PÉRIODE D'ÉCLOSION
Définitions nationales des cas durant la période d'éclosion du SRAS

le 6 novembre 2003

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A) CAS CONFIRMÉ* DE SRAS

Une personne présentant :

Signes cliniques précoces de SRAS, c.-à-d. :
• Fièvre (supérieure à 38 degrés Celsius) ET toux ou difficulté à respirer
  
ET    Signes radiographiques correspondant au SRAS, c.-à-d. :
• Signes radiographiques d'infiltrats correspondant à une pneumonie ou au syndrome de détresse respiratoire (SDR).
  
ET    Preuve** en laboratoire d'infection au coronavirus associée au SRAS (CoV-SRAS), c.-à-d. :
• Résultats positifs de la PCR ou de la séroconversion ou de l'isolement du virus (voir RLSPC : Preuve en laboratoire d'une infection par le CoV-SRAS).

OU

Une histoire de symptômes respiratoires précoces du SRAS, c.-à-d. :
• Fièvre ET toux ou difficulté à respirer résultant en un décès
  
ET    Résultats d'autopsie correspondant au SRAS, c.-à-d. :
• Signes de pneumonie ou de SDR sans une autre cause identifiable
  
ET    Preuve** en laboratoire d'infection au coronavirus associée au SRAS (CoV-SRAS), c.-à-d. :
• Résultats positifs de la PCR ou de la séroconversion ou de l'isolement du virus (voir RLSPC : Preuve en laboratoire d'une infection par le CoV-SRAS).

B) CAS PROBABLE DE SRAS

Une personne présentant :

Signes cliniques précoces de SRAS, c.-à-d. :
• Fièvre (supérieure à 38 degrés Celsius) ET toux ou difficulté à respirer
  
ET    Signes radiographiques correspondant au SRAS, c.-à-d. :
• Signes radiographiques d'infiltrats correspondant à une pneumonie ou au syndrome de détresse respiratoire (SDR).
  
ET    Lien épidémiologique à une personne ou un endroit lié au SRAS, c.-à-d. :
• Contact étroit*** avec un cas confirmé de SRAS dans les 10 jours précédant l'apparition des symptômes.
OU
• Contact étroit avec une personne symptomatique présentant des résultats de laboratoire témoignant d'une infection au CoV-SRAS dans les 10 jours précédant l'apparition des symptômes.
OU
• Résidence, visite ou voyage récent dans une « région de transmission locale récente du SRAS »**** au cours des 10 jours précédant l'apparition des symptômes OU contact étroit (incluant des prestateurs de soins de santé) avec un cas probable qui est allé dans une « région de transmission locale récente du SRAS » au cours des 10 jours précédant l'apparition des symptômes.

OU

Une personne décédée ayant présenté :

Une histoire de symptômes respiratoires précoces du SRAS, c.-à-d. :
• Fièvre (supérieure à 38 degrés Celsius) ET toux ou difficulté à respirer résultant en un décès
  
ET Résultats d'autopsie correspondant au SRAS, c.-à-d. :
• Correspondant à la pathologie du SDR sans cause identifiable
  
ET Lien épidémiologique à une personne ou un endroit lié au SRAS, c.-à-d. :
• Contact étroit avec un cas confirmé de SRAS dans les 10 jours précédant l'apparition des symptômes.
OU
• Contact étroit avec une personne symptomatique présentant des résultats de laboratoire témoignant d'une infection au CoV-SRAS dans les 10 jours précédant l'apparition des symptômes.
• Résidence, visite ou voyage récent dans une « région de transmission locale récente du SRAS »**** au cours des 10 jours précédant l'apparition des symptômes OU contact étroit (incluant des prestateurs de soins de santé) avec un cas probable qui est allé dans une « région de transmission locale récente du SRAS » au cours des 10 jours précédant l'apparition des symptômes.

OU

Une personne décédée ayant présenté :

Une histoire de signes cliniques précoces de SRAS, c.-à-d. :
• Fièvre ET toux ou difficulté à respirer résultant en un décès
  
ET Preuve** en laboratoire d'infection au coronavirus associée au SRAS, c.-à-d. :
• Résultats positifs de la PCR ou de la séroconversion ou de l'isolement du virus (voir RLSPC : Preuve en laboratoire d'une infection par le CoV-SRAS).

 TABLEAU 1 : Régions de transmission locale récente du SRAS

† Les régions sont qualifiées d'« affectées » dans la liste si elles sont des régions de transmission locale récente selon la définition de l'OMS (voir le lien ci-dessous). Certaines modifications de la liste ont été apportées suivant les objectifs / recommandations canadiens de surveillance faits par le Comité canadien de surveillance des infections respiratoires.

Pour de plus amples détails et des mises à jour, consultez le site : <http://www.who.int/csr/sars/areas/en/>

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* Durant la période d'éclosion, les personnes qui ne présentent pas de modifications radiographiques (c.-à-d. celles qui ne sont pas gravement malades) peuvent présenter des résultats de laboratoire témoignant de la présence d'une infection au coronavirus associé au SRAS (CoV-SRAS) si les tests sont effectués lors d'une éclosion. Ces individus seront considérés comme étant des cas d' « infection confirmée au CoV-SRAS », même s'ils ne rencontrent pas les critères cliniques établis pour les cas confirmés de « syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) ».

** Consulter RLSPC : Preuve en laboratoire d'une infection par le CoV-SRAS au cours de la période de post-éclosion du SRAS. Les résultats de laboratoire doivent être vérifiés par un laboratoire provincial de santé publique et/ou le Laboratoire national de microbiologie.

*** Contact étroit signifie de s'être occupé, d'avoir vécu ou avoir été en contact face-à-face (à moins de 1 mètre) ou d'avoir eu un contact direct avec des sécrétions respiratoires et/ou des liquides corporels d'une personne atteinte de SRAS.

**** « Régions de transmission locale récente » du SRAS (voir le Tableau 1)