Dans ce numéro

Numéro 7

mars 1996

Publication d'un profil des blessures sur la région de Kingston

L'unité sanitaire de Kingston, Frontenac, Lennox et Addington (KFL&A;), en Ontario, a récemment produit un nouveau document basé sur les données sur la surveillance des blessures de deux établissements de Kingston qui participent au SCHIRPT : le Kingston General Hospital et l'hôpital Hôtel-Dieu. Ce rapport, intitulé Injury Profile: Kingston and Area, a pour objet de décrire les tendances dans les blessures dans différents sous-groupes de la population de la région de Kingston. Les auteurs s'attendent à ce que les planificateurs, les professionnels de la santé, les spécialistes en prévention des blessures et les groupes communautaires utilisent le profil pour élaborer et mettre en oeuvre des programmes communautaires de prévention. Au fil des ans, ce profil pourra être périodiquement adapté aux tendances dans les blessures, ce qui permettra aux groupes concernés d'évaluer l'efficacité de leurs interventions.

Qui a participé?

En 1995, l'unité sanitaire d'enseignement de KFL&A; et de l'Université Queen a mis sur pied le Centre for Injury Prevention and Research. Le centre mène des activités de prévention des blessures à divers paliers, notamment ceux de la surveillance des blessures, de la recherche et de l'élaboration de programmes.

Trois chercheurs qui travaillent avec le centre (Pam Carr, William Pickett et Monica Bienefeld) ont rassemblé des données et ont rédigé le profil des blessures. Ce profil a été produit grâce à la collaboration du directeur médical, Rob Brison, et de l'infirmière/coordonnatrice, Kathy Bowes, du programme de surveillance des blessures de Kingston et de la région, qui comprend les deux établissements participant au SCHIRPT. Les versions préliminaires du document ont été examinées à l'interne, par les gestionnaires du programme de l'unité de santé de KFL&A; et à l'externe, par des spécialistes en prévention des blessures.

En quoi consistait le travail?

Les chercheurs ont repéré dans le SCHIRPT les dossiers faisant état de blessures subies par des résidants de la ville de Kingston et des comtés de Frontenac, Lennox et Addington. Cette recherche portait sur une période d'un an prenant fin le 31 décembre 1994. Les chercheurs ont ensuite déterminé le lieu de résidence des victimes des blessures à partir des codes postaux. Les données ont ensuite été versées dans le système de gestion des bases de données à l'aide d'un programme mis au point par John LeBlanc, épidémiologiste à l'hôpital pour enfants Izaak Walton Killam, à Halifax. Ce programme a permis de convertir les données sous une forme plus facile à utiliser, en regroupant l'information en catégories bien définies et en attribuant des noms et des titres pour décrire les données codées numériquement.

La population visée par l'étude a été divisée en cinq groupes d'âge : enfants et adolescents, jeunes adultes, adultes, personnes du troisième âge et les personnes très âgées. Ces groupes d'âge correspondent à ceux qui ont été établis dans les Lignes directrices touchant les programmes et services de santé obligatoires du ministère de la Santé de l'Ontario (1990). Le profil montre les tendances dans les blessures pour chaque groupe d'âge, selon la date, le lieu, les circonstances, la nature et le traitement des blessures. à partir des données du recensement, les chercheurs ont calculé les taux de blessures pour l'ensemble de la population ayant fait l'objet de l'étude et pour les sous-groupes.

Population faisant l'objet de l'étude

Le Kingston General Hospital et l'hôpital Hôtel-Dieu, qui sont tous deux des hôpitaux généraux situés à Kingston, participent au SCHIRPT depuis 1993. Le bassin de population desservi par ces deux hôpitaux est constitué d'environ 166 000 habitants, dont 65 p. 100 résident en zone urbaine. La langue maternelle de 94 p. 100 de la population est l'anglais. En 1991, le revenu familial moyen était d'environ 50 000 $ par an, et le taux de chômage était de 8 p. 100. La région de KFL&A; se caractérise par une économie mixte, les deux principaux secteurs étant celui des industries manufacturières et des industries de services. Kingston compte trois établissements postsecondaires ainsi que d'importants établissements des Forces armées canadiennes et du système correctionnel fédéral.

Recommandations

En 1994, 20 560 blessures ont été signalées dans les deux établissements du SCHIRPT à Kingston, ce qui représente un taux global de blessures de 125,1/1 000 par année. Les taux de blessures selon l'âge et le sexe sont indiqués au tableau 1. Les tendances relevées dans les blessures indiquent les secteurs qui devraient être priorisés pour les recherches plus approfondies et des interventions.

Tableau 1 Fréquence et taux des blessures selon le sexe et le groupe d'âge Kingston et sa région, 1994
	Population totale		Hommes		Femmes
Groupes d'âge	Nbre de blessures	Taux/ 1 000/ann.	Nbre de blessures	Taux/ 1 000/ann.	Nbre de blessures	Taux/ 1 000/ann.
tous les âges	20 560	125,1	12 291	153,6	8 267	98,1
<1	157	69,9	70	60,6	87	79,8
1-4	1 368	156,8	822	184,7	546	127,7
5-9	1 434	129,9	843	149,9	591	109,1
10-14	2 096	198,9	1 172	217,6	924	179,2
15-19	2 515	227,6	1 617	279,5	898	170,6
20-24	2 773	214,0	1 802	273,0	971	152,7
25-29	2 009	135,3	1 316	172,9	693	95,7
30-34	1,904	130,7	1 227	170,1	676	92,0
35-39	1 569	117,1	997	149,4	572	85,0
40-44	1 042	84,5	615	100,5	427	68,7
45-49	834	83,8	474	94,9	360	72,7
50-54	659	81,3	375	90,7	283	70,2
55-59	472	62,6	257	69,7	215	55,8
60-64	424	55,9	240	65,8	184	46,7
65-69	336	50,6	147	55,2	189	47,6
70-74	349	69,7	147	76,4	202	65,6
75-79	223	60,9	68	52,3	155	65,7
80-84	182	81,8	56	83,6	126	81,0
85-89	131	108,3	34	117,2	97	105,4
90+	80	123,9	10	90,9	70	129,6
Nota : sexe inconnu = 2; groupe d'âge inconnu = 3

Les auteurs du profil ont recommandé que les organismes de santé publique ainsi que d'autres intervenants continuent de concentrer leurs efforts dans les domaines suivants :

• étude des dangers auxquels les jeunes enfants peuvent être exposés à la maison, et élaboration, mise en uvre et évaluation de programmes visant à éliminer ces dangers;
• étude des risques pour la sécurité associés aux terrains de jeu publics et réduction de ces risques;
• collaboration avec les organismes communautaires en vue d'élaborer des programmes visant à prévenir les blessures associées aux sports organisés, en particulier celles qui surviennent pendant des parties de hockey et de base-ball;
• collaboration avec l'industrie locale afin d'évaluer les programmes industriels conçus pour prévenir les accidents de travail, puisqu'il s'agit de la principale cause de blessures chez les adultes;
• collaboration avec des groupes communautaires et des organismes locaux de soins de santé en vue d'élaborer, de mettre en uvre et d'évaluer des programmes de prévention des blessures associées à des chutes chez les personnes âgées, dans les lieux publics, les lieux résidentiels et les établissements de santé.

De quelle façon ces analyses sont-elles utilisées?

Ces données sur la population sont utilisées de plusieurs façons. Maintenant que plusieurs secteurs prioritaires ont été relevés à des fins d'étude plus approfondie, on procède à l'élaboration de projets de recherche visant à décrire de façon plus détaillée les tendances dans les blessures. Les organismes responsables des programmes de prévention communautaires et d'autres groupes de défense des intérêts utilisent ces données dans les domaines de la sécurité à bicyclette, des blessures associées aux chutes chez les personnes âgées, de la sécurité sur les terrains de jeu et des blessures associées aux sports.

Le SCHIRPT n'a pas été conçu pour calculer des taux, mais pour exercer une surveillance en vue de déceler et d'analyser les tendances dans la survenue des blessures, à partir de données rassemblées de façon uniforme. Parmi les programmes du SCHIRPT, le programme de surveillance des blessures de Kingston et sa région est unique en son genre, car il permet de calculer les taux de blessures (c'est-à-dire la fréquence avec laquelle les blessures surviennent dans une population donnée). Étant donné que les deux hôpitaux du SCHIRPT à Kingston servent la majorité des patients de la région de KFL&A; qui se présentent aux services d'urgence en raison de blessures, il est possible de déterminer les taux de blessures pour la population. La plupart des autres centres du SCHIRPT sont entourés d'hôpitaux non participants; il est donc impossible de calculer les taux de blessures.

Pour plus d'information, communiquer avec :
Pamela Carr
Manager, Health Promotion Division
KFL&A;/Queen's University Teaching Health Unit
221 Portsmouth Avenue, Kingston (Ontario) K7M 1V5
Tél. : (613) 549-1232
Téléc. : (613) 549-7896

[Précédente] [Table des matières] [Prochaine]