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Canada :
Une faible activité grippale se maintient partout au pays;
la Colombie-Britannique, l’Alberta, l’Ontario, le Québec
et la Nouvelle-Écosse rapportent une activité grippale sporadique
(voir carte). Au cours de la semaine se terminant
le 27 mars (semaine 13), partout au Canada, les médecins-sentinelles
ont rapporté 16
cas de syndrome grippal (SG) par 1 000 consultations de patients, taux inférieur à celui
prévu pour cette période de l’année (voir graphique
SG). Santé Canada a reçu 1 745 rapports de tests laboratoires
pour des virus de l'influenza, dont 24 (1,4 %) détections d’influenza
A et 13 (0,75 %) détections de type B (voir tableau).
Le Laboratoire national de microbiologie a antigéniquement caractérisé 759
virus de l’influenza; 744/759 (98,0 %) étaient des virus de
l’influenza A dont 717/744 (96,4 %) similaires à A/Fujian/411/02
(H3N2), 25 (3,4 %) similaires à A/Panama/2007/99 (H3N2),un similaire à A/New
Caledonia/20/99 (H1N1) et un H1N2. Quinze (15/759) parmi ceux-ci étaient
de type B, dont 3 trois similaires à B/Hong Kong/330/2001 et 12 similaires à B/Sichuan/379/99.
La détection d’autres virus respiratoires se trouve dans
des niveaux inférieurs ou égaux à ceux prévus
pour cette période de l’année. À ce jour, on rapporte
un total de 730 éclosions, dont 447 sont confirmées comme étant
l’influenza, dans les établissements de soins prolongés/les
résidences de personnes âgées (360) et les hôpitaux
(87) et 283 éclosions de SG dans les écoles (188) et autres
(95).
Situation de l’influenza aviaire en C.-B. : En date
du 31 mars 2004, la confirmation de l’infection par le virus de l’influenza
aviaire dans sept fermes de volailles commerciales et trois fermes non-commerciales
de la vallée du Fraser en C.-B. a été obtenue par la
Canadian Food Inspection Agency (CFIA). Depuis, quelques individus ayant
eu des contacts
directs et prolongés avec des volailles affectées ou du matériel
contaminé ont rapporté des symptômes légers tels
que rougeurs à l’oeil, maux de tête, toux, écoulement
nasal et maux de gorge. Des tests d’échantillons prélevés
chez deux individus confirment l’infection au virus de l’influenza
A (H7). Chez la première personne, les symptômes se sont développés
le 16 mars et se sont complètement résolus le 21 mars et chez
la deuxième personne, les symptômes se développèrent
le 25 mars et elle s’est également rétablie. Les deux
individus ont été traités avec l’antiviral oseltamivir.
Il n’existe aucune évidence de transmission inter-humaine à ce
moment. La surveillance et le suivi de toutes les personnes exposées
se continuent et toutes les mesures de précaution sont observées.
Voir mise à jour du CFIA : <http://www.inspection.gc.ca/francais/anima/heasan/disemala/avflu/avfluf.shtml> ![nouvelle fenêtre](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/gfx/newwindow.gif)
États-Unis :
CDC : Au cours de la semaine se terminant le 20 mars 2004,
la plupart des États
rapportent une activité grippale sporadique ou aucune activité.
Les rapports de SG des médecins-sentinelles ont été rapportés
pour 1,2 % des consultations, taux inférieur au niveau de base national
de 2,5 %. Les villes-sentinelles ont rapporté que 7,2 % des décès étaient
attribués à la pneumonie et à l’influenza, taux
inférieur au seuil épidémique de 8,3 % pour cette semaine.
Un total de 727 isolats d’influenza A (H3N2) ont été caractérisés à ce
jour; 106 (14,6 %) étaient antigéniquement similaires à la
souche A/Panama/2007/99 du vaccin et 621 (85,4 %) étaient similaires à la
nouvelle dérive de la variante A/Fujian/411/2002.
CDC : <http://www.cdc.gov/flu/weekly/>
International
:
OMS et EISS : L’activité grippale demeure basse partout au monde.
Influenza aviaire (OMS) : En date du 2 avril 2004, aucun cas humain de H5N1
n’a été rapporté depuis le 17 mars 2004 (voir
OMS
- Mise à jour sur le H5N1). ![nouvelle fenêtre](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/gfx/newwindow.gif)
EISS : <http://www.eiss.org> ![nouvelle fenêtre](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/gfx/newwindow.gif)
OMS - Mise à jour sur le H5N1 : <http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/en/> ![nouvelle fenêtre](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/gfx/newwindow.gif)
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Nombre total de tests effectués
pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs selon la province/territoire
des laboratoires participants, Canada, 2003-2004
Provinces
des
laboratoires
déclarants |
La
périod de déclaration :
21 mars au 27 mars 2004 |
Saison à ce
jour :
24 août 2003 - 27 mars 2004 |
# total
de
tests de
l'influenza |
# de tests
positifs |
# total
de
tests de
l'influenza |
# de tests
positifs |
influenza
de type A |
influenza
de type B |
Total |
influenza
de type A |
influenza
de type B |
Total |
T.-N. |
4 |
0 |
0 |
0 |
917 |
152 |
0 |
152 |
Î.-P.-É. |
0 |
0 |
0 |
0 |
84 |
25 |
0 |
25 |
N.-É. |
0 |
0 |
0 |
0 |
1390 |
319 |
11 |
330 |
N.-B. |
17 |
1 |
0 |
1 |
1603 |
300 |
0 |
300 |
Qc |
534 |
21 |
6 |
27 |
16570 |
2715 |
54 |
2769 |
Ont. |
583 |
0 |
6 |
6 |
29105 |
4465 |
31 |
4496 |
Man. |
61 |
0 |
0 |
0 |
2670 |
168 |
0 |
168 |
Sask. |
134 |
1 |
0 |
1 |
5998 |
1070 |
1 |
1071 |
Alb. |
342 |
0 |
1 |
1 |
13009 |
1187 |
1 |
1188 |
C.-B. |
70 |
1 |
0 |
1 |
3877 |
798 |
2 |
800 |
Canada |
1745 |
24 |
13 |
37 |
75223 |
11199 |
100 |
11299 |
|
Les échantillons des T. N.-O., du Yn et du Nu sont
envoyés à des laboratoires de référence d'autres
provinces.
Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour
des semaines précédentes; par conséquent, en raison
des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond
pas au total cumulatif
Abréviations : Nouvelle-Écosse (N.-É.)
, Nouveau-Brunswick (N.-B.), Île-du-Prince-Edouard (Î.-P.-E.)
, Terre-Neuve/Labrador (T.-N.), Québec (Qc), Ontario (Ont.), Manitoba
(Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.),
Territoires du Nord-Ouest (T. N.-O.), Yukon (Yn), Nunavut (Nu)
La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada,
par région géographique, est disponible hebdomadairement sur
le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index.html>
Nombre de régions de surveillance
grippale déclarant une activité grippale, étendue
ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004
(N=52)
![Nombre de régions de surveillance grippale ? déclarant une activité grippale, étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004 (n=52)](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w13_04/figures/1304fg1f.gif)
![](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w13_04/figures/flu0304-leg1-f.gif)
sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées
par l'épidémiologiste de la province ou du territoire.
Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.
Tests déclarés d'influenza
et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada,
2003-2004
![Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w13_04/figures/1304fg2f.gif)
![](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w13_04/figures/flu0304-leg2-f.gif)
Pourcentage de tests d'influenza
positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration,
Canada, 2003-2004
![Taux de syndrome grippal (SG) par pourcentage de tests positifs de grippe en laboratoire, par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w13_04/figures/1304fg3f.gif)
Caractérisation de la souche
d'influenza, Canada, pour la saison grippale 2003-2004 par la Section des
virus respiratoires du Laboratoire national de microbiologie
[N=759]
![Caractérisation de la souche d'influenza, Canada, pour la saison grippale 2003-2004 par la Section des virus respiratoires du Laboratoire national de microbiologie](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w13_04/figures/1304fg4f.gif)
Les composantes du vaccin canadien de 2003-2004 selon les recommandations
du CCNI : un virus similaire à A/New Caledonia/20/99 (H1N1), un virus
similaire à A/Panama/2007/99 (H3N2) et soit un virus similaire à B/Hong
Kong/330/2001 ou un virus similaire à B/Shangdong/7/97. Note
: la souche A (H1N2) du virus d'influenza est un réassortiment du
virus de l'influenza dérivé des souches A (H1N1) et A (H3N2).
Cette souche H1N2 circulait largement au cours de la saison 2001-2002 et
on s'attend à ce que le vaccin actuel procure une protection contre
ce virus de même qu'une bonne protection contre les virus similaire à A/Panama/2007/99
(H3N2) et une certaine protection croisée contre le nouveau virus
similaire à A/Fujian/411/2002/H3N2). Cependant, les virus similaire à B/Sichuan/379/2001
récemment identifiés (composante B du vaccin contre l'influenza
2001-2002) appartiennent à une différente lignée (lignée
B Yamagata) que les virus similaire à B/Hong Kong/330/2001compris
dans le vaccin de cette année.
Taux de déclaration de syndrome
grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004, comparé aux
saisons 1996/97 à 2002/2003
![Taux de déclaration de syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2003-2004, comparé aux saisons 1996/97 à 2002/2003](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w13_04/figures/1304fg5f.gif)
![](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w13_04/figures/flu0304-leg5-f.gif)
Nota : Aucune donnée pour les taux
moyens disponible pour les années précéentes, semaine
21 à 39 (saisons 1996-1997 jusqu'à 2002-2003).
Au cours des semaines 20 à 39 de la saison 2002-2003/2003-2004, les
SG sont rapportés aux deux semaines, les semaines paires seulement.
Nombre d'éclosions dans
les établissements de soins prolongés par semaine de rapport,
Canada, 2003-2004
![Nombre d'éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de rapport, Canada, 2003-2004](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w13_04/figures/1304fg6f.gif)
![](/web/20061215064015im_/http://www.phac-aspc.gc.ca/fluwatch/03-04/w13_04/figures/flu0304-leg6-f.gif)
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