FICHE TECHNIQUE SANTÉ-SÉCURITÉ - MATIÈRES INFECTIEUSES

SECTION 1 - AGENT INFECTIEUX

NOM : Echinococcus granulosus

SYNONYME OU RENVOI : Échinococcose, hydatidose uniloculaire, hydatidose kystique

CARACTÉRISTIQUES : cestode au corps composé de 3-5 segments, mesurant habituellement 3-6 mm; scolex muni de 4 ventouses suivi d'une région cervicale germinative, un segment évolutif et un segment gravide contenant plusieurs segments; en règle générale, le kyste hydatique croît lentement; il mesure habituellement 1-7 cm mais peut dépasser les 10 cm de diamètre

SECTION II - DANGER POUR LA SANTÉ

PATHOGÉNICITÉ : la symptomatologie est fonction de la localisation et de la taille des hydatides; l'infection des poumons, du foie et des tissus sous-cutanés peut demeurer asymptomatique durant de nombreuses années, mais une symptomatologie de compression peut se manifester; dans les régions plus sensibles, les hydatides peuvent causer des obstructions et une compression mécanique et ainsi provoquer la fracture des os infectés, la cécité et des crises épileptiformes; la ruptude de l'hydatide peut causer un choc anaphylactique soudain

ÉPIDÉMIOLOGIE : plus commun dans les régions tempérées où l'on élève des moutons; portion méridionale de l'Amérique du Sud, sud et centre de la Communauté des États indépendants, Asie du Sud-Ouest, côte de la Méditerranée, Australie, Nouvelle-Zélande, Moyen-Orient, Afrique du Nord, ouest des États-Unis, nord-ouest du Canada et Alaska; espèce très commune

GAMME D'HÔTES : hôtes définitifs : chien, loup, dingo et divers autres canidés; les hôtes intermédiaires sont essentiellement des herbivores (moutons, bovins, porcs, chèvres, chevaux, camélidés) et l'humain

DOSE INFECTIEUSE : inconnue

MODE DE TRANSMISSION : transfert de la main à la bouche d'oeufs de cestode provenant de déjections de chien; ingestion d'aliments et d'eau souillés par des déjections d'animaux infectés; dans le nord-ouest du Canada, la maladie se perpétue par l'intermédiaire d'un cycle loup-orignal, et le chien domestique assure la transmission du parasite à l'humain

PÉRIODE D'INCUBATION : variable, allant de 12 mois à plusieurs années, selon la localisation et la charge parasitaire

TRANSMISSIBILITÉ : ne se transmet pas directement d'une personne à l'autre; chez le chien, les oeufs apparaissent dans les selles 7 semaines après l'infection; dans la majorité des cas, l'infection ne dure pas plus de 6 mois; la durée de vie de l'adulte est de 2-3 ans

SECTION III - DISSÉMINATION

RÉSERVOIR : l'humain, chien, loup, mouton, chèvre, porc, bétail

ZOONOSE : oui, l'infection est le plus souvent contractée au contact d'un chien

VECTEURS : mouches coprophages qui peuvent jouer le rôle de vecteur mécanique des oeufs, oiseaux charognards et arthropodes

SECTION IV - VIABILITÉ

SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : sensible à l'albendazole, au mébendazole, au praziquartel (chiens), utilisation expérimentale d'oxfendazole

SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : sensible à l'hypochlorite de sodium à 1 %, au glutaraldéhyde à 2 %

INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : sensible à la chaleur et à la dessication

SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : les oeufs peuvent survivre durant plusieurs mois dans les pâturages, les jardins et sur tout autre objet domestique susceptible d'héberger des agents pathogènes; survit dans l'eau et le sable humide pendant 3 semaines à 30 °C, 225 jours à 6 °C et 32 jours à 10 - 21 °C

SECTION V - ASPECTS MÉDICAUX

SURVEILLANCE : rechercher les symptômes; confirmer le diagnostic par échographie et par analyse sérologique (agglutination au latex)

PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : administrer la chimiothérapie appropriée; l'ablation chirurgicale d'un important kyste solitaire au foie

IMMUNISATION : aucune

PROPHYLAXIE : la mébendazole et l'albendazole ont été utilisés avec succès

SECTION VI - DANGERS POUR LE PERSONNEL DE LABORATOIRE

INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : aucun cas signalé à ce jour

SOURCES ET ÉCHANTILLONS : crachat, prélèvements tissulaires obtenus par biopsie

DANGERS PRIMAIRES : ingestion; exposition des muqueuses à des gouttelettes

DANGERS PARTICULIERS : ingestion d'oeufs portés de la main à la bouche

SECTION VII - PRÉCAUTIONS RECOMMANDÉES

EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour tous les travaux réalisés avec les stades infectants du parasite ou avec des liquides ou tissus organiques susceptibles d'être infectieux

VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants, si le contact direct avec des matières infectieuses est inévitable

AUTRES PRÉCAUTIONS : les travaux avec le parasite (segments ovigères) devraient être réalisés dans une enceinte de sécurité biologique ou une installation équivalente

SECTION VIII - RENSEIGNEMENTS RELATIFS À LA MANIPULATION

DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec une serviette de papier absorbant et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage

ÉLIMINATION : décontaminer tous les déchets avant de les éliminer; stérilisation par la vapeur, désinfection chimique, incinération

ENTREPOSAGE : dans des contenants scellés étiquetés de façon appropriée

SECTION IX - RENSEIGNEMENTS DIVERS

Date : janvier 2001

Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC

Bien que les renseignements, opinions et recommandations contenus dans la présente Fiche technique santé-sécurité proviennent de sources que nous jugeons fiables, nous ne nous rendons pas responsables de leur justesse, de leur caractère exhaustif ou de leur fiabilité, ni des pertes ou blessures encourues par suite de l'utilisation des renseignements. Comme on découvre fréquemment de nouveaux dangers, il est possible que ces renseignements ne soient pas à jour.

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