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Blessures associés aux ... BARRIÈRES POUR ENFANTS
Recherche exhaustive dans la base de données du SCHIRPT en juillet 1996, chez les enfants de moins de 5 ans
RÉSUMÉ (406 dossiers)
Les blessures associées aux barrières pour enfants étaient les plus fréquentes chez les enfants de moins d'un an, (43,4 %), et ensuite chez les enfants d'un an (38,9 %). Les blessés étaient des garçons dans 60,6 % des cas. Le lieu de l'incident le plus fréquent était au domicile du patient (91,1 %), principalement dans le salon ou la chambre à coucher. Au total. 42,1 % des patients se sont blessés en tombant en bas de l'escalier après avoir franchi une barrière qu'on avait laissé ouverte ou qu'on avait mal fermée. Chez les patients blessés dans un incident associé à une barrière, 75,1 % des blessures n'ont nécessité que des conseils ou des traitements mineurs; 21,9 % des patients ont exigé un suivi médical après les soins d'urgence et 2,5 % ont été hospitalisés. Les éraflures, les contusions et l'inflammation représentaient 48,8 % des blessures, et la partie du corps la plus souvent atteinte a été le visage ou la bouche (50,1 %).
CARACTÉRISTIQUES DE LA RECHERCHE
En juillet 1996. une recherche exhaustive a été menée dans la base de données du SCHIRPT (567 626 dossiers). L'âge des victimes a été limité aux enfants de moins de 5 ans. Les dossiers ont été retenus lorsque i) l'incident portait le code de barrière pour bébé (code 1506) ou de barrière non précisée (code 7101) ou ii) les champs de texte contenaient les chaînes GATE, CLÔTURE, ou BARRIER. On a exclu les dossiers choisis lorsque i) la blessure est survenue parce qu'il n'y avait pas de barrière de sécurité ou parce que la barrière n'était pas installée ou ii) la blessure était liée à des barreaux de lit d'enfant. On a retenu les dossiers des cas où on avait laissé la barrière ouverte ou des cas ou on n'avait pas bien fermé la barrière. Le nombre de dossiers recensés s'élevait 406.
FRÉQUENCE DES CAS
Parmi les dossiers qui concernaient les enfants de moins de 5 ans (145 724), la proportion de dossiers dans la base de données SCHIRPT associée aux blessures causées par des barrières pour enfants se chiffrait à 0,28 %. La plupart des blessures sont survenues au printemps (28,3 %) et en été (29,1 %).
FRÉQUENCE DES BLESSURES PAR ANNÉE
| |
NOMBRE |
BLESSURES %** |
| 1991 |
81 |
0,33 |
| 1992 |
60 |
0,28 |
| 1993 |
63 |
0,21 |
| 1994 |
64 |
0,19 |
| 1995 |
65 |
0,20 |
| Total (1990-1996)* |
406 |
0,28 |
* Les données pour les années 1990 et 1996 n'ont pas été recueillies pour l'année complète.
** Le pourcentage de toutes les blessures du SCHIRPT chez les enfants de moins de 5 ans.
DISTRIBUTION DES BLESSÉS SELON L'ÂGE ET LE SEXE
| |
NOMBRE |
BLESSURES % |
% GARÇONS* |
100 000** |
| <1 year |
176 |
43.4 |
63.1 |
825.7 |
| 1 year |
158 |
38.9 |
59.5 |
347.3 |
| 2 years |
43 |
10.6 |
60.5 |
103.2 |
| 3 years |
14 |
3.5 |
42.9 |
43.4 |
| 4 years |
15 |
3.7 |
60.0 |
55.8 |
| Total |
406 |
100.0 |
60.6 |
278.6 |
* De toutes les blessures chez les enfants de moins de 5 ans figurant dans la base de données du SCHIRPT. 57,0 % concernent des garçons.
** Le nombre du type spécifique de blessure par 100 000 blessures de tout type recensées dans le SCHIRPT selon la tranche d'âge indiquée.
PÉRIODE DE LA JOURNÉE OÙ A EU LIEU L'INCIDENT
| |
NOMBRE |
BLESSURES % |
| 24 h 00 à 08 h 00 |
6 |
1,5 |
| 08 h 00 à 12 h 00 |
93 |
22,9 |
| 12 h 00 à 16 h 00 |
83 |
20,4 |
| 16 h 00 à 20 h 00 |
144 |
35,5 |
| 20 h 00 à 24 h 00 |
51 |
12,6 |
| Heure inconnue |
29 |
7,1 |
| Total |
406 |
100,0 |
LIEU DE L'INCIDENT
| |
NOMBRE |
BLESSURES % |
| À domocile |
370 |
91,1 |
| -salon ou chambre à coucher |
271 |
|
| -cuisine |
28 |
|
| -cour ou garage |
22 |
|
| -sous-sol |
17 |
|
| -salle de bains |
1 |
|
| -lieu non précisé |
31 |
|
| Au domicile de quelqu'un d'autre |
31 |
7,6 |
| -salon ou chambre à coucher |
21 |
|
| -cuisine |
2 |
|
| -cour ou garage |
2 |
|
| -lieu non précisé |
6 |
|
| À la garderie ou au jardin d'enfants (à l'intérieur ou à l'extérieur) |
5 |
1,2 |
| Total |
406 |
100,0 |
DESCRIPTION DE L'INCIDENT
Nota: La liste ci-dessous énumère les cas et les facteurs qui sont fréquemment associés aux blessures impliquant les barrières pour enfants. Chaque patient est rangé dans une seule catégorie et les pourcentages sont basés sur 406 blessés. L'attribution de la catégorie est déterminée par la quantité de détails fournis dans la description de la blessure.
BLESSURES
NOMBRE %
On a laissé la barrière ouverte 171 42,1
ou celle-ci n'était pas bien
fermée et le patient est tombé
en bas de l'escalier
Le patient a poussé la barrière, 120 29,6
s'est appuyé sur la barrière ou a
ouvert la barrière et a chuté
dans l'escalier (comprend le
mauvais fonctionnement de la
barrière de sécurité)
Le patient est tombé dans la 33 8,1
barrière ou sur la barrière ou a
trébuché sur la barrière
Le patient s'est blessé en 33 8,1
franchissant la barrière ou a
chuté sur le plancher ou en bas de
l'escalier
La barrière est tombée sur le 17 4,2
patient ou a frappé celui-ci
Le patient s'est coincé le corps 13 3,2
ou une partie du corps dans la
barrière
La barrière s'est écroulée 6 1,5
pendant que le patient grimpait
dessus
Le patient s'est fait blessé 6 1,5
pendant qu'on le portait par-
dessus la barrière
Le patient s'est blessé en 4 1,0
essayant de passer par la
barrière (sans d'autres
précisions)
Le patient est tombé par terre en 1 0,2
s'appuyant contre la barrière
Le patient a forcé la barrière et 1 0,2
s'est mis en danger
Inconnu 1 0,2
Total 406 100,0
NATURE ET SIÈGE DE LA BLESSURE*
BLESSURES
NOMBRE %
Éraflure/contusion/inflammation 220 48,8
-visage ou bouche 160
-autre partie de la tête ou 24
du cou
-oeil 10
-bras 6
-jambe 6
-tronc 6
-doigt ou main 3
-orteil ou pied 3
-système nerveux 2
Coupure/lacération/perforation 80 17,7
-visage ou bouche 66
-oeil 6
-doigt ou main 5
-tête 2
-bras 1
Traumatisme crânien mineur 57 12,6
Fracture/dislocation 52 11,5
-partie supérieure du bras 14
-l'avant-bras 14
-crâne 11
-partie inférieure de la 9
jambe
-partie supérieure de la 1
jambe
-extrémité supérieure non 1
précisée
-mâchoire 1
-orteil 1
Commotion cérébrale 19 4,2
Traumatisme dentaire 8 1,8
Entorse 8 1,8
-bras 4
-jambe 2
-doigt ou main 1
-tronc 1
Amputation/amputation partielle 1 0,2
-doigt
Hémorragie 1 0,2
-nez 1
Empoisonnement 1 0,2
Autre 4 0,9
Aucune blessure décelée (33)
Total 451 100,0
* On peut préciser jusqu'à trois blessures par dossier. Au total, 69 patients (17,0%) ont subi plus d'une blessure.
TRAITEMENT AU SERVICE D'URGENCES
BLESSURES
NOMBRE %
Le patient est parti sans avoir été 2 0,5
vu par le médecin
Le patient n'a reçu que des conseils 305 75,1
ou un traitement ne nécessitant pas
de suive
Traitement avec suivi 89 21,9
Hospitalisation 10 *2,5
Blessure fatale **0 0,0
Total 406 100,0
* Le pourcentage de toutes les blessures chez les moins de 5 ans qui figurent dans la base de données du SCHIRPT et qui ont donné lieu à une hospitalisation est de 5,4 %.
** Il est à noter que le SCHIRPT enregistre uniquement les décès survenus à l'urgence ou avant l'arrivée du patient à l'urgence. Il n'inclut pas les décès de patients qui n'ont pas été conduits à l'hôpital ni ceux survenus après l'hospitalisation.
PROFIL DES PATIENTS HOSPITALISÉS
Dix patients qui étaient victime de blessures associées aux barrières ont été hospitalisés. Cinq patients avaient moins d'un an, un avait 1 an, deux avaient 2 ans et deux avaient 4 ans. Tous ces patients étaient des garçons. Quatre patients se sont blessés en tombant en bas de l'escalier après avoir franchi une barrière laissée ouverte ou mal fermée. Deux patients se sont blessés en tombant en bas de l'escalier alors que la barrière s'est écroulée après avoir été poussée; deux ont subi des blessures après que la barrière leur est tombé dessus ou les a frappés; un patient grimpait sur la barrière lorsqu'elle s'est écroulée et un autre s'est blessé en tombant en bas de l'escalier après avoir grimpé par-dessus la barrière. Des dix patients, sept ont subi des fractures (quatre du crâne, une de l'avant-bras, une de la partie supérieure de la jambe, une de la mâchoire) deux ont subi des inflammations (une de la tête, une des nerfs périphériques) et un autre a subi une commotion cérébrale.
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