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Canada
:
L’activité grippale est étendue au
Québec
tandis que la plupart des provinces du pays rapportent soit une activité sporadique
ou aucune activité (voir carte). Au
cours de la semaine se terminant le 14 février (semaine 07), partout
au Canada, les médecins-sentinelles
ont rapporté 32 cas de syndrome grippal (SG) par 1 000 consultations
de patients, taux prévu pour cette période de l’année
(voir graphe SG). Santé Canada a reçu 2 977
rapports de tests laboratoires pour des virus de l'influenza, dont 356 (11,96
%) détections
d’influenza A et cinq détections de type B (voir tableau).
Le Laboratoire national de microbiologie a antigéniquement caractérisé 673
virus de l’influenza; 665/673 (99 %) étaient des virus de l’influenza
A dont 638 (96 %) similaire à A/Fujian/411/02 (H3N2), 25 (4 %) similaire à A/Panama/2007/99
(H3N2), un similaire à A/New Caledonia/20/99 (H1N1) et un H1N2. Huit
(8/673) parmi ceux-ci étaient de type B, dont deux similaires à B/Hong
Kong/330/2001 et six similaires à B/Sichuan/379/99. La détection
d’autres virus respiratoires se trouve dans des niveaux inférieurs à ceux
prévus pour cette période de l’année.
À ce jour, on rapporte un total de 697 éclosions, dont 416
sont confirmées
comme étant l’influenza, dans les établissements de
soins prolongés et les résidences de personnes âgées
(340), les hôpitaux (76) et 281 éclosions de SG dans les écoles
(188) et autres (93).
États-Unis :
CDC : Au cours de la semaine se terminant le 7 février 2004, aucun État
ne rapporte un niveau d’activité grippale étendue et
19 États rapportent une activité locale ou régionale.
Les rapports de SG des médecins-sentinelles ont été rapportés
pour 1,5 % des consultations, taux inférieur au niveau de base national
de 2,5 %. Les villes-sentinelles ont rapporté que 8,7 % des décès étaient
attribués à la pneumonie et à l’influenza, taux
supérieur au seuil épidémique de 8,3 % pour cette semaine.
Un total de 584 isolats d’influenza A (H3N2) ont été caractérisés à ce
jour; 106 (18,2 %) étaient antigéniquement similaire à la
souche A/Panama/2007/99 du vaccin et 478 (81,8 %) étaient similaire à la
nouvelle dérive de la variante A/Fujian/411/2002.
CDC : <http://www.cdc.gov/flu/weekly/> ![nouvelle fenêtre](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/gfx_common/newwindow.gif)
International
:
OMS et EISS : Le sommet de l’activité grippale de l’influenza
A est maintenant passé dans la plupart des régions de l’Est
de l’Europe. Quelques pays rapportent des détections de l’influenza
A (l’Italie, Israël, la Pologne, la Suisse). Hong Kong rapporte
une augmentation de l’activité grippale avec des éclosions
dans les écoles.
Influenza aviaire (OMS) : En date du 20 février
2004, les tests laboratoires ont confirmé 31 cas d’infection
de l’influenza aviaire (H5N1) : 22 cas au Viêt-nam (15 décès)
et neuf cas en Thaïlande (sept décès). La souche H5N1
est capable d’infecter un grand nombre d’hôtes, et, jusqu’à présent,
les caractéristiques cliniques chez les humains démontrent
que la maladie est sévère et affecte plusieurs organes ce
qui résulte en une mortalité élevée. Malgré l’abattage
de millions de volailles, le contrôle n’a pas été atteint
dans aucun des pays affectés car on continue de rapporter de nouvelles éclosions
chez les volailles dans ces pays. Aucun nouveau pays n’a été affecté par
des éclosions chez les volailles depuis le début de février
(voir OMS
- Mise à jour sur le H5N1). ![nouvelle fenêtre](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/gfx_common/newwindow.gif)
SRAS (OMS) : Aucun changement
depuis la dernière mise à jour.
EISS : <http://www.eiss.org> ![nouvelle fenêtre](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/gfx_common/newwindow.gif)
OMS - Mise à jour sur le H5N1 : <http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/en/> ![nouvelle fenêtre](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/gfx_common/newwindow.gif)
OMS - Mise à jour sur le SRAS : <http://www.who.int/csr/sars/>
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Nombre total de tests effectués
pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs selon la province/territoire
des laboratoires participants, Canada, 2003-2004
Provinces
des
laboratoires
déclarants |
La
périod de déclaration :
8 février au 14 février 2004 |
Saison à ce
jour :
24 août 2003 - 14 février 2004 |
# total
de
tests de
l'influenza |
# de tests
positifs |
# total
de
tests de
l'influenza |
# de tests
positifs |
influenza
de type A |
influenza
de type B |
Total |
influenza
de type A |
influenza
de type B |
Total |
T.-N. |
43 |
1 |
0 |
1 |
865 |
148 |
0 |
148 |
Î.-P.-É. |
2 |
0 |
0 |
0 |
70 |
23 |
0 |
23 |
N.-É. |
33 |
5 |
0 |
5 |
1221 |
315 |
11 |
326 |
N.-B. |
80 |
4 |
0 |
4 |
1359 |
287 |
0 |
287 |
Qc |
1427 |
325 |
4 |
329 |
10971 |
2035 |
12 |
2047 |
Ont. |
707 |
17 |
1 |
18 |
23794 |
4411 |
14 |
4425 |
Man. |
73 |
2 |
0 |
2 |
2179 |
165 |
0 |
165 |
Sask. |
132 |
1 |
0 |
1 |
5260 |
1066 |
0 |
1066 |
Alb. |
340 |
1 |
0 |
1 |
10878 |
1176 |
0 |
1176 |
C.-B. |
140 |
0 |
0 |
0 |
3341 |
787 |
1 |
788 |
Canada |
2977 |
356 |
5 |
361 |
59938 |
10413 |
38 |
10451 |
|
Les échantillons des T. N.-O., du Yn et du Nu sont
envoyés à des laboratoires de référence d'autres
provinces.
Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour
des semaines précédentes; par conséquent, en raison
des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond
pas au total cumulatif
Abréviations : Nouvelle-Écosse (N.-É.)
, Nouveau-Brunswick (N.-B.), Île-du-Prince-Edouard (Î.-P.-E.)
, Terre-Neuve/Labrador (T.-N.), Québec (Qc), Ontario (Ont.), Manitoba
(Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.),
Territoires du Nord-Ouest (T. N.-O.), Yukon (Yn), Nunavut (Nu)
La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada,
par région géographique, est disponible hebdomadairement sur
le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index.html>
Nombre de régions de surveillance
grippale déclarant une activité grippale, étendue
ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004
(N=52)
![Nombre de régions de surveillance grippale ? déclarant une activité grippale, étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004 (n=52)](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w07_04/figures/0704fg1f.gif)
![](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w07_04/figures/flu0304-leg1-f.gif)
sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées
par l'épidémiologiste de la province ou du territoire.
Ce graphique peut changer selon l 'arrivée des retours tardifs.
Tests déclarés d'influenza
et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada,
2003-2004
![Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w07_04/figures/0704fg2f.gif)
![](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w07_04/figures/flu0304-leg2-f.gif)
Pourcentage de tests d'influenza
positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration,
Canada, 2003-2004
![Taux de syndrome grippal (SG) par pourcentage de tests positifs de grippe en laboratoire, par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w07_04/figures/0704fg3f.gif)
Caractérisation de la souche
d'influenza, Canada, pour la saison grippale 2003-2004 par la Section des
virus respiratoires du Laboratoire national de microbiologie
[N=673]
![Caractérisation de la souche d'influenza, Canada, pour la saison grippale 2003-2004 par la Section des virus respiratoires du Laboratoire national de microbiologie](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w07_04/figures/0704fg4f.gif)
Les composantes du vaccin canadien de 2003-2004 selon les recommandations
du CCNI : un virus similaire à A/New Caledonia/20/99 (H1N1), un virus
similaire à A/Panama/2007/99 (H3N2) et soit un virus similaire à B/Hong
Kong/330/2001 ou un virus similaire à B/Shangdong/7/97. Note : la
souche A (H1N2) du virus d'influenza est un réassortiment du virus
de l'influenza dérivé des souches A (H1N1) et A (H3N2). Cette
souche H1N2 circulait largement au cours de la saison 2001-2002 et on s'attend à ce
que le vaccin actuel procure une protection contre ce virus de même
qu'une bonne protection contre les virus similaire à A/Panama/2007/99
(H3N2) et une certaine protection croisée contre le nouveau virus
similaire à A/Fujian/411/2002/H3N2). Cependant, les virus similaire à B/Sichuan/379/2001
récemment identifiés (composante B du vaccin contre l'influenza
2001-2002) appartiennent à une différente lignée (lignée
B Yamagata) que les virus similaire à B/Hong Kong/330/2001compris
dans le vaccin de cette année.
Taux de déclaration de
syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004,
comparé aux saisons 1996/97 à 2002/2003
![Taux de déclaration de syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004, comparé aux saisons 1996/97 à 2002/2003](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w07_04/figures/0704fg5f.gif)
![](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w07_04/figures/flu0304-leg5-f.gif)
Nota : Aucune donnée pour les taux
moyens disponible pour les années précéentes, semaine
21 à 39 (saisons 1996-1997 jusqu'à 2002-2003).
Au cours des semaines 20 à 39 de la saison 2002-2003/2003-2004, les
SG sont rapportés aux deux semaines, les semaines paires seulement.
Nombre d'éclosions dans
les établissements de soins prolongés par semaine de rapport,
Canada, 2003-2004
![Nombre d'éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de rapport, Canada, 2003-2004](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w07_04/figures/0704fg6f.gif)
![](/web/20061215064244im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w07_04/figures/flu0304-leg6-f.gif)
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