Les relations sexuelles sont supposées être agréables;
si vous ressentez un inconfort ou de la douleur, c'est un signe que quelque
chose ne va pas, physiquement ou psychologiquement.
Des hommes et des femmes peuvent ressentir un inconfort ou une douleur pendant
tout type d'activité sexuelle, et en particulier lors de la pénétration.
Cela peut aller d'un léger inconfort à une douleur intense,
avec ou sans symptômes visibles comme une rougeur, des bosses, des éruptions
cutanées, des plaies ou de l'enflure.
Chez l'homme, la douleur peut être ressentie dans le pénis,
les testicules ou l'anus, ou plus profondément dans le corps. Chez
la femme, la douleur peut se situer n'importe où dans la région
de la vulve, à l'ouverture ou à l'intérieur
du vagin, ou plus profondément dans le corps.
Quelles sont les causes possibles de l'inconfort et de la douleur
sexuelle?
Des problèmes physiques, des maladies, certains médicaments,
des infections, des chirurgies pelviennes et des infections transmissibles sexuellement
(ITS) sont souvent à l'origine de douleur dans la région
pelvienne ou génitale lors des relations sexuelles.
Chez l'homme, les relations sexuelles peuvent être douloureuses
ou inconfortables pour diverses raisons. Par exemple, un prépuce serré
qui se rétracte difficilement ou la stimulation du pénis sans
lubrification adéquate pourrait causer de la douleur pendant l'activité
sexuelle.
Chez la femme, l'une des causes les plus répandues est la sécheresse
vaginale. Si le vagin n'est pas suffisamment lubrifié au moment
de commencer la pénétration, le mouvement du pénis de votre
partenaire pourrait en irriter les parois. La sécheresse vaginale peut
causer des douleurs si :
- vous n'avez pas assez de temps ou de stimulation pour accroître
votre excitation sexuelle avant la pénétration
- vous êtes dans une phase de changements hormonaux (comme la ménopause)
- vous prenez des antihistaminiques ou d'autres médicaments
- vous avez des sentiments (peur, anxiété, etc.) qui vous
empêchent de vous détendre et de ressentir une excitation sexuelle.
Certaines femmes sont atteintes de vaginisme. C'est un réflexe
qui fait contracter involontairement les muscles à l'entrée
du vagin et qui peut rendre la pénétration douloureuse, voire
impossible. Cela est habituellement causé par une réaction psychologique
inconsciente.
Chez l'homme et la femme, des facteurs psychologiques, émotionnels
et relationnels sont reconnus comme pouvant causer de l'inconfort ou des
douleurs sexuelles, ou y contribuer. Par exemple :
- l'anxiété ou la dépression
- une attitude négative à l'égard de la sexualité
- des expériences antérieures d'abus sexuel ou de
traumatisme génital
- des problèmes de communication dans la relation.
Que puis-je faire pour atténuer la douleur?
Voici quelques suggestions pour vous aider à prévenir ou à
éliminer l'inconfort ou la douleur lors de relations sexuelles
:
- Assurez-vous d'avoir assez de temps et de stimulation pour accroître
votre excitation sexuelle et votre lubrification.
- Utilisez un lubrifiant à base d'eau lors de la stimulation
génitale des deux partenaires, et avant la pénétration.
- Demandez à votre partenaire de faire des mouvements plus doux
ou plus lents.
- Prenez une position où vous êtes confortable.
Les femmes qui ont le vaginisme peuvent essayer :
- des exercices de détente des muscles pelviens
- des techniques de relaxation
- le counselling.
Si vous continuez d'avoir mal lors de relations sexuelles, arrêtez
l'activité sexuelle que vous êtes en train de faire et explorez-en
d'autres qui sont plus agréables; ou abstenez-vous d'activité
sexuelle jusqu'à ce que la douleur et l'inconfort disparaissent.
Vous ne devriez jamais vous sentir coupable ou embarrassé d'arrêter
et de dire à votre partenaire que vous êtes inconfortable ou que
vous ressentez de la douleur. Le fait de prétendre que tout va bien pourrait
empirer les choses, sur les plans physique et émotif.
Si vous pensez que des facteurs émotionnels ou relationnels sont en
cause, demandez-vous si quelque chose, en lien avec la sexualité, votre
relation ou votre partenaire, vous rend inconfortable. Pour plus d'information,
voir « Comment
améliorer ma vie sexuelle? ».
Si quelqu'un vous agresse ou vous force à avoir des relations sexuelles,
il est important de le dire à quelqu'un et de demander de l'aide. Pour
plus d'information, voir « Que
faire si je suis victime d'une agression sexuelle? ».
Quand devrais-je consulter un médecin?
Si vous avez ou pensez avoir un problème médical qui pourrait
vous causer de la douleur, ou si vous avez aussi des douleurs lors d'activités
non sexuelles (comme en urinant, en faisant de l'exercice ou du vélo,
ou en vous assoyant), consultez votre médecin le plus tôt possible.
Si la douleur et l'inconfort continuent de nuire à votre plaisir
sexuel, consultez votre médecin.
Ressources supplémentaires
Centre
de santé pelvienne – Femmes
en santé
Centre
de santé : douleur pelvienne chronique –
Femmes en santé
«
Chronic Pelvic Pain : A Patient Education Booklet » –
The International Pelvic
Pain Society
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