Agence de santé public du Canada / Public Health Agency of Canada
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Agence de la santé publique du Canada

 

 

Actualités en bref pour maladies infectieuses

le 20 avril 2007

Les oreillons : Nouvelle-Écosse (Mise à jour)
En date du 13 avril, les responsables de la santé publique enquêtent sur 75 cas d’oreillons en Nouvelle-Écosse. On signale toujours des éclosions dans la Municipalité régionale d’Halifax et des cas sporadiques dans plusieurs autres régions. La majorité des cas touche le groupe d’âge des 20 à 25 ans. Cette éclosion a débuté en février.
Source : Capital Health Public Health Services, le 13 avril 2007

Rapport sur la tuberculose pour 2003 : Canada
En 2003, 1 628 (5,1 pour 100 000 habitants) nouveaux cas de tuberculose (TB) active et de rechute ont été signalés au Système canadien de déclaration des cas de tuberculose (SCDCT). C'est dans les Territoires du Nord-Ouest que le taux était le plus élevé (28,4 pour 100 000). L'incidence de la TB était par ailleurs la plus faible en Nouvelle-Écosse, soit 0,6 pour 100 000. Les trois provinces les plus populeuses (Colombie-Britannique, Ontario et Québec), qui ensemble représentent 75 % de la population canadienne, comptaient 77 % de l'ensemble des cas signalé. Le plus grand nombre de cas a été enregistré chez les personnes de 25 à 34 ans, soit 20 % du total. Le taux correspondant de 7,6 pour 100 000 dans ce groupe était cependant surclassé par le taux par âge de 8,1 et de 10,9 pour 100 000 chez les personnes de 65 à 74 ans et celles de plus de 74 ans, respectivement. La TB pulmonaire était la localisation principale le plus souvent signalée, étant à l'origine de 59 % de tous les cas déclarés en 2003. La TB des ganglions lymphatiques périphériques était la deuxième localisation en importance (15 % de tous les cas). Sur les 1 628 cas enregistrés en 2003, 1 160 étaient positifs à la culture et pour 1 102 d'entre eux, on disposait de renseignements sur la résistance. Dans ce groupe, 988 (90 %) ne présentaient aucune résistance aux antituberculeux majeurs. Six pour cent étaient résistants à un seul médicament et les 4 % restants affichaient une résistance à deux ou plusieurs médicaments prescrits. Ce rapport peut être consulté en ligne à l’adresse suivante :
http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/2007/tbcan03/index_f.html.
Source : Lutte antituberculeuse, Agence de santé publique du Canada, le 13 avril 2007

Les CDC modifient leur recommandation concernant le traitement de la gonorrhée en raison de la résistance aux médicaments : États-Unis
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ne recommandent plus les antibiotiques connus sous le nom de fluoroquinolones (ciprofloxacine, ofloxacine et lévofloxaxine) pour le traitement de la gonorrhée aux États-Unis. La recommandation a été interrompue à la lumière de la diffusion de nouvelles données qui montrent que la gonorrhée résistante à la fluoroquinolone est maintenant répandue aux États-Unis chez les hétérosexuels et chez les hommes qui ont des relations sexuelles avec d'autres hommes. Les données ont indiqué que la proportion des cas de résistance aux médicaments chez les hétérosexuels a franchi le seuil reconnu de 5 p. 100 en ce qui concerne le changement des recommandations de traitement. Les CDC ont recommandé de ne plus utiliser les fluoroquinolones pour traiter la gonorrhée chez les hommes qui ont des relations sexuelles avec d'autres hommes lorsque ce seuil a été franchi en début d’année. Les nouvelles données, recueillies dans le cadre du Gonococcal Isolate Surveillance Project (projet de surveillance de l’isolat gonococcique) mené par les CDC dans 26 villes américaines, indiquent que, chez les hommes hétérosexuels, la proportion de cas de gonorrhée résistante à la fluoroquinolone a atteint 6,7 p. 100 au cours de la première moitié de 2006, une augmentation par un facteur de 11 du taux de 0,6 p. 100 signalé en 2001. Les solutions de rechange recommandées pour le traitement de la gonorrhée se limitent maintenant à une seule classe d’antibiotiques, les céphalosporines.
Source : Communiqué de presse, Centers for Disease Control and Prevention, le 12 avril 2007

Cas graves de pneumonie d’origine communautaire due au Staphylocoque aureus résistant à la méthicilline (SARM) liés à la grippe de décembre 2006 à janvier 2007 : Louisiane et Géorgie
L’infection à Staphylococcus aureus a rarement été signalée comme une cause de la pneumonie d’origine communautaire, et elle est habituellement liée au virus de la grippe ou à une affection pseudo-grippale. Au cours de la saison grippale 2003-2004, le SARM a retenu l’attention puisqu’il a été la cause de 15 cas de pneumonie d’origine communautaire liée à la grippe. Aucune surveillance officielle n’a été effectuée et peu de nouveaux cas de pneumonie d’origine communautaire due à SARM ont été signalés aux CDC pendant les saisons grippales de 2004-2005 et de 2005-2006. En janvier 2007, on a toutefois signalé aux CDC plus de 10 cas graves de pneumonie d’origine communautaire due à SARM, dont six décès, chez des adultes et des enfants en santé de la Louisiane et de Géorgie entre décembre 2006 et janvier 2007. Ces cas étaient les premiers cas graves de pneumonie d’origine communautaire due à SARM à survenir au cours de la saison grippale de 2006-2007 dans ces deux états et ce nombre de cas est supérieur au nombre qu’on avait anticipé. On a défini un cas grave de pneumonie d’origine communautaire due au SARM comme une pneumonie qui nécessite une hospitalisation ou qui entraîne la mort du patient sur lequel on a fait un prélèvement (c.-à-d. stérile ou d’expectoration) se révélant positif pour le SARM lorsqu’il a été effectué dans les 48 heures suivant l’hospitalisation ou à l’arrivée au service d’urgence. On a déterminé qu’il y avait une relation avec la grippe à l’aide du résultat positif d’un test en laboratoire ou par le diagnostic d’une affection pseudo-grippale. Ces cas démontrent qu’il est important que les professionnels de la santé demeurent vigilants, surtout en saison grippale, puisque des cas graves de pneumonie d’origine communautaire peuvent être causés par le SARM.
Source : Morbidity and Mortality Weekly Report, vol. 56, n̊ 14, le 13 avril 2007


Les renseignements détaillés que vous y trouverez sont donnés à titre d'information seulement et peuvent être très provisoires. Les incidents auxquels on accordera une importance nationale seront suivis et mis à jour selon la disponibilité de nouveaux renseignements.

 

Mise à jour : 2007-04-13 haut de la page