Examen annuel 1999-2000, août 2000
Diabète
Le gouvernement a insisté sur la nécessité de
se pencher sur le problème du diabète dans la population
autochtone dans le discours du Trône de 1997, et lorsqu'il
a annoncé, en 1998, le programme « Rassembler nos
forces : le plan d'action du Canada pour les questions autochtones ».
On s'inquiète en effet de plus en plus de la prévalence élevée
du diabète et de ses complications chez les Autochtones,
qui est de trois à cinq fois plus élevée chez
eux que pour l'ensemble des Canadiens. Lest taux les plus élevés
ont été enregistrés dans les réserves,
puis chez les membres des Premières nations vivant hors
des réserves, les Métis et les Inuits.
Le diabète de type 2 est la forme la plus courante de cette
maladie, puisqu'il touche 90 p. 100 des personnes diabétiques
dans la population générale et presque tous les Autochtones
diabétiques. Dans les collectivités inuites, et
dans le Nord en général, la prévalence du
diabète demeure relativement faible, mais on craint qu'elle
n'augmente dans les Premières nations si les gens continuent à changer
leur mode de vie et leurs habitudes alimentaires traditionnelles.
On a besoin de données supplémentaires pour mieux
comprendre les conséquences du diabète chez les Métis
et dans les collectivités autochtones urbaines.
Au sein du gouvernement, la Direction des Programmes communautaires
(PC) a réalisé un certain nombre de projets afin
de répondre aux besoins croissants en information dans les
secteurs de la prévention, de l'éducation, des soins
et du soutien, de la recherche et de la surveillance. En 1998,
la Direction a participé à une série de groupes
de travail avec ses partenaires des Premières nations et
des Inuits et d'autres représentants autochtones et non
autochtones pour élaborer l'Initiative sur le diabète
chez les Autochtones (IDA) quinquennale. Les consultations initiales
ont été réalisées en 1999-2000 sous
la direction du Comité directeur national de l'Initiative
sur le diabète et les Autochtones, qui comprend des représentants
de l'Assemblée des Premières nations, de l'Inuit
Tapiriit Kanatami, du Ralliement national des Métis, du
Congrès des Peuples Autochtones, de l'Association des femmes
autochtones, de la National Aboriginal Diabetes Association (NADA),
ainsi que des bureaux régionaux et de l'administration centrale
de la Direction générale de la santé des Premières
nations et des Inuits (DGSPNI). Les rapports de consultation ont été soumis
et acceptés par le comité, et l'on a accès
au sommaire du rapport sur le site Web des PC.
En novembre 1999, le Ministre a annoncé un financement
de 58 millions de dollars pour l'Initiative sur le diabète
chez les Autochtones pour une période de cinq ans, de 1999 à 2004.
Voici les objectifs de l'IDA :
- améliorer les soins et les traitements pour les membres
des Premières nations dans les réserves et la collectivité inuite;
- améliorer les programmes de prévention et de
promotion pour tous les Autochtones;
- offrir des services de soutien pour un meilleur mode de vie
dans les collectivités;
- mettre en valeur la capacité pour gérer des programmes
durables de lutte contre le diabète;
- combler les besoins en surveillance par l'entremise du Système
national de surveillance du diabète.
L'IDA fait partie de la Stratégie canadienne du diabète
et a créé ses propres liens avec d'autres programmes
de Santé Canada, y compris les soins à domicile et
en milieu communautaire, Télésanté et le Système
d'information sur la santé des Premières nations
et des Inuits, ainsi qu'avec d'autres organismes non gouvernementaux
actifs dans le domaine des soins, du traitement et de la prévention
du diabète. La ligne directrice de l'IDA prévoit
que ces programmes doivent être communautaires, culturellement
pertinents, respectueux des valeurs traditionnelles et responsables
envers les collectivités autochtones et les gouvernements.
En 1999-2000, première année de l'IDA, le Comité directeur
a orienté la planification de la mise en oeuvre avec les
régions et les collectivités, fourni du financement
temporaire à 12 projets pilotes communautaires sur la prévention
du diabète et offert un soutien au chapitre de l'information
sur les projets au NADA.
En 1999-2000, la Direction a également terminé l'étude
sur la prévalence et les complications du diabète
au Manitoba et intégré les exigences liées
au diabète chez les Autochtones dans le Système national
de surveillance du diabète. La Direction des PC continue également
de participer à l'élaboration et à la mise
en oeuvre de l'ensemble de la Stratégie canadienne du diabète.
Activités principales et résultats prévus pour 2000-2001 :
- Terminer la conception de programmes tant à l'intérieur qu'à l'extérieur des réserves et, en collaboration avec les Premières nations et les Inuits, entreprendre la mise en oeuvre des programmes.
- En collaboration et en partenariat avec les régions, les organismes autochtones et la DGPPS/DGPS, mettre en oeuvre l'IDA et toutes les activités connexes, y compris l'élaboration de lignes directrices, et ce, relativement aux projets et au financement.
- Faciliter l'établissement de liens entre l'IDA et d'autres initiatives nationales, provinciales et territoriales.
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