FICHE TECHNIQUE SANTÉ-SÉCURITÉ - MATIÈRES INFECTIEUSES

SECTION 1 - AGENT INFECTIEUX

NOM : virus de la rougeole

SYNONYME OU RENVOI : aucun

CARACTÉRISTIQUES : Morbillivirus de la famille des Paramyxoviridae, ARNmc, 100-250 nm de diamètre, enveloppé

SECTION II - DANGER POUR LA SANTÉ

PATHOGÉNICITÉ : maladie aiguë précédée de fièvre et se manifestant par une conjonctivite, du coryza, de la toux et l'apparition de taches de Koplik sur la muqueuse buccale; un exanthème en forme de petites taches, d'abord localisé au visage et ensuite généralisé, apparaît en 3-7 jours et dure de 4 à 7 jours; leucopénie; parmi les autres symptômes possibles figurent l'anorexie, la diarrhée, une otite moyenne et une adénopathie; affection plus grave chez les nourrissons et les adultes; infection générale, dont le foyer primaire est l'épithélium du rhinopharynx; surinfection bactérienne; le taux de létalité peut atteindre 25 % mais il est généralement inférieur à 0,5 % au Canada

ÉPIDÉMIOLOGIE : courant chez les enfants (90 % d'enfants infectés) avant l'immunisation; sévit de façon endémique dans les grandes régions métropolitaines et de façon épidémique tous les 2 ans; cas sporadiques et graves dans les régions à faible superficie; l'immunisation réduit l'incidence de 99 %; à l'heure actuelle, affection limitée aux enfants d'âge pré-scolaire, aux adolescents, aux jeunes adultes et aux sujets qui refusent l'immunisation; la recrudescence de la maladie de 1989 à 1991 a été attribuée à une faible couverture vaccinale; sévit surtout à la fin de l'hiver et au début du printemps

GAMME D'HÔTES : l'humain

DOSE INFECTIEUSE : 0,2 unités (vaporisation intranasale)

MODE DE TRANSMISSION : par propagation des gouttelettes ou par contact direct avec les sécrétions du nez ou de la gorge de personnes infectées; se transmet moins fréquemment par propagation aérienne ou par contact indirect avec des objets fraîchement infectés; il existe des cas documentés d'infections survenues dans des endroits clos jusqu'à deux heures après la suppression de la source d'infection; une des maladies les plus facilement transmises

PÉRIODE D'INCUBATION : 8-13 jours, habituellement 10 jours, à partir du moment de l'exposition au début de la fièvre; l'éruption apparaît après 14 jours; l'administration d'Ig après le 3^e jour peut porter la période d'incubation à 21 jours plutôt que prévenir la maladie

TRANSMISSIBILITÉ : hautement transmissible peu avant l'apparition des signes avant-coureurs jusqu'à 4 jours après l'apparition de l'éruption; le risque de transmission est minime à partir du deuxième jour suivant l'apparition de l'éruption

SECTION III - DISSÉMINATION

RÉSERVOIR : l'humain

ZOONOSE : aucune

VECTEURS : aucun

SECTION IV - VIABILITÉ

SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : résistant aux antibiotiques

SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : sensible à de nombreux désinfectants - hypochlorite de sodium à 1 %, éthanol à 70 %, glutaraldéhyde et formaldéhyde

INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : le virus est rapidement inactivé par la chaleur (30 minutes à 56 ^oC) ou la lumière

SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : les aérosols demeurent infectieux pendant au moins 30 minutes; survit peu longtemps (moins de 2 heures) sur les objets et les surfaces

SECTION V - ASPECTS MÉDICAUX

SURVEILLANCE : surveiller la présence de symptômes et déterminer l'élévation des anticorps au moyen de tests sérologiques

PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : aucun

IMMUNISATION : le vaccin vivant atténué est recommandé pour toutes les personnes nées après 1957, à moins qu'elles ne soient immunes ou que le vaccin ne soit contre-indiqué

PROPHYLAXIE : vaccin vivant, s'il est administré dans les 72 heures qui suivent l'exposition; Ig, administrées dans les 6 jours, pour les personnes réceptives de l'entourage, les nourrissons ou les sujets pour lesquels le vaccin est contre-indiqué

SECTION VI - DANGERS POUR LE PERSONNEL DE LABORATOIRE

INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : 1 cas signalé jusqu'en 1974

SOURCES ET ÉCHANTILLONS : sécrétions rhino-pharyngées, sang, conjonctive, urine

DANGERS PRIMAIRES : inoculation parentérale accidentelle, exposition des muqueuses à des gouttelettes

DANGERS PARTICULIERS : aucun

SECTION VII - PRÉCAUTIONS RECOMMANDÉES

EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour les travaux portant sur du matériel clinique infectieux ou susceptible d'être infectieux ou sur des cultures

VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants si le contact avec du matériel infectieux est inévitable; gants et blouse serrée aux poignets et attachant dans le dos pour les travaux réalisés dans l'enceinte de sécurité biologique

AUTRES PRÉCAUTIONS : les techniques susceptibles de générer des aérosols doivent être réalisés dans une enceinte de sécurité biologique

SECTION VIII - RENSEIGNEMENTS RELATIFS À LA MANIPULATION

DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec des serviettes de papier et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage

ÉLIMINATION : décontaminer la substance avant de l'éliminer; stérilisation par la vapeur, incinération, désinfection chimique

ENTREPOSAGE : en contenants scellés étiquetés de manière appropriée

SECTION IX - RENSEIGNEMENTS DIVERS

Date : mars 2001

Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC

Bien que les renseignements, opinions et recommandations contenus dans la présente Fiche technique santé-sécurité proviennent de sources que nous jugeons fiables, nous ne nous rendons pas responsables de leur justesse, de leur caractère exhaustif ou de leur fiabilité, ni des pertes ou blessures encourues par suite de l'utilisation des renseignements. Comme on découvre fréquemment de nouveaux dangers, il est possible que ces renseignements ne soient pas à jour.

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