FICHE TECHNIQUE SANTÉ-SÉCURITÉ - MATIÈRES INFECTIEUSES

SECTION 1 - AGENT INFECTIEUX

NOM : encéphalite de Saint-Louis

SYNONYME OU RENVOI : VES, VESL, encéphalite transmise par des moustiques, arbovirus, encéphalite virale

CARACTÉRISTIQUES : virus de la famille des Flaviviridae (ancien nom : Togaviridae), genre Flavivirus; 40-50 nm de diamètre, enveloppé, ARN simple brin de polarité positive; membre du complexe antigénique de l'encéphalite japonaise (EJ)

SECTION II - DANGER POUR LA SANTÉ

PATHOGÉNICITÉ : maladie inflammatoire aiguë de courte durée affectant le cerveau, la moelle épinière et les méninges; la plupart des infections sont asymptomatiques; les infections graves sont caractérisées par un début brutal, une céphalée, une forte fièvre, des nausées, des myalgies et un sentiment de malaise, suivis de signes méningiens, de stupeur, de coma, de convulsions et de paralysie; les enfants peuvent présenter des symptômes touchant les voies urinaires; la gravité de la maladie croît avec l'âge et le taux d'encéphalite aigue est le plus élevé chez les personnes de plus de 60 ans; le taux de létalité varie de 2 à 22 %; l'infection par le VIH peut être un facteur de risque; de 30 à 50 % des cas graves sont suivis d'une convalescence prolongée

ÉPIDÉMIOLOGIE : l'encéphalite de Saint-Louis survient en Amérique du Nord, en Amérique du Sud et en Amérique centrale; les cas surviennent dans les zones tempérées pendant l'été et au début de l'automne et sont généralement limités aux régions et aux années caractérisées par des températures élevées et une abondance de moustiques

GAMME D'HÔTES : l'humain, oiseaux sauvages, autres mammifères

DOSE INFECTIEUSE : inconnue

MODE DE TRANSMISSION : par piqûre de moustiques infectieux

PÉRIODE D'INCUBATION : généralement 4-21 jours

TRANSMISSIBILITÉ : ne se transmet pas directement d'une personne à l'autre; le virus n'est pas détecté dans le sang humain après l'apparition de la maladie; la virémie dure 2-5 jours chez les oiseaux; les moustiques sont infectieux à vie

SECTION III - DISSÉMINATION

RÉSERVOIR : vraisemblablement les oiseaux; passe peut-être l'hiver dans des oiseaux, des rongeurs, des chauve-souris, des reptiles, des amphibiens, des oeufs de moustiques ou encore des moustiques survivants

ZOONOSE : oui, par l'intermédiaire d'animaux infectés par des moustiques; l'infection est asymptomatique chez les animaux

VECTEURS : moustiques - Culex spp.
- C. pipiens, C. tarsalis, C, quinquefasciatus, C. nigripalpus

SECTION IV - VIABILITÉ

SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : n.d.

SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : sensible aux désinfectants - hypochlorite de sodium à 1 %, glutaraldéhyde à 2 %, formol à 3-8 %, alcool, iode, iodophores/phénol et solvants/détergents organiques

INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : inactivé par la chaleur; activité réduite de 50 % après 10 minutes à 50^o C; inactivation complète après 30 minutes à 56^o C; sensible aux rayons UV et à l'irradiation gamma

SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : stable sous forme d'aérosol à la température ambiante pendant une période pouvant atteindre 6 heures

SECTION V - ASPECTS MÉDICAUX

SURVEILLANCE : surveiller les symptômes d'arbovirose; identification de l'agent par analyse sérologique et titrage des anticorps

PREMIERS SOINS/ TRAITEMENT : aucun traitement particulier; soins de soutien

IMMUNISATION : aucune

PROPHYLAXIE: aucune

SECTION VI - DANGERS POUR LE PERSONNEL DE LABORATOIRE

INFECTIONS ACQUISES AU LABORATOIRE : au moins 1 cas d'infection signalé

SOURCES ET ÉCHANTILLONS : sang, LCR, urine et exsudats

DANGERS PRIMAIRES : exposition à des aérosols de solutions infectieuses et à des litières d'animal, inoculation parentérale accidentelle, contact avec une lésion cutanée

DANGERS PARTICULIERS : aucun

SECTION VII - PRÉCAUTIONS RECOMMANDÉES

EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 3 pour tous les travaux réalisés avec des matières cliniques potentiellement infectieuses et avec des cultures tissulaires, des animaux ou des arthropodes infectés

VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants et chemise d'hôpital attachée dans le dos et serrée aux poignets pour les travaux avec l'agent

AUTRES PRÉCAUTIONS : aucune

SECTION VIII - RENSEIGNEMENTS RELATIFS À LA MANIPULATION

DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec une serviette de papier absorbant et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante avant de procéder au nettoyage

ÉLIMINATION : décontaminer tous les déchets avant de les éliminer; stérilisation par la vapeur, incinération

ENTREPOSAGE : dans des contenants scellés étiquetés de façon appropriée (dans un laboratoire de niveau 3 verrouillé)

SECTION IX - RENSEIGNEMENTS DIVERS

Date : mars 2001

Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC

Bien que les renseignements, opinions et recommandations contenus dans la présente Fiche technique santé-sécurité proviennent de sources que nous jugeons fiables, nous ne nous rendons pas responsables de leur justesse, de leur caractère exhaustif ou de leur fiabilité, ni des pertes ou blessures encourues par suite de l'utilisation des renseignements. Comme on découvre fréquemment de nouveaux dangers, il est possible que ces renseignements ne soient pas à jour.

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