Chercheurs en toxicomanie - Mise à jour

Envoyez votre information à la base de données sur les chercheurs en toxicomanie au Canada

Pour mettre à jour l'information à votre sujet, veuillez cliquer ici : . Entrez vos *prénom, *nom et *numéro de téléphone, indiquez les zones que vous désirez mettre à jour, puis faites-nous parvenir votre questionnaire. La base de données sera mise à jour une fois par mois.

Nota : N'appuyez PAS sur la touche Entrée pendant que vous remplissez le formulaire (cela occasionnerait l'envoi du formulaire avant que vous n'ayez terminé). Cliquez sur le bouton Envoyer lorsque le formulaire est rempli. Si vous appuyez par erreur sur Entrée, cliquez sur le bouton Précédent de votre fureteur et poursuivez la saisie des renseignements. Toute information en double sera éliminée avant d'être versée dans la base de données.

Nom du chercheur : *Prénom : *Nom de famille :

Adresse postale préférée, y compris numéros de téléphone et de télécopieur et adresse de courriel :

Nom de l'organisme (le cas échéant) :

Poste/fonction :

Rue/casier postal :

Ville : Province : Code postal :

*Téléphone : Télécopieur : Courriel :

1. Le cas échéant, avec quel(s) organisme(s) êtes-vous actuellement affilié à des fins de recherche?

Nom de l'organisme :

Poste/fonction :

Rue/casier postal :

Ville : Province : Code postal :

Tel: Fax: Courriel :

URL : http://

2. Quels autres postes de recherche avez-vous occupés au cours des cinq dernières années?

3. Veuillez indiquer vos titres scolaires (université, département, diplôme, année d'obtention).

4. Veuillez indiquer votre ou vos langues de travail :

Anglais Français Autre (veuillez préciser)

5. Pour nous permettre de mieux saisir l'ampleur des activités chez les chercheurs en toxicomanie, veuillez énumérer les organismes (CAMH, CRSH, PNRDS, CRM, OMS, BIT) de qui vous avez reçu des fonds au cours des cinq dernières années pour effectuer des recherches dans le domaine des toxicomanies. (N'indiquez PAS le montant reçu ni la description des projets.):

6. L'organisme avec lequel vous êtes actuellement affilié a-t-il déjà financé des recherches sur les toxicomanies?

Oui Non

7. Veuillez cocher vos principaux domaines de compétence ainsi que tout autre domaine de recherche auquel vous vous intéressez (cochez tous ceux qui s'appliquent).

	Domaine principal de recherche	Domaine d'intérêt
Toxicomanies :	------------	------------
Alcool
Jeu
Drogues illicites
Drogues légales
Domaines de recherché :	------------	------------
Évaluation
Meilleures pratiques
Mécanismes biologiques
Services correctionnels
Couble problématique : santé et toxicomanies
Aspects économiques des toxicomanies
Épidémiologie
Étude d'évaluation
SAF/SAE/SAN
Hérédité des toxicomanies
Utilisation de drogues injectables/VIH
Aspects juridiques de l'alcool et des drogues
Médecine
Stratégies
Prévention
Socio-comportemental
Consommation de substances et grossesse
Traitement/counselling
Transmission du savoir
Lieu de travail
Groupes cibles :	------------	------------
Autochtones
Population en général
Hommes
Délinquants (adultes)
Délinquants (jeunes)
Personnes âgées
Femmes
Jeunes
Autres (indiquez les mots clés)

8. Veuillez décrire brièvement votre principal domaine de compétence.

9. Veuillez énumérer ci-dessous ou envoyer par courrier électronique à l'adresse suivante : Coordonnatrice des bases de données, les cinq publications les plus représentatives du domaine des toxicomanies auxquelles vous avez participé à titre d'auteur ou de co-auteur au cours des cinq dernières années.

1)

2)

3)

4)

5)