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Fiche nationale de renseignements sur le diabète
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| Moins de 18,5 | Poids insuffisant |
| 18,5 à 24,9 | Poids normal |
| 25,0 à 29,9 | Surpoids |
| 30,0 à 39,9 | Obésité |
| Plus de 40,0 | Obésité extrême |
La graisse corporelle stockée autour de l'abdomen (plutôt que sur les hanches et autour des cuisses) est aussi un facteur de risque du diabète de type 2.
Vous pouvez calculer votre IMC et obtenir de l'information additionnelle à www.hc-sc.gc.ca.
Manger de la nourriture riche en fibres, choisir des aliments moins gras et consommer davantage de fruits et légumes, cela peut vous aider à contrôler votre alimentation de même qu'à conserver ou à réduire votre poids. Il est également possible de réduire la grosseur et le nombre de ses portions tout en s'assurant de consommer suffisamment d'éléments nutritifs sains.
Il est crucial que fassiez davantage d'activité physique pour contrôler votre poids et réduire la probabilité de développer le diabète de type 2.
L'activité physique favorise également la bonne posture et l'équilibre, renforce les muscles et les os, accroît l'énergie, réduit le stress et permet de rester autonome plus tard dans la vie.
Le diabète et l'hypertension vont souvent de pair. Jusqu'à 60 % des personnes qui ont un diabète non diagnostiqué font de l'hypertension artérielle. Les études démontrent que vous pouvez réduire substantiellement le risque d'avoir des complications et réduire la progression de ceux-ci en contrôlant bien votre tension artérielle, votre cholestérol et votre glucose.
Le coût du diabète*
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Si vous avez le diabète, il se peut que vous ayez d'autres problèmes de santé qui augmentent vos risques de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, de maladie du rein et de maladie des yeux. Voici quelques complications courantes :
Le diabète est la cause principale de l'insuffisance rénale, dont elle a occasionné 42 % des nouveaux cas enregistrés en 2004.
Vous pourriez, en travaillant de concert avec vos fournisseurs de soins de santé, réduire l'occurrence des complications susmentionnées et d'autres complications du diabète en contrôlant votre glycémie, votre tension artérielle et vos lipides sanguins de même qu'en recevant d'autres traitements et conseils préventifs en temps opportun.
En 2005, le diabète a été diagnostiqué chez 1,8 million de Canadiens1 – 5,5 % de la population.
L'information présentée dans les graphiques suivants brosse un portrait du diabète au Canada. Les données proviennent du Système national de surveillance du diabète (SNSD).
Graphique 1. Prévalence du diabète diagnostiqué chez les femmes et les hommes de 1 an et plus, Canada, 2004-2005
Source : Agence de la santé publique du Canada. À l'aide des fichiers de données du SNSD fournis par l'ensemble des provinces et des territoires au 31 octobre 2007.
‡ L'intervalle de confiance de 95% montre un éventail estimatif de valeurs qui comprendra vraisemblablement le véritable taux de prévalence 19 fois sur 20.
La prévalence du diabète correspond au nombre de Canadiens de 1 an ou plus qui sont atteints d'un cas diagnostiqué de diabète.
Graphique 2. Nombre de nouveaux cas de diabète diagnostiqué chez les personnes âgées de 20 ans et plus, selon le groupe d'âge, Canada, 2004-2005
Source: Agence de la santé publique du Canada. À l'aide des fichiers de données du SNSD fournis par l'ensemble des provinces et des territoires au 31 octobre 2007.
Comme l'illustrent les graphiques ci-dessus et ci-dessous, la probabilité de développer le diabète augmente avec l'âge :
Graphique 3. Prévalence du diabète diagnostiqué chez les personnes âgées de 20 ans et plus, selon le groupe d’âge, Canada, 2004-2005
Source: Agence de la santé publique du Canada. À l'aide des fichiers de données du SNSD fournis par l'ensemble des provinces et des territoires au 31 octobre 2007.
Graphique 4. Taux de prévalence normalisés selon l’âge* du diabète diagnostiqué chez les femmes et les hommes âgés de 1 an et plus, selon la province et le territoire, Canada, 2004-2005
Source : Agence de la santé publique du Canada. À l'aide des fichiers de données du SNSD fournis par l'ensemble des provinces et des territoires au 31 octobre 2007.
‡ L'intervalle de confiance de 95% montre un éventail estimatif de valeurs qui comprendra vraisemblablement le véritable taux de prévalence 19 fois sur 20.
* Normalisés selon l'âge en fonction de la population canadienne de 1991.
Graphique 5. Ratios des décès des femmes et des hommes de 20 ans et plus atteints d’un cas diagnostiqué de diabète aux décès des adultes non atteints d’un cas diagnostiqué de diabète, Canada, 2004-2005
Source : Agence de la santé publique du Canada. À l’aide des fichiers de données du SNSD fournis par l’ensemble des provinces et des territoires au 31 octobre 2007.
Les organisations suivantes ont collaboré à la collecte des renseignements pour le présent feuillet d'information :
Agence de la santé publique du Canada. À l'aide des fichiers de données du Système national de surveillance du diabète (SNSD) fournis par l'ensemble des provinces et des territoires au 31 octobre 2007.
Agence de la santé publique du Canada. Le fardeau économique de la maladie au Canada, totalisation spéciale, extraite le 15 mai 2007 de www.phac-aspc.gc.ca.
Association canadienne du diabète. (2003). « Lignes directrices 2003 de pratique clinique pour la prévention et la prise en charge du diabète au Canada ». Canadian Journal of Diabetes, 27(2), p. S10-S13.
Boctor, M.A. (2003). « Diabetes mellitus ». Dans J. Gray (éd.), Therapeutic choices (805 p.). 4eéd. Ottawa : Association des pharmaciens du Canada.
Buchanan, T.A. et Xiang, A.H. (2005). « Gestational diabetes mellitus ». Journal of Clinical Investigations, 115 : 485-491.
Coutinho, M., Gerstein, H.C., Wang, Y. et coll. (1999). « The relationship between glucose and incident cardiovascular events. A meta regression analysis of published data from 20 studies of 95,738 individuals followed for 12.4 years ». Diabetes Care, 22, 233-240.
Institut canadien d'information sur la santé. (2006). Traitement du stade terminal de l'insuffisance organique au Canada de 1995 à 2004 (Rapport annuel de 2006).
International Diabetes Federation. Prevention. Extrait le 15 octobre de www.idf.org.
Leiter L.A. et coll. (2001). « Diabetes Screening in Canada (DIASCAN) Study: Prevalence of undiagnosed diabetes and glucose intolerance in family physician offices ». Diabetes Care, 24(6), 1038-1043.
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Organisation mondiale de la santé (OMS). (Pas de date.) Base de données mondiales sur l'indice de masse corporelle (IMC). Extrait le 15 octobre 2007 du site Web de l'OMS.
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Santé Canada. (2002). Guide d'activité physique canadien. Extrait le 15 octobre 2007 de www.phac-aspc.gc.ca.
Santé Canada. (2007). Bien manger avec le Guide alimentaire canadien. Extrait le 15 octobre 2007 de www.hc-sc.gc.ca.
Statistique Canada. (2003). Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC) (données autodéclarées), Le Quotidien. Extrait le 15 octobre 2007 de www.statcan.ca.
Statistique Canada. (2004). Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC), cycle 2.2 sur la nutrition (2004). Le Quotidien. Extrait le 15 octobre 2007 de www.statcan.ca.
Tuomilehto, J., Lindstrom, J., Eriksson, J.G. et coll. (2001). « Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance ». New England Journal of Medicine, 344, 1343-1350.
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Acanthosis nigricans : L'acanthosis nigricans est une maladie de la peau qui provoque des taches sombres, normalement autour du cou, sous les aisselles ou dans l'aine. Elle est le plus souvent associée à l'obésité et peut se manifester à tout âge.
Affection vasculaire : L'affection vasculaire est principalement causée par l'athérosclérose, soit le durcissement des artères. Les artères sont les vaisseaux sanguins qui transportent le sang, l'oxygène et les éléments nutritifs du cœur vers le corps.
Anomalie de la glycémie à jeun : L'anomalie de la glycémie à jeun correspond à des niveaux de glucose de 6,1 à 6,9 mmoles/l chez les patients à jeun.
Diminution de tolérance au glucose : La diminution de tolérance au glucose désigne les niveaux de 7,8 à 11,0 mmoles/l au test de tolérance au glucose deux heures après la prise de 75 g de glucose.
Glucose sanguin : Le glucose sanguin est le principal type de sucre dans le sang et la principale source d'énergie du corps. Le test de l'hémoglobine A1c sert à mesurer le taux de glycémie moyen d'une personne au cours des deux ou trois derniers mois.
Insuffisance rénale terminale : L'insuffisance rénale terminale survient lorsque le rein ne suffit plus à la tâche et que la personne atteinte a besoin de dialyse ou d'une transplantation pour survivre.
Insuline : L'insuline est l'hormone responsable du stockage de l'énergie dans le corps. Lorsque nous mangeons, l'insuline envoie aux cellules du foie et des muscles le signal de prendre du glucose et de le stocker sous forme de glycogène et aux cellules adipeuses le signal de prendre du glucose et de l'emmagasiner sous forme de lipides sanguins et de les transformer en triglycérides.
Lipides sanguins : Les lipides sanguins, c'est-à-dire les matières grasses présentes dans le sang, sont mesurés à l'aide d'un test sanguin appelé profil lipidique. Le profil lipidique mesure le cholestérol total (les matières grasses produites par le foie et présentes dans certains aliments), les triglycérides (les graisses stockées dans le corps), le cholestérol à lipoprotéines à forte densité (HDL) (les graisses transportant le cholestérol excédentaire du sang vers le foie pour y être éliminé), le cholestérol à lipoprotéines à faible densité (LDL) (les graisses transportant le cholestérol excédentaire aux endroits du corps qui en ont besoin mais dont le surplus finit par se déposer sur la paroi intérieure des artères).
Pression artérielle : La pression artérielle est la force qu'exerce le sang sur les parois intérieures des vaisseaux sanguins. On la mesure en analysant la tension artérielle systolique, c'est-à-dire la pression exercée par le cœur lorsqu'il pousse le sang dans les artères, et la tension artérielle diastolique, c'est-à-dire la pression exercée par le cœur lorsqu'il est au repos.
Rétinopathie diabétique : La rétinopathie diabétique est une maladie diabétique des yeux résultant de dommages subis par les petits vaisseaux sanguins de la rétine, la partie arrière de l'œil dans laquelle se trouvent les cellules réagissant à la lumière. Elle peut entraîner une perte de la vue. Le traitement au laser, l'un des moyens possibles de la traiter, utilise un puissant faisceau lumineux pour réparer le vaisseau sanguin qui saigne dans l'œil.
Schizophrénie : La schizophrénie est une maladie caractérisée par des délires, des hallucinations, des troubles cognitifs et le retrait social. Sans en connaître la cause exacte, on croit qu'un déséquilibre biochimique serait à son origine.
Syndrome des ovaires polykystiques : Le syndrome des ovaires polykystiques, parfois appelé maladie des ovaires polykystiques, est un trouble hormonal qui touche entre 6 % et 10 % des femmes. Il entraîne une production anormalement élevée d'androgènes (hormones mâles) qui nuit à la production des ovules, l'ovaire produisant un kyste au lieu d'un ovule.
Système national de surveillance du diabète (SNSD) : Le SNSD est un réseau de systèmes provinciaux et territoriaux de surveillance du diabète. Il a été mis sur pied afin d'augmenter l'information disponible sur le fardeau du diabète au Canada de façon à permettre aux décideurs, aux chercheurs, aux praticiens de la santé et au grand public de prendre des décisions plus éclairées en matière de santé publique et personnelle. Le SNSD réunit de nombreux partenaires, dont le gouvernement fédéral, chacun des gouvernements provinciaux et territoriaux, des organisations non gouvernementales, des groupes autochtones nationaux et des chercheurs. Dans chaque province et territoire, la base de données du registre d'assurance-maladie est liée aux bases de données de facturation et d'hospitalisation des médecins, ce qui donne une source précieuse de données sur le diabète au Canada.
Taux normalisés selon l'âge : Une technique dite de normalisation selon l'âge tempère l'influence des différences sous-jacentes de répartition selon l'âge entre les provinces et territoires, ce qui permet de faire des comparaisons plus justes entre les populations et au fil du temps. Par exemple, avant normalisation selon l'âge, la prévalence du diabète sera plus élevée, toutes proportions gardées, dans une province dont la population est plus âgée que celle d'une autre province. La normalisation selon l'âge réduit l'effet des différences entre les structures par âge lors de comparaisons d'une province ou d'un territoire et d'une période à l'autre. Cela est utile dans le cas de maladies telles que le diabète dont les taux de prévalence varient significativement au gré des groupes d'âge et augmentent avec l'âge. Veuillez toutefois noter que le calcul de ces taux se fait au moyen d'une formule basée sur les chiffres de population du Recensement de 1991.
1Le chiffre de 1,8 million de Canadiens correspond aux personnes âgées de 1 an et plus chez qui l'on a bel et bien diagnostiqué le diabète. Cela exclut les personnes qui ne savent pas qu'elles sont atteintes de diabète ou de prédiabète.
*Les données utilisées pour calculer ces chiffres sont basées sur les coûts associés à la raison de santé principale de l'hospitalisation. Les Canadiens atteints du diabète sont généralement admis à l'hôpital en raison de complications associées à leur maladie, ce qui en masque le coût véritable. Ces estimations ne rendent compte ni des coûts des années potentielles de vie perdues ou des journées de travail manquées, ni des coûts d'affections connexes telles que les maladies cardiovasculaires, l'insuffisance rénale et les maladies des yeux. Sans ces éléments, les chiffres sous-estiment le coût économique réel du diabète au Canada.
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