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Liste des médicaments pouvant être prescrits et administrés

Formulaires

Titre

Numéro

Demande d'autorisation de paiement -
Médicament d'exception
3633
Demande d'autorisation de paiement -
Mesure du patient d'exception
3996
Comment vous les procurer?
  • En les imprimant à partir d'Internet

Vous devez  posséder le logiciel gratuit Acrobat Reader pour pouvoir visualiser et imprimer les formulaires.

  • Par télécopieur : (418) 646-9251, en utilisant le formulaire no 1491 « Commande de formulaires ». Il est important de bien remplir le formulaire, et d'indiquer le numéro du professionnel et le numéro du formulaire commandé.

  • Par la poste en utilisant le formulaire no 1491 «Commande de formulaires ». Il est important de bien remplir le formulaire, et d'indiquer le numéro du professionnel et le numéro du formulaire commandé.

 



Dernière modification : 2006-05-05

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