Recommandations canadiennes pour la prévention et
le traitement du paludisme (malaria) chez les voyageurs internationaux
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juin 2004 Volume
30S1
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Contenu du présent numéro :
Table des matières
- Introduction
- Prévention
- Risque de contracter le paludisme
- Précautions individuelles contre les piqûres de
moustiques
- Agents prophylactiques (au besoin)
- Diagnostic et traitement précoces
- Schémas chimioprophylactiques
- Introduction
- Régions où les souches sont sensibles à la
chloroquine
- Régions où les souches sont résistantes à la
chloroquine
- Régions où les souches sont résistantes à la
chloroquine et à la méfloquine
- Prophylaxie finale à la primaquine pour la prévention
des rechutes du paludisme à P. vivax et à P. ovale
- Choix des antipaludéens pour chaque voyageur
- Prévention du paludisme
chez certains hôtes
- Prévention chez les enfants
- Prévention chez la femme enceinte
- Prévention chez la femme allaitante
- Prévention chez la personne ayant d'autres problèmes
de santé
- Prévention du paludisme chez
les personnes qui voyagent ou qui séjournent longtemps à l'étranger
- Auto-traitement en cas de
paludisme présumé
Étape 1 - Aborder les idées erronées
qui circulent au sujet de la reconnaissance et du traitement
du paludisme
Étape 2 - Expliquer que le paludisme
se présente sous différentes formes
Étape 3 - Souligner qu'il faut voir
un médecin dès que possible
Étape 4 - Choisir avec soin le
médicament pour l'auto-traitement
Étape 5 - Indiquer les médicaments à éviter
- Diagnostic du paludisme
- Traitement du paludisme
a. Principes généraux
b. Traitement du paludisme à P. falciparum
c. Traitement du paludisme dû à des espèces autres que
P. falciparum
- Médicaments pour la
prévention et le traitement du paludisme
Annexe I
Risque de paludisme par région dans les pays où le paludisme
est endémique
Annexe II
Fermeté des recommandations et qualité des preuves*
Annexe III
Instructions pour l'imprégnation des moustiquaires de lit et des vêtements
Annexe IV
Aide-mémoire pour les personnes qui voyagent dans des régions
impaludées
Annexe V
Questions fréquentes au sujet du paludisme
Annexe VI
Personnes-ressources du Réseau canadien sur le paludisme
Préface
La prévention et le traitement du paludisme ont évolué considérablement
au cours de la dernière décennie, en raison surtout de l'apparition
et de la propagation de parasites pharmacorésistants et d'une recrudescence
mondiale de cette maladie.
Les recommandations suivantes ont été élaborées
par le sous-comité du
paludisme du CCMTMV à l'intention des professionnels de la santé.
Elles leur permettront d'aider les voyageurs à prévenir le
paludisme symptomatique et à réduire le risque d'accès
palustre grave ou fatal.
Le Programme de médecine
des voyages de Santé Canada est une ressource précieuse
pour les voyageurs et les médecins qui les traitent. On peut obtenir
de l'information au sujet du paludisme et de nombreux aspects de la santé des
voyageurs canadiens sur Internet à www.travelhealth.gc.ca.
Membres du CCMTMV
Dr B. Ward (président); H. Birk; M. Bodie-Collins (secrétaire
exécutive); Dr H.O. Davies; Dr M-H Favreau;
Dr K. Gamble; Dr S. Kuhn; Dr A. McCarthy;
Dr P.J. Plourde; Dr J.R. Salzman
Agents de liaison
Dr R. Birnbaum (SCSI); L. Cobb (SUCO); Dr V. Marchessault
(CPS et CCNI); Dr H. Onyette (SCMI); Dr R. Saginur (ACSP)
Membres d'office
Dr E. Callary (SC); R. Dewart (CDC); Dr E. Gadd
(DPT); Dr N. Gibson (MDN); Dr M. Lapointe (CIC); Dr V.
Lentini (MDN); Dr M. Parise (CDC)
Membre émérite
Dr C.W.L. Jeanes
Membres du sous-comité du paludisme
Dr A.E. McCarthy (président); Dr K.
Gamble; Dr S. Kuhn; Dr P.J. Plourde; Dr P.
McDonald; Dr M. Parise; Dr N. Gibson; Dr K.
McLean; Dr C. Greenaway; Dr M. Tepper
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