières infectieuses est inévitable

AUTRES PRÉCAUTIONS : lavage fréquent des mains

SECTION VIII - RENSEIGNEMENTS RELATIFS À LA MANIPULATION

DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec une serviette de papier absorbant et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage

ÉLIMINATION : décontaminer tous les déchets avant de les éliminer; stérilisation par la vapeur, incinération, désinfection chimique

ENTREPOSAGE : dans des contenants scellés étiquetés de façon appropriée

SECTION IX - RENSEIGNEMENTS DIVERS

Date : janvier 2001

Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC

Bien que les renseignements, opinions et recommandations contenus dans la présente Fiche technique santé-sécurité proviennent de sources que nous jugeons fiables, nous ne nous rendons pas responsables de leur justesse, de leur caractère exhaustif ou de leur fiabilité, ni des pertes ou blessures encourues par suite de l'utilisation des renseignements. Comme on découvre fréquemment de nouveaux dangers, il est possible que ces renseignements ne soient pas à jour.

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