Rapport de la table ronde d'Edmonton

À Edmonton, le ministre d'État a rencontré approximativement 32 intervenants de la santé publique d'Edmonton.

Les intervenants ont conseillé au ministre de tenir compte des facteurs suivants pour l'établissement d'une agence de santé publique du Canada.

Le mandat d'une agence devrait s'étendre au-delà des soins de santé et devrait inclure les éléments suivants :
- santé environnementale;
- déterminants sociaux de la santé, surtout pour ce qui est de déterminer comment influencer les comportements humains;
- transformation des pratiques exemplaires nationales en pratiques standard.
L'agence devrait être chargée de combler les importantes lacunes dans la manière dont les activités de santé publique sont administrées partout au pays.
- Des lacunes sont particulièrement évidentes dans des endroits comme les Territoires du Nord-Ouest, où l'on constate des écarts par rapport à la moyenne canadienne enregistrée dans d'autres régions du pays.
L'agence devrait mettre particulièrement l'accent sur l'état de santé des enfants et de leur famille.
Le mandat d'une agence en ce qui a trait aux Premières nations et aux Inuits devrait faire l'objet de discussions entre le ministre, les chefs et les directeurs médicaux des bandes.
L'agence devrait rendre des comptes aux canadiens sur une base annuelle.

L'agence devrait tenir compte des éléments qui suivent.

L'agence fédérale devrait tabler sur l'infrastructure de santé publique existante dans les régions et les municipalités. Les exemples de partenariat avec les collectivités locales incluent :
- le partenariat du Conseil des écoles publiques d'Edmonton avec Santé Canada et l'autorité de santé de la capitale (Edmonton), pour faire en sorte que des infirmières soient disponibles dans les écoles du centre urbain deux jours par semaine.
- L'agence devrait créer un mécanisme permettant de prévenir la dégradation des éléments locaux du système de santé publique, que les municipalités de l'Alberta ont connue pendant la régionalisation de la santé.
Une réponse appropriée à une crise comme celle du SRAS nécessite une capacité adéquate à l'échelle locale.
L'intervention précoce pour les enfants à risque constitue une saine politique de santé publique.
Les Autochtones du Canada doivent être consultés au sujet des stratégies qui ont trait à leurs problèmes de santé publique.

Les participants insistent pour que l'agence privilégie les investissements qui suivent.

Capacité des ressources humaines

Le gouvernement fédéral devrait se soucier de former tous les professionnels de la santé aux mesures de protection de la santé publique.
La « capacité de réaction » aux urgences en matière de santé est pratiquement inexistante.
- On devrait s'assurer que le personnel local est adéquatement formé pour réagir à des crises, comme celle du SRAS. Les équipes d'intervention envoyées à partir d'un lieu national ne constituent pas une solution efficace.

Systèmes d'information

L'agence devrait élaborer un système de surveillance nationale pour suivre l'évolution des maladies chroniques.
La collecte de l'information et des données devrait être normalisée à l'échelle nationale et les systèmes devraient être compatibles dans l'ensemble du pays.
L'agence devrait assurer l'entretien de l'infrastructure afin de surveiller les maladies infectieuses qui font leur apparition et d'y réagir.

Autres

Le gouvernement fédéral devrait veiller à ce que l'accès à l'immunisation soit le même partout au Canada.
Les obstacles linguistiques sont dispendieux, et le financement des formations linguistiques à l'intention des professionnels de la santé en ce qui a trait aux langues minoritaires est essentiel.
On encourage le gouvernement fédéral à transférer directement à l'échelon communautaire le financement par enveloppe réservé à la santé publique.

Les participants ont exprimé leurs préoccupations en ce qui a trait à certaines questions de santé publique.

La santé mentale - surtout la santé mentale des enfants - ne peut être exclue du mandat d'une agence.
Les systèmes d'information de surveillance des laboratoires actuels ne sont pas utilisés de manière adéquate, peut-être parce qu'ils ne sont pas conviviaux.
Les fonds fédéraux ont grandement renforcé la capacité des provinces d'effectuer la surveillance du VIH et des MTS.
Chez les Autochtones du Canada, la distinction entre les statuts « vivant dans les réserves » et « vivant à l'extérieur des réserves » crée des écarts indésirables dans les services et les soins de santé. Ce problème devrait être résolu.

L'agent de santé publique en chef devrait agir comme intermédiaire et champion pour les Canadiens et pour tous les niveaux de gouvernement en matière de santé publique.


	Mise à jour : 2004-09-01		Avis importants