Prothèses oculaires – Services couverts
La personne admissible au régime et qui remplit les conditions requises a droit, pour chaque œil, à l'achat ou au remplacement d'une prothèse oculaire, une fois par période de cinq ans, et à une allocation annuelle pour l'entretien et la réparation de la prothèse.
Note
Si, en raison d'un changement de la cavité orbitaire, le remplacement est recommandé par un ophtalmologiste, la Régie vous remboursera même si les cinq ans ne sont pas écoulés. Cependant, un certificat médical établi par un ophtalmologiste, attestant le changement, est requis.
Les montants fixés sont :
- 585 $ pour une prothèse sur mesure fabriquée par un oculariste certifié;
- 225 $ pour une prothèse usinée;
- 25 $ (par année civile) pour la réparation et l'entretien. Les premiers 25 $ ne peuvent être alloués avant les 12 mois suivant l'achat de la prothèse.
Depuis le 1er décembre 1998, le programme couvre aussi l'achat et l'installation de conformateurs.
Les montants fixés sont :
- 187 $ pour un conformateur avec cuisson;
- 112 $ pour un conformateur sans cuisson.
Note
Si, au moment où vous recevez les services d'un oculariste, vous détenez une assurance privée, renseignez-vous auprès de votre assureur : il se peut que la différence entre le coût des services et le montant du remboursement accordé par la Régie soit couverte.
Pour la personne qui est prestataire de l'assistance-emploi (aide sociale), la Régie assume le coût total d'achat et d'installation de chaque conformateur et le coût total d'achat, de remplacement, des réparations et de l'entretien de la prothèse.
