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Niveau d'activité grippale en augmentation à l'Ouest; faibles niveaux d'activité grippale pour l'ensemble du Canada

Au cours de la semaine 47, une activité grippale localisée a été signalée dans certaines régions de la Colombie-Britannique, de l'Alberta et de l’Ontario. Une activité sporadique a été signalée pour certaines régions de l'Alberta, de la Saskatchewan et de l'Ontario, tandis qu'ailleurs au pays, on ne signale aucune activité (voir carte). Au cours de la semaine 47, 29 (1,8 %) des 1 655 spécimens soumis aux tests ont été déclarés positifs pour le virus de la grippe (voir tableau). La plupart de cas de grippe détectés jusqu'ici cette saison étaient des virus de l'influenza A. Par rapport à la semaine précédente, le taux de consultation pour les SG a été ramené à 12 consultations pour 1 000 patients pour la semaine 47 et se trouve dans les limites prévues pour cette semaine (voir le graphique SG). Le taux de participation des sentinelles était de 66 %. Au cours de la semaine 47, cinq nouvelles éclosions de SG ont été signalées dans les écoles de l'Alberta et de la Colombie-Britannique.

Le virus respiratoire syncytial, qui est la cause la plus fréquente de maladie des voies respiratoires chez les jeunes enfants, est l'un des virus respiratoires à l'origine des SG dans la collectivité. Veuillez noter qu'au cours de ces dernières semaines, le taux de détection du virus respiratoire syncytial a augmenté considérablement pour passer de 4,8 % durant la semaine 44 à 17,4% dans la semaine 47.

Caractérisation antigénique :
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a effectué la caractérisation de 10 virus de l'influenza pour la saison grippale 2006-2007 dont 2 virus analogues au A/Wisconsin/67/2005 (H3N2) (provenant de l'Ontario et de l'Alberta) et 8 virus analogues à A/New Caledonia/20/1999 (H1N1) (provenant tous de l'Alberta) (voir graphe circulaire). On retrouve ces deux souches dans la composition du vaccin antigrippal canadien de 2006-2007.

Résistance aux antiviraux :
Cette saison, le LNM a effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 10 isolats de l'influenza A et a découvert que 2 isolats d'influenza A/H3N2 était résistant à l'amantadine. Les 8 autres isolats étaient de l'influenza A/H1N1 qui demeure sensible à l'amantadine. (voir recommandation ci-dessous)

Hospitalisations pédiatriques associées à l'influenza :
Au cours de la semaine 47, le réseau du Programme canadien de surveillance active de l’immunisation (IMPACT) a signalé une hospitalisation pédiatrique en Alberta associée à la grippe et confirmée en laboratoire. Il s'agit du deuxième cas rapporté par le programme IMPACT depuis le début de cette saison grippale.

International :
CDC : Au cours de la semaine 46, un faible niveau d'activité grippale a été signalé aux États-Unis. La proportion de visites de patients chez les fournisseurs sentinelles pour les SG et la proportion de décès dus à la pneumonie et à l'influenza sont demeurées au-dessous des niveaux de base. Parmi les 2 135 échantillons soumis pour des épreuves du virus de l'influenza au cours de la semaine 46, 68 (3,1 %) étaient positifs. Depuis le 1 octobre 2006, les CDC ont antigéniquement caractérisé 22 virus de l'influenza dont 6 virus analogue à A/New Caledonia/20/1999 (H1N1) et 16 virus de l'influenza B (dont 5 appartenant à la lignée B/Victoria et 11 appartenant à la lignée B/Yamagata). Il est encore trop tôt dans la saison grippale pour déterminer quels virus seront prédominants ou quelle sera la compatibilité des vaccins et des souches en circulation.

• CDC(en anglais)

Recommandation concernant l'utilisation de l'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza
L'Agence de santé publique du Canada ne recommande pas d'utiliser d'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza au cours de la saison 2006-2007. Cette recommandation sera réexaminée si de nouvelles données sont publiées.

Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs selon la province/territoire des laboratoires participants, Canada, 2006-2007

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index_f.html>

Nombre de régions de surveillance grippale † déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007 (N=76)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Niveau d'activité grippale par région de surveillance grippale provinciale et territoriale, Canada, Du 19 novembre 2006 au 25 novembre 2006 (Semaine 47)
	Aucune donnée Aucune activité Activité sporadique Activité localisée Activité étendue
Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. <http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f> Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007

Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale 2006-2007 par la Section des virus respiratoires du Laboratoire national de microbiologie (N=10)

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2006-2007 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/New Caledonia/20/99 (H1N1), A/Wisconsin/67/2005 (H3N2) et B/Malaysia/2506/2004.

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007 comparé aux saisons 1996/1997 à 2005/2006

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007

Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Définitions pour la saison 2006-2007

[Surveillance de l'influenza]